臨床上最常見的男性性功能障礙就是ED(勃起功能障礙)和早泄。ED是指陰莖不能勃起進(jìn)行性交，或陰莖雖能勃起，但不能維持足夠的硬度以完成性交。早泄是陰莖進(jìn)入陰道以后，不足兩三分鐘就射精。癥狀較輕的患者，只是勃起硬度差了些，或不能長久維持，但仍可以插入陰道，精子和卵子仍有結(jié)合的機(jī)會(huì)，對生育影響并不大。但如果病情較重，陰莖始終癱軟無力，或出現(xiàn)不射精、逆行射精，那精液就不能排入生殖道內(nèi)，精子和卵子只能像銀河兩端的牛郎織女，沒有相逢的機(jī)會(huì)。
前列腺疾病中常見的是慢性前列腺炎，多見于中青年男性，分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性。前者是由病原微生物感染造成的，病原體不但侵犯前列腺，還會(huì)威脅精子質(zhì)量，如支原體會(huì)直接黏附在精子尾巴上，像個(gè)大秤砣拖累精子，使其活動(dòng)力下降，怎么都游不到卵子的身邊。此外，精液的一部分就是前列腺液，它是精子的營養(yǎng)液。如果前列腺發(fā)炎，那精液、精漿生化的質(zhì)量都會(huì)受到影響。同時(shí)，前列腺炎會(huì)引起白細(xì)胞增多，釋放蛋白水解酶。這些水解酶就像“腐蝕劑”，除了對細(xì)菌有殺傷作用外，還會(huì)侵蝕精子。有些情況下，慢性前列腺炎還可以誘發(fā)嚴(yán)重的性功能障礙，最后可能導(dǎo)致不育。
要強(qiáng)調(diào)的是，男性不育原因有很多，僅僅把矛頭指向性功能障礙和前列腺炎是不合理的。如果患上性功能障礙或前列腺炎也不要緊張，只要去正規(guī)醫(yī)院檢查并接受正規(guī)治療，改善生活習(xí)慣，如久坐、酗酒、吸煙、強(qiáng)忍不射精等，這些疾病都是可以治愈的。
ED大部分可治
勃起功能是人類正常的生理功能之一，一名健康的男性可終身保持性功能。在45歲以上的男性中，有將近一半的男性或多或少地經(jīng)歷著ED的困擾，同時(shí)，ED是糖尿病、高血壓和心臟病等多種慢性疾病的先兆癥狀。實(shí)際上大部分勃起功能障礙是可以緩解、治愈的。
針對勃起功能改善方面，目前國際公認(rèn)的第一線治療是口服藥物。許多患者對于服藥懷有抵觸心理，認(rèn)為長期服用會(huì)增加耐藥性，甚至?xí)绊懮眢w健康。
幫助勃起的藥物特異性作用于陰莖局部，必須有男女雙方的性刺激才能起效，對全身系統(tǒng)無損害。并且此類藥物不像其他慢性病藥品，不必每天服用，藥物在體內(nèi)有效時(shí)間僅約4～5小時(shí)，需要時(shí)才服用，并不會(huì)引起耐藥性。
許多男性發(fā)生ED往往很緊張，他們會(huì)透過各種渠道(報(bào)刊、廣播、網(wǎng)絡(luò)、朋友等等)來尋求解決辦法，經(jīng)常自己通過非正規(guī)渠道買藥，瞞著妻子偷偷服藥。
治ED的藥物是處方藥，只有到縣級(jí)以上醫(yī)院的泌尿外科、男科以及內(nèi)分泌科、心內(nèi)科等醫(yī)生開處方才能購買，也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能正確服用。
不育癥帽子別亂扣
育齡男女同居一年以上，性生活正常，未采取避孕措施，女方未生育者，稱之為不育癥。我國約10%～15%夫婦不能生育，其中男性因素占40%～50%。
男性不育癥的診斷和治療一直是男科臨床工作的主要難點(diǎn)之一，有許多尚不能解決的問題，因此也給一些非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以可乘之機(jī)，也導(dǎo)致了目前國內(nèi)男性不育診療尚不規(guī)范的現(xiàn)實(shí)。不少非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅僅憑一次精液檢查結(jié)果就給患者扣上少精、弱精的帽子，這是極度不負(fù)責(zé)任的做法。
如果發(fā)現(xiàn)不育，應(yīng)該首先去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。男性精液檢查結(jié)果的變動(dòng)性較大，受到禁欲時(shí)間、生活、心理狀況等多種因素的影響。可能同一患者連續(xù)兩次精液檢查的結(jié)果都不盡相同，因此標(biāo)準(zhǔn)的精液檢查應(yīng)重復(fù)兩到三次，結(jié)果一致后才可確認(rèn)。
走進(jìn)男科體檢診療并不丟人
郭院士說，一個(gè)健康的男性，應(yīng)該身體健康、精力充沛、事業(yè)心強(qiáng)，性格開朗，對前途充滿信心。
現(xiàn)在很多男性朋友對男科體檢還存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，以為走進(jìn)男科就是看性病，一般不會(huì)主動(dòng)去男科做體檢，甚至有了“那方面”的問題也是自己偷偷摸摸地吃藥。其實(shí)和女性定期做婦科檢查一樣，中年男性也需要男科檢查，來隨時(shí)監(jiān)測生殖系統(tǒng)的健康，以便“有病治病，無病防病”。
尤其前列腺是個(gè)很特殊的器官，炎癥問題很常見。郭院士說，誰“方便”的時(shí)候能沒有感覺呢？如果說今天有點(diǎn)發(fā)熱，明天有點(diǎn)疼，越想越嚴(yán)重，就會(huì)發(fā)展成“恐淋病”。針對這種病人，首先我們強(qiáng)調(diào)要正確對待自己生殖器官的病癥，有病及早治療。大大方方做檢查，把它單純地與其他器官等同起來，拋開所謂的羞恥觀念來配合醫(yī)生。
除此以外，嚴(yán)重的“恐淋癥”患者還需要請心理醫(yī)生幫忙建立信心，幫他分析自己的生活經(jīng)歷、職業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合生殖器官疾病的特點(diǎn)，了解到其癥狀與性病沒有必然聯(lián)系。
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