1、膠質(zhì)增生是大多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如外傷，梗死，腦炎，出血等）一段時間后發(fā)生的反應(yīng)性過程，是神經(jīng)膠質(zhì)細胞（尤其是星形膠質(zhì)細胞）局灶性增殖的結(jié)果。神經(jīng)膠質(zhì)增生往往在腦或脊髓損傷后兩到三周在組織學(xué)上變得明顯，代表神經(jīng)膠質(zhì)細胞（主要是星形膠質(zhì)細胞）的激活。
膠質(zhì)增生涉及星形膠質(zhì)細胞的增殖和肥大，有著復(fù)雜的分子和細胞途徑，盡管細胞數(shù)量增加，但有絲分裂象和有絲分裂標(biāo)志物（例如 Ki 67 或 Mib-1 染色）并未表現(xiàn)出高增殖。它們的細胞核增大，核仁突出。中間細絲 GFAP、巢蛋白和波形蛋白也有所增加，可通過免疫組化明確。
2、這種外觀可以模仿低級別星形細胞瘤，在低級別星形細胞瘤邊緣可能有反應(yīng)性星形膠質(zhì)細胞增生。與神經(jīng)膠質(zhì)瘤相比，有利于膠質(zhì)細胞增生診斷的有用特征包括核與細胞質(zhì)比的顯著增加較少，以及整個組織中反應(yīng)性星形膠質(zhì)細胞的間距更規(guī)則。3、小膠質(zhì)細胞增生主要發(fā)生在炎癥性損傷后，因為小膠質(zhì)細胞不是神經(jīng)上皮來源的，但可能來源于單核細胞或巨噬細胞前體，在抗原呈遞中發(fā)揮作用。4、膠質(zhì)增生表現(xiàn)為T2/FLAIR信號增加，T1信號略低，ADC值常較腦組織增高。5、部分軟化灶周圍可出現(xiàn)T1高信號，如部分慢性期梗死出現(xiàn)皮層下層狀壞死，T1見線樣高信號，是神經(jīng)元凝固壞死，局部組織蛋白含量增高所致；基底節(jié)區(qū)慢性期梗死可出現(xiàn)T1高信號，SWI排除滲血，是順磁性物質(zhì)沉積所致。右側(cè)額葉、島葉和頂葉腦組織萎縮。額葉和頂葉可見T2高信號。右側(cè)側(cè)腦室擴張。符合腦軟化癥和膠質(zhì)增生。患者10歲時患有腦炎。因大腦中動脈未見閉塞，DDMS診斷不成立（DDMS 是 MCA 的先天性閉塞）。
70歲，慢性期腦梗塞，左側(cè)額葉可見水樣信號的軟化灶，軟化灶周圍可見邊界不清的長T1長T2信號，T2-FLAIR呈高信號，ADC值高于腦組織，略低于軟化灶。這些T2-FLAIR高信號代表反應(yīng)性膠質(zhì)增生。
另外下排圖像顯示左側(cè)大腦中動脈閉塞，T2-FLAIR顯示左側(cè)腦溝內(nèi)血管較對側(cè)增多，提示側(cè)枝循環(huán)。
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