隨著社會(huì)的發(fā)展越來越快,人們?cè)谙硎鼙憷耐瑫r(shí)也積攢了大量的惰性和不良習(xí)慣,這也使得越來越多的人處于亞健康慢性勞損的狀態(tài),腰部疾病也已走向年輕化,長(zhǎng)期久坐或者長(zhǎng)期彎腰的人,如白領(lǐng)、學(xué)生、會(huì)計(jì)、IT從業(yè)者、記者、司機(jī)、裁縫、電焊工人、裝修工人、干家務(wù)者,腰背部肌肉長(zhǎng)期超負(fù)荷受力,人體又缺乏鍛煉,腰背部肌肉力量弱,長(zhǎng)此以往,腰背部肌肉力不從心,導(dǎo)致腰背部肌肉痙攣、水腫,出現(xiàn)腰痛。腰痛在骨科門診最常見的主訴,多數(shù)是由工作、生活姿勢(shì)不正確導(dǎo)致的腰肌勞損。如果在早期不能及時(shí)的治療和控制,等到病情嚴(yán)重的時(shí)候,不但要忍受腰部劇烈的疼痛,還有可能會(huì)遺留長(zhǎng)期慢性腰痛,為了避免大家再遭此折磨,秉承預(yù)防大于治療的原則,今天就來幫助大家提早消滅這個(gè)隱患。
一、腰肌勞損的臨床表現(xiàn)主要有:
1、腰部的慢性疼痛為其主要癥狀,其特點(diǎn)是:酸脹痛,呈間歇性,時(shí)而重、時(shí)而輕,如果病情嚴(yán)重則會(huì)是持續(xù)性的疼痛。
2、在腰背部有固定的壓痛點(diǎn),這個(gè)壓痛點(diǎn)往往是在骨頭與肌肉相交界的部位,雙手捶壓疼痛部位后疼痛會(huì)減輕。
3、壓痛點(diǎn)一般在腰背部肌肉部位,腰椎間突出癥壓痛一般在腰背部中間,腰肌勞損腰背部活動(dòng)一般不受影響,而幾乎所有腰椎間盤突出患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限。
4、腰肌勞損通常只有腰痛,沒有下肢放射痛、麻木,可以與腰椎間盤突出癥鑒別。
二、腰肌勞損的治療主要以保守治療為主:
1、臥床休息,臥床休息是最基本、最重要的治療。通過臥床,整個(gè)脊柱完全放松,腰椎受力最小。臥床時(shí),避免高枕、窩著看電視、看書,導(dǎo)致腰椎沒有真正休息。床是硬一些的就行,硬質(zhì)席夢(mèng)思、棕墊即可,無需木板床。臥床休息,無需一直平臥,平著、側(cè)臥、趴著都行,一般臥床休息一周癥狀都有不同程度的改善。
2、重點(diǎn)來了,腰肌勞損休息只是可以暫時(shí)緩解腰背部疼痛,稍不注意就會(huì)反復(fù)發(fā)作,根本堅(jiān)決問題的方法是腰背部肌肉鍛煉,腰背部肌肉是維持腰椎穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)之一,加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,有助于維持及增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,從而延緩腰椎退變的進(jìn)程,可以有效地預(yù)防急慢性腰部損傷和腰痛的發(fā)生。游泳,特別是蛙泳對(duì)腰背部肌肉力量增強(qiáng)大有裨益 。
腰背部肌肉鍛煉方法:
腰背肌鍛煉首推小燕飛:鍛煉時(shí)可以俯臥床上,去枕,雙手背后,用力挺胸抬頭,使頭胸離開床面,同時(shí)膝關(guān)節(jié)伸直,兩大腿用力向后也離開床面,持續(xù)5秒,然后肌肉放松休息5秒為一個(gè)周期,這種方法俗稱“小燕飛”;需要循序漸進(jìn),要求每天做60次??煞譃?-3次,堅(jiān)持6個(gè)月以上。要點(diǎn):⑴小燕飛不是練習(xí)形體,只要稍微離開床面、吃上勁即可;⑵是一下一下的做,而非挺住長(zhǎng)時(shí)間。
五點(diǎn)支撐:對(duì)于腰肌力量較弱或者肥胖的人士來說,上述方法比較費(fèi)力,可以采用“五點(diǎn)支撐”的方法鍛煉,仰臥在床上,去枕屈膝,雙肘部及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠胸背部、雙肘部和雙腳這五點(diǎn)支撐起整個(gè)身體的重量,持續(xù)3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒為一個(gè)周期;
3、按摩、熱敷及紅外線、微波理療,急性期禁止暴力按摩,可以用熱毛巾、熱鹽袋熱敷,可以用紅外線、微波理療。原因是促進(jìn)局部血液回流,加速水腫消退,緩解腰背部肌肉痙攣,對(duì)癥狀有一定的緩解作用。
4、控制體重,肥胖時(shí)腰椎受力增加,可以佩戴腰圍限制腰椎活動(dòng),佩戴時(shí)間不超過1月,不然會(huì)導(dǎo)致腰背肌萎縮和無力。
5、藥物治療,應(yīng)用止痛藥、消腫藥、肌松藥。如塞來昔布膠囊、邁之靈片、鹽酸乙哌立松片 。
三、如何預(yù)防腰肌勞損
1、提重物、搬重物正確姿勢(shì)應(yīng)該是下蹲,保持腰部直立去搬重物,這樣會(huì)減輕腰部受力,避免損傷腰部。
2、 長(zhǎng)期久坐的人很容易引起腰部疲勞,預(yù)防的方法是坐一小時(shí)后站起伸伸懶腰,活動(dòng)活動(dòng),或在工作中經(jīng)常變換腰部姿勢(shì)。
3、長(zhǎng)期站立的人也應(yīng)預(yù)防腰部勞損,工作時(shí)可變換雙腳的姿勢(shì),或交替的將一只腳踩在前方的臺(tái)階等物體上,使髖膝關(guān)節(jié)保持微屈,較少腰部負(fù)荷。
4、從事體育鍛煉者更應(yīng)保護(hù)腰部,運(yùn)動(dòng)前注意熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸,運(yùn)動(dòng)中注意循序漸進(jìn),強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)須有保護(hù)措施,運(yùn)動(dòng)后不宜行涼水浴。
5、熱水浴可迅速解除腰椎疲勞,此方法可加速血液回流,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排除,增加肌肉耐力。
6、女性腰肌勞損患者穿高跟鞋會(huì)使腹部前凸加大,骨盆向前傾,加速腰部的勞損。年輕時(shí)由于肌肉彈性好代償能力強(qiáng),一般不會(huì)出現(xiàn)癥狀,中年以后肌肉開始松弛,特別是體重大腹部大的人士則更容易引起腰肌勞損。
7、坐姿正確,目光平視,雙肩自然下垂,腰部應(yīng)該有支撐。
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