乳房腫痛
乳房會感到疼痛有一部分是受雌激素與黃體素的刺激乳腺的關(guān)系，使乳房腫脹，有時也會有乳頭疼痛及伴隨透明性之分泌物，這種情況一般會發(fā)生在月經(jīng)前期，而在月經(jīng)結(jié)束后消失，這屬于正常的生理現(xiàn)象。但是有些腫痛或硬塊初期被診斷為乳房腫瘤，這些乳房腫瘤大多是良性的，但也有可能是形成乳癌的前身。
基本癥狀
1.乳房腫塊
一般多出現(xiàn)在單側(cè)乳房，質(zhì)地較硬，增大的較快，可以活動，如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。
2.皮膚改變
乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變，用桔皮來比喻最形象；還有一種特殊類型的乳腺癌，主要表現(xiàn)為乳房皮膚的炎癥性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴大到全乳房。
3.乳頭改變
腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內(nèi)陷。如果腫塊較大，會造成一側(cè)乳房腫大，使得兩側(cè)乳頭不能保持同一水平。
4.乳頭溢液
如果未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊，只是出現(xiàn)乳頭血性或液性溢液也應(yīng)及時就診，警惕乳腺癌的發(fā)生。
5.淺表淋巴結(jié)腫大
如果發(fā)現(xiàn)腋窩，鎖骨上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，尤其是質(zhì)地較硬，活動性較差（也可以是活動性）的，應(yīng)懷疑乳腺癌的可能。
女性肥胖，初潮較早，絕經(jīng)過晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發(fā)人群，如出現(xiàn)上述表現(xiàn)更應(yīng)該加以注意。
檢查乳房的最佳時間是在每月月經(jīng)剛結(jié)束時（因為來月經(jīng)之前乳房比較腫脹和脆弱），專家認為這類檢查應(yīng)該每月做一次，最好在每個月相同的時間進行。比較方便的自查可在淋浴時進行，因為搽上肥皂后更容易感覺乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織，接著在乳房上畫圈，然后繼續(xù)按壓乳房組織。站立的姿勢比較方便檢查乳房的上部和外圍，大約一半的腫瘤都生長在這些區(qū)域。乳房組織會因為姿勢的不同而產(chǎn)生不同的感覺，所以除站立檢查外，你還應(yīng)該躺下來進行更細致的檢查。躺下檢查右乳時在左肩下墊個枕頭，并要把右手放到腦后，這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散，使你更容易接觸到乳腺。檢查的步驟是：先用左手中間的三個手指環(huán)繞乳房畫圈，然后自上而下按壓乳房，接著從乳頭向外呈放射狀按壓（這個過程中手指始終不要離開乳房）。為確保不錯過乳房的任何一個地方，這三步你一步都不能省略，然后重復以上動作檢查左乳。
隨著腫瘤學的發(fā)展，對乳腺癌的認識也越來越深刻，治療手段的逐步完善，有效抗癌藥物的開發(fā)，手術(shù)、化療、放射治療、內(nèi)分泌治療綜合治療模式的采用，使得乳腺癌的治療效果有明顯提高，但是早期發(fā)現(xiàn)早期診治仍是獲得最佳預后的關(guān)鍵。有數(shù)據(jù)表明，如果發(fā)現(xiàn)得早，95%的乳腺癌都能治愈。
生理性乳房疼痛
簡介
一項調(diào)查表明，在200位患有經(jīng)期乳房腫痛的婦女當中，有85%的人在佩戴無鋼圈的胸衣12周之后，乳房疼痛的癥狀完全消失。
現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的加快，女性面對著生活、工作的重重壓力，隨之而來的負面效應(yīng)就是對健康狀況的忽視。乳腺癌——這種女性最常見的惡性腫瘤在全世界的發(fā)病率逐年上升。在美國為女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位，占女性惡性腫瘤發(fā)病率的26%，而占死亡率的18%。據(jù)不完全統(tǒng)計，在中國1980年乳腺癌的發(fā)病數(shù)為30900人，占惡性腫瘤發(fā)病數(shù)的第9位，而1985年上升為第7位，發(fā)病人數(shù)增加一倍，在北京、上海、天津等醫(yī)療條件較好的大城市中其發(fā)病率、死亡率都有明顯增加。由于乳腺組織位于體表，所以很容易通過自我查體而早期發(fā)現(xiàn)其異常改變。
女性在不同時期由于生理變化引起的暫時性乳房疼痛，醫(yī)學上稱為“生理性乳房疼痛”。常見的有六種類型如下：
青春期乳房脹痛
女孩最早的乳房疼痛，一般9～13歲發(fā)生。這時女孩乳房開始發(fā)育，先是乳頭隆起，乳頭下的乳房組織出現(xiàn)約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié)，有輕微的脹痛。初潮后，隨青春乳房的發(fā)育成熟會自行消失。
經(jīng)前期乳房脹痛
半數(shù)以上的婦女，月經(jīng)來潮前有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛；重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)來潮后，上述變化可消失。
孕期乳房脹痛
一些婦女在懷孕后40天左右，由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而產(chǎn)生乳房脹痛，重者可持續(xù)整個孕期，不需治療。
產(chǎn)后乳房脹痛
產(chǎn)后3～7天常可出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留，靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導管不暢所致。防治方法：產(chǎn)婦盡早哺乳。有硬結(jié)時可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié)；也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺導管通暢。
人工流產(chǎn)后乳房脹痛
人工流產(chǎn)后，有些婦女主訴乳房脹痛，并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷，體內(nèi)激素水平急驟下降，使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
性生活后乳房脹痛
這與性生活時乳房生理性變化有關(guān)。性欲淡漠或者性生活不合諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大就不易消退，或消退不完全，持續(xù)性充血會使乳房脹痛。因此，女性應(yīng)重視良好的性生活，無性高潮或性欲淡漠者應(yīng)去就醫(yī)。
乳房保健
概述
患乳房纖維囊病的女性對日常膳食做下列改變，有助減輕疼痛和腫脹程度?！∫恍＜艺J為，減少咖啡因的攝入量是最有效、也最劃算的治療途徑?？Х纫蚰軓娏掖碳ご萍に氐姆置?，使乳房腫脹疼痛。
研究人員指出，每天咖啡因攝入量超過500毫克（大約4杯咖啡的量）的女性，患乳房纖維囊病的危險性是不攝入咖啡因的女性的2.3倍。把咖啡因從日常膳食中剔除出去后，她們產(chǎn)生腫脹疼痛癥狀的幾率下降了60%～65%。
除了咖啡外，茶、巧克力和可樂中也含有咖啡因。
改吃脫脂乳制品
加利福尼亞“經(jīng)前不適癥狀和更年期疾病自我救助中心”的女性衛(wèi)生保健的醫(yī)師，在《纖維瘤和子宮內(nèi)膜炎的自我救助》一書中指出：過量攝入飽和脂肪能增加體內(nèi)雌激素含量，刺激乳房發(fā)生纖維囊性變化。
建議女性盡量避免食用動物性脂肪，也就是要少吃肉類食物，改吃脫脂乳制品。
麩皮有助于增強體力
美國衛(wèi)生保健基金會營養(yǎng)和內(nèi)分泌部門負責人大衛(wèi)·P·羅斯醫(yī)學博士說：“除了減少脂肪攝入量之外，還應(yīng)該提高纖維攝入量。纖維能吸收雌激素，并將其排出體外?！?/div>
他建議女性把纖維攝入量提高到每天25～30克，這幾乎是大部分女性日平均攝入量的2倍。
多食用整粒谷物、水果和蔬菜，能增加纖維攝入量。
盡量不喝酒
“肝臟負責中和在人體中循環(huán)的雌激素，使之失去毒性，而酒精會對肝臟造成傷害?！比R克博士建議，患乳房纖維囊病的女性應(yīng)戒酒或是盡量少喝酒。
減少鈉的攝入量
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，滯留在人體內(nèi)的體液量的多少，對良性乳房囊腫的發(fā)展起著非常重要的作用。醫(yī)生建議把鈉的日攝入量控制在1.5毫克以內(nèi)。
一茶匙食鹽中就含有2毫克鈉，建議每天食鹽量別超過5克。
多吃芹菜利尿
利尿劑的作用在于幫助人體排出多余的水分。除了減少鈉的攝入量外，萊克博士還建議女性多吃荷蘭芹、芹菜和黃瓜，以增加從食物中獲取的利尿劑數(shù)量，從而達到減少體液滯留的效果。
維生素E能緩解纖維囊病癥狀
把維生素E和維生素B6結(jié)合起來使用，能夠消除雌激素引起的腫脹，還能加速雌激素的新陳代謝，盡快把它們排除到血液循環(huán)之外。
1、每天攝入約600國際單位維生素E。在已經(jīng)進行的幾項針對維生素E和乳房纖維囊病的研究中，這一劑量被證明具有良好效果。
2、可服用補充藥物。由于所需劑量比較大，日常膳食無法補足。
3、多吃杏仁、麥芽，或使用葵花籽油進行烹飪，都能大大提高維生素E的攝入量。
相關(guān)背景：在過去的10年間，臨床研究顯示維生素E治療乳房纖維囊病的效果具有不確定性，而且近期也沒有進行新的研究。但維生素E仍是醫(yī)生經(jīng)常向乳房纖維囊病患者推薦的治療藥物之一，他們認為補充維生素E確實有效。
維生素A能減輕疼痛
1、用β-胡蘿卜素替代維生素A。萊克博士建議乳房纖維囊病患者每天攝入25000～50000國際單位β-胡蘿卜素。對此，她解釋說：“β-胡蘿卜素在人體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為維生素A，而且大劑量使用也不會產(chǎn)生毒副作用”。
2、食物中可補足。除服用一些補充藥物外，從食物中也能獲取滿足人體需要的β-胡蘿卜素，如：一個紅薯中β-胡蘿卜素的含量就多達10000國際單位。
3、建議多吃橙子、黃色水果和黃色根菜。
相關(guān)背景：目前，蒙特利爾大學正在對維生素A治療乳房纖維囊病的功效進行初步研究，這項研究的領(lǐng)導者、溫哥華英國哥倫比亞癌癥研究所流行病學部負責人皮埃爾·R·班德醫(yī)學博士指出：“女性乳房處的劇烈疼痛如果是由良性乳房疾病引起的話，補充維生素A的確能有效減輕她們的疼痛。但是維生素A是一種具有潛在毒副作用的化合物，在使用劑量上必須非常當心”。
1、70%的女性會患乳房纖維囊病。這是一種乳房腫塊，最常見于育齡時期；通常女性進入更年期后，囊腫就會縮小甚至消失；一些女性絕經(jīng)后由于接受激素補充療法時激素使用量過大，也可能會出現(xiàn)乳房纖維囊腫癥狀。
2、營養(yǎng)素療法有助減緩乳房腫痛。乳房纖維囊病并不會致人死亡，但它不但從生理上帶來疼痛，而且在心理上給患者造成巨大壓力。目前還沒有找到能徹底治愈這種癥狀的方法，不過，營養(yǎng)素療法有助于減緩疼痛和腫塊，副作用也小。
日常保健
平時加強鍛煉，切忌惱怒或抑郁過度，消除緊張、激動等心理狀態(tài)，保持心情舒暢豁達，情緒穩(wěn)定。飲食宜富營養(yǎng)、清淡，忌膏粱厚味，尤忌煙酒。起居規(guī)律有常，房事有節(jié)，以免進一步耗損正氣 ?！》茫哄羞b丸或王氏舒暢丸。
緩解乳房疼痛的方法
緩解經(jīng)前乳房腫痛的妙招
1、穿穩(wěn)固的胸罩
胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進一步受到壓迫，消除不適由于高鹽的食物易使乳房脹大，所以可以少吃高鹽的食物，在月經(jīng)來前的7～10天尤應(yīng)避免這類食物。
2、經(jīng)常按摩乳房
輕輕按摩乳房，可使過量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。改變飲食習慣，采用低脂高纖的飲食，食用谷類、蔬菜及豆類的纖維。
3、試用熱敷
如果采用冷、熱敷交替法，消除乳房不適癥效果會更好。對于過度肥胖的女性，減輕體重將有助于緩解乳房腫痛。飲食中應(yīng)攝取富含維生素C、鈣、鎂、及維生素B群的食物。
4、遠離咖啡
科學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多有乳房痛及其它良性癥狀的婦女，在戒除咖啡因后，癥狀有明顯的改善。因此，你得全面戒掉咖啡，還要對汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛藥等完全死心。
有效緩解乳房脹痛的八種方法
一、改變飲食習慣
采用低脂高纖的飲食，食用谷類(全麥)、蔬菜及豆類的纖維。
二、切忌濫用藥
有的人胡亂吃些消炎藥或是抗生素類藥來止住乳房脹痛，這是錯誤和危險的，因為乳房脹痛不能使用局部性的類固醇消炎劑。
三、穿穩(wěn)固的胸罩
胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進一步受到壓迫，消除不適。細心的姐妹會發(fā)現(xiàn)，那些慢跑運動員穿戴穩(wěn)固的胸罩就是這個保健原因。
四、避免利尿劑
利尿劑的確有助于排放體內(nèi)的液體，也能削減乳房的腫脹。但這種立即的緩解需付出代價的。過度使用利尿劑會導致鉀的流失、破壞電解質(zhì)的平衡，以及影響葡萄糖的形成。
五、不吃咸
高鹽的食物易使乳房脹大，月經(jīng)來前的7～10天尤應(yīng)避免這類食物。
六、試用熱敷
熱敷是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，可用熱敷袋、熱水瓶或洗熱水澡等方式緩解乳房痛。如果采用冷、熱敷交替法，消除乳房不適癥效果會更好。
七、用蓖麻油敷胸
蓖麻油含有一種能提升T11淋巴細胞功能的物質(zhì)，這種淋巴細胞能加速各種感染的復原，去除疼痛。方法是：將蓖麻油滴于折成四層的棉布上，讓其沾滿蓖麻油，但勿過濕，以免四處滴流。將此布敷于乳房上，蓋一層塑膠薄膜，再放上熱敷袋。將熱敷袋調(diào)至你能忍受的熱度，敷一小時即可。
八、攝取維生素
飲食中應(yīng)攝取富含維生素C、鈣、鎂、及維生素B群的食物。這些維生素有助于調(diào)節(jié)前列腺素E的制造，同時，少吃人造奶油，因其中的氫化脂肪會干擾體內(nèi)必需的脂肪酸（來自食物）轉(zhuǎn)化為Y-亞麻油酸（GIA）的能力，而GIA促成前列腺素E的形成，進而抑制催乳激素的產(chǎn)生，達到緩解乳房脹痛的目的。
