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溫病在衛(wèi)分階段，邪淺病輕，舌象變化也比較單純，其主要特點是：舌質(zhì)一般正?；蜻吋饧t，舌體形態(tài)根據(jù)個人體質(zhì)情況略有差異，舌苔主要表現(xiàn)薄白苔。但是由于感受邪氣之不同，雖全是薄白苔，而亦有區(qū)別。

溫病在氣分階段，邪已由衛(wèi)入里，此時邪正劇爭，人體功能活動極度亢奮，臟腑功能失調(diào)，舌象變化比較明顯。其主要特點是：舌質(zhì)紅，舌體正常（一般情況下，舌質(zhì)的變化并不太大），舌苔由白轉(zhuǎn)黃，黃苔是氣分證最多見的一種舌苔。但因氣分證范圍較廣，時間較長，變化又多，舌苔的色彩也復(fù)雜多樣。總之，溫病氣分階段，時間長，變化多，正氣盛、邪氣實，是溫病治療的關(guān)鍵階段，若治療不當，?？扇霠I，邪入營仍須力爭回轉(zhuǎn)氣分，再從氣分外透衛(wèi)分而解。氣分舌象如下。

溫病邪入營分，病勢較為深重，已由氣分證的正邪俱盛，轉(zhuǎn)為邪盛正虛，由功能障礙發(fā)展到物質(zhì)基礎(chǔ)損傷，因此溫病到了營分階段，由于營陰耗損，血液黏滯，血運失常，舌質(zhì)變化較為突出。營分證的舌象特點是：舌的形體偏瘦，舌質(zhì)紅絳，質(zhì)地糙老，一般無苔或僅見黃而干焦薄苔。由于在營分證階段，正邪盛衰的程度亦有不同，舌象變化也不完全一樣，所以說治療營分證比較復(fù)雜，爭取做到“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”，不然可就要以清營養(yǎng)陰為法進行治療。營分證舌象如下。

血分證是溫病發(fā)展的最后階段，病情危重。血分證有虛實之分，一方面表現(xiàn)溫毒邪熱極盛，另一面表現(xiàn)真陰耗竭，因此舌色舌象變化也較復(fù)雜。血分證舌象變化的特點：多是舌形與舌質(zhì)的改變，舌質(zhì)多呈紫絳色，甚至有瘀斑與瘀點，舌形多見干瘦、干枯、龜裂、短縮、痿軟、卷縮、胖舌及舌體歪斜等變。血分舌象如下。