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國(guó)家為麻醉專(zhuān)業(yè)可謂操碎了心，

近兩年關(guān)于麻醉的文件

可是一道接一道的下發(fā)

從 麻醉門(mén)診開(kāi)放，

到七部委麻醉醫(yī)療服務(wù)意見(jiàn)中

再是全國(guó)無(wú)痛分娩試點(diǎn)推廣

到現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)意見(jiàn)變指南。

細(xì)到人員配比

大到醫(yī)院政策

頂層設(shè)計(jì)很棒

就是具體到醫(yī)院

好像不是很給力了

臨床一線(xiàn)改善有限

但是，

夢(mèng)想總是要有的嘛，

萬(wàn)一退休前能等到這一天呢！

麻醉醫(yī)生能不能開(kāi)門(mén)診

能不能搞病房呢

上星期國(guó)家衛(wèi)健委再次發(fā)文件

對(duì)麻醉醫(yī)生到底能做啥

做了明確指示

一共有七個(gè)為病人服務(wù)的指示

對(duì)住院和非住院病人在手術(shù)/操作前，

進(jìn)行身體各個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，

尤其是循環(huán)，呼吸，神經(jīng)等

重要器官、系統(tǒng)；

以及整個(gè)圍術(shù)期的用藥指導(dǎo)。

手術(shù)醫(yī)生記得開(kāi)完手術(shù)/操作通知單，

記得提醒護(hù)士和病人需要麻醉評(píng)估哦。

危重癥病人及時(shí)電話(huà)聯(lián)系。

為手術(shù)，

有創(chuàng)診療，內(nèi)鏡治療，介入治療，

輔助生殖，

自然分娩等患者（產(chǎn)婦）提供麻醉，

鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜等服務(wù)。

所以在醫(yī)院

哪里有疼痛哪里就需要麻醉醫(yī)生，

哪里有需要舒適診療，

哪里就有麻醉醫(yī)生啦；

不要以為麻醉醫(yī)生只在手術(shù)室里呆著！

除外前面提到的評(píng)估

和手術(shù)（操作）的麻醉服務(wù)；

還包括了麻醉后

可能出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥的處理，

比如 疼痛，譫妄，惡心嘔吐，低體溫等。

麻醉不是病人醒了就不管了，

還會(huì)進(jìn)行手術(shù)后的疼痛評(píng)估，隨訪等管理。

圍術(shù)期的意思就是 

手術(shù)前，手術(shù)中，手術(shù)后，

麻醉醫(yī)生都需要參與。

手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生

不光是手術(shù)臺(tái)上打配合，

手術(shù)臺(tái)下配合的要更好。

參與醫(yī)院內(nèi)外急救復(fù)蘇

和提供高級(jí)生命支持。

對(duì)于急救，

直接想到的就是叫麻醉科氣管插管；

其實(shí)這只是急救中的基本手段，

只怪我們太低調(diào)，平時(shí)插了管就跑了。

麻醉醫(yī)生更厲害的

其實(shí)是對(duì)急危重病人的判斷和處理能力啦，

畢竟每天都打交道。

有條件的醫(yī)院在門(mén)診

或?qū)？撇》靠梢蚤_(kāi)展疼痛治療服務(wù)。

現(xiàn)在很多醫(yī)院有獨(dú)立疼痛科的成立，

逐漸越來(lái)越多的疼痛專(zhuān)科醫(yī)生，

有的依舊是在麻醉科 設(shè)立疼痛科；

對(duì)于慢性疼痛現(xiàn)在的診療范圍越來(lái)越大，

需要掌握的專(zhuān)業(yè)技術(shù)也非常多，

同時(shí)從事麻醉又兼職疼痛，

以后可能不太適合；

這個(gè)文件

也給了麻醉醫(yī)生一個(gè)轉(zhuǎn)型的機(jī)會(huì)哦。

疼痛的技術(shù)涵蓋范圍這可是很厲害了!

日間手術(shù)是指

患者在一日 (24 h) 內(nèi)入、 出院，

完成手術(shù)或操作 (不含門(mén)診手術(shù))；

對(duì)于特殊病例由于病情，

需要延期住院的患者最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò) 48 h 。

麻醉醫(yī)生的任務(wù)

則是讓病人盡早恢復(fù)身體功能，

同時(shí)將相關(guān)并發(fā)癥降到最低。

有條件的醫(yī)院可以開(kāi)病房哦，

瑞金醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)設(shè)了麻醉治療病房。

看完這些

確實(shí)是振奮人心

大佬們已經(jīng)為年輕人把路都鋪好了

還想啥呢

好好干麻醉呀！