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脾胃虛弱,身體出汗多,是自汗還是盜汗?

有朋友問我,玉屏風散和補中益氣丸能治療自汗或者盜汗嗎?下面我來談一談。

我們所說的自汗、盜汗均屬汗出異常 ,為機體陰陽失調(diào) ,腠理不固所致。

那么盜汗和自汗怎么區(qū)別呢?

1.自汗是“經(jīng)常日間汗出不止 ,活動之后更甚者。常見于氣虛、陽虛 ,”自汗有陰陽表里虛實之分,臨床上多因氣虛、陽虛、血虛所致,但濕熱、暑熱痰濕、氣虛濕郁、內(nèi)熱、等各種不同原因均可引起自汗。

我列舉幾種我門診見到的情況,有這些癥狀者汗出清冷 ,畏寒 ,或形寒惡風 ,乏力 ,易于感冒的常常是氣虛或者陽虛自汗,可以使用玉屏風散或者補中益氣丸,對于女性朋友來說出現(xiàn)血虛的癥狀則要使用八珍湯(人參、白術、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草)治療對于很多大腹便便的男性來說,有大便溏薄 ,苔白膩 ,脈沉緩或沉濡等癥狀的自汗 ,是濕邪阻遏三焦 ,脾胃受濕所致,則不適合使用玉屏風散,補中益氣丸,則可以使用三仁湯(杏仁、法半夏、飛滑石、生薏苡仁、 白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸)配合他中藥治療。

2.盜汗是“入睡之后汗出 ,醒后則汗止,多見于陰虛內(nèi)熱 ,或氣陰兩虛證。盜汗 ,又稱寢汗 ,指入睡后出汗 ,醒后即止。出自張仲景《金匱要略·血痹虛勞病脈證治并治》。盜汗雖然多因陰虛導致,但是也有虛實寒熱之別 ,

我就舉我們經(jīng)常能見到的幾種類型說說。陰虛盜汗 出現(xiàn)兩顴犯紅、潮熱 ,五心煩熱 ,口干 ,脈細數(shù)等癥狀。是由于陰虛熱擾,汗液外泄所致,陰虛盜汗是盜汗最常見的證型,可以使用六味地黃丸治療。如果出現(xiàn)汗出如油 ,氣喘不休 ,或盜汗體倦 ,心悸 ,氣短等氣虛癥狀則可以在六味地黃丸的基礎上,配合使用黃芪等,血虛使用當歸,白芍等。感覺自己午后潮熱 ,身熱不揚 ,肢體困倦 ,寐中汗出 ,納呆口膩 ,舌淡 ,苔厚膩 ,脈緩等癥狀是為濕熱盜汗 ,是由于濕熱阻滯三焦,可使用三仁湯。

這個問題可能不簡單,請在中醫(yī)醫(yī)師指導下用藥。

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