記得剛接觸中醫(yī)時(shí)，老師提過(guò)：諸痛癢瘡，皆屬于心。起初我并不理解，印象中皮膚瘙癢的問(wèn)題，要么源于脾，要么源于肺，怎么就源于心呢？
后來(lái)，在不斷學(xué)習(xí)與臨床過(guò)程中慢慢實(shí)踐、摸索，才知道這里的意義。心，主血脈，屬陽(yáng)臟。心火起來(lái)以后，令血分有熱。這會(huì)導(dǎo)致血液所及之處化燥生風(fēng)，從而形成瘙癢。
所以說(shuō)，正是因?yàn)椤靶闹邪W”，才導(dǎo)致皮膚的癢?！爸T痛癢瘡，皆屬于心”，這句話是對(duì)的。
真正感悟這句話是接診了一位患者，男性，35歲，叫阿選，主要問(wèn)題就是皮膚劇烈瘙癢，已經(jīng)持續(xù)了四年多。
他的患處主要在頸部、腰部、肘部，這幾個(gè)部位起皮疹，瘙癢異常強(qiáng)烈。阿選自述，主要就是晚上癢，而且是入睡前，那個(gè)癢法就別提了。不少時(shí)候，因?yàn)轲W徹夜難眠。
刻診，見(jiàn)患者頸部、肘部和腰部分布大小不等，形態(tài)不一的皮疹，上面抓撓以后留下的痂。脈弦數(shù)，舌紅，苔薄白。細(xì)問(wèn)得知，阿選現(xiàn)在依然是夜里睡不好覺(jué)，心情非常煩躁。去醫(yī)院診斷為神經(jīng)性皮炎。
我當(dāng)時(shí)開(kāi)了一劑涼血的經(jīng)方，沒(méi)想到用了3天阿選說(shuō)癢減輕了一點(diǎn)點(diǎn)，但還跟之前一樣一睡覺(jué)就癢，在床上躺著越躺越癢。
我當(dāng)時(shí)有些挫敗，看他那倍受煎熬的樣子，也不忍放棄，不治好對(duì)不起他的信任啊。于是翻看以前的醫(yī)案和筆記，無(wú)果?；丶液筮€是不死心，就把原來(lái)跟老師學(xué)習(xí)時(shí)候?qū)懙墓P記都翻出來(lái)，終于翻到了有用信息：“諸痛癢瘡，皆屬于心”。
琢磨半宿，翻看醫(yī)學(xué)雜志到后半夜，開(kāi)出一方：
珍珠母，靈磁石，朱茯神，黃連，遠(yuǎn)志，酸棗仁，地龍，蟬蛻，生地，防風(fēng)，白蒺藜。
所有這些，水煎服。
結(jié)果，阿選服用5天以后，瘙癢感大大減輕，睡眠基本不受影響。再服5天，皮疹開(kāi)始消退，夜間睡眠良好，瘙癢感幾乎不復(fù)存在。
其實(shí)阿選的問(wèn)題，就在于心火。
就診時(shí)，他的脈弦數(shù)，舌紅，心情煩躁，夜間睡眠質(zhì)量差。此為心火的表現(xiàn)。心火擾神，怎能入睡？
如開(kāi)篇說(shuō)的，心火偏亢，直接導(dǎo)致血分有熱。我們的皮膚，靠血的濡養(yǎng)。血分有熱，皮膚就化燥生風(fēng)，形成所謂神經(jīng)性皮炎、牛皮癬。
同時(shí)，因?yàn)榘⑦x心神不安，所以面對(duì)這種瘙癢感，他的耐受能力特別差，特別敏感。
此時(shí)就要清心安神，去心火、涼血熱。如此，瘙癢才會(huì)得到根本緩解。
藥方中：
防風(fēng)、白蒺藜、蟬蛻，是傳統(tǒng)的祛風(fēng)止癢之品；
地龍善于清熱祛風(fēng)；
生地，善于涼血；
其他的藥材，都是在治心。
黃連配合生地，清心火，養(yǎng)心陰；
朱茯神，清心安神；
酸棗仁，養(yǎng)心血，安心神；
遠(yuǎn)志，寧心安神；
珍珠母和靈磁石，可以鎮(zhèn)心安神。
如此，阿選心火得清，血熱得平，局部不再化燥生風(fēng)，他身上的瘙癢感自然就得到了抑制。
其實(shí)，皮膚瘙癢性疾病在現(xiàn)實(shí)生活中很多見(jiàn)。這個(gè)病，除了就醫(yī)外，還要管理好心態(tài)。請(qǐng)記住一個(gè)道理：心癢，所以皮癢。你在生活中如果心態(tài)平和，不急不燥，樂(lè)觀豁達(dá)地面對(duì)一些事情，就會(huì)少生出許多心火。心火小了，瘙癢感就會(huì)減輕，或者得到很好抑制。相反，若總是為此發(fā)愁、著急、上火，病情就越發(fā)難以控制。
同理，疫情放開(kāi)以后，很多朋友沒(méi)感染都嚇出病來(lái)了，康復(fù)的也嚇得去做肺功能檢查，又堵得醫(yī)院水泄不通，希望大家都能冷靜點(diǎn)，心態(tài)平和些，這就是對(duì)身體最大的好處。
