脂肪肝患者必讀的7大原則
誤區(qū)一:得了脂肪肝無所謂,少喝酒、少吃肉、多鍛煉自然就好了,不必治療。
誤區(qū)二:脂肪肝無藥可醫(yī),最終一定會發(fā)展成肝硬化、肝癌。 >>>誘發(fā)脂肪肝的幾大兇手
應(yīng)該說這兩種認(rèn)識都是片面的。第一種情況,容易使患者忽視脂肪肝病情的發(fā)展,結(jié)果失去治療的最佳時機。第二種情況會使患者精神壓力過大,喪失治療的信心。那么,什么樣的脂肪肝可治可不治,又有哪些脂肪肝必須治療呢?
一般來說患病時間短,無臨床癥狀,肝功、血脂基本正常,僅B超提示有輕度脂肪肝者,可以通過戒酒、調(diào)整飲食、適量運動等方法治療,大部分可自行恢復(fù),這種情況屬于可治可不治。如果不是這樣,就應(yīng)該積極治療。以HD肝病治療儀為特色的臨床整合療法,被全國近200家醫(yī)院采用,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。實踐證明,只要注意以下七個原則,就能充分發(fā)揮HD治療儀的作用。
原則一:診斷明確。包括西醫(yī)診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫(yī)診斷中的辨證分型。診斷不明確就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治標(biāo),緩治本,標(biāo)本兼治”,也發(fā)揮不出“整合療法”的優(yōu)勢,影響治療效果,因此要西醫(yī)診斷與中醫(yī)辨證相結(jié)合。
原則二:治療方案隨證變化。脂肪肝是一種病理狀態(tài)相對固定,但治療中的“證型”又不斷變化的疾病,因此治療法則應(yīng)相對靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、和胃、補腎、活血、理氣、化痰、利濕、清熱,這些治則要根據(jù)患者的不同和疾病所處階段的不同,抓住主要矛盾,結(jié)合HD肝病治療儀的經(jīng)絡(luò)、穴位治療,藥物導(dǎo)入治療及口服中西藥物治療,并與食療、體療有機整合,制訂出最佳的治療方案。
原則三:綜合判定療效。治療前后要從影像學(xué)變化(B超或CT)、血生化指標(biāo)(肝功、血脂)、癥狀體征三項指標(biāo)來考慮。一般只要有一項指標(biāo)有明顯改善,其他兩項也會改善,有時臨床表現(xiàn)不同步。 >>>脂肪肝專家和你一起探索其中奧秘
原則四:合理應(yīng)用HD治療儀。運用肝病治療儀時,針對不同的病人,需要采用不同的強度、配穴、導(dǎo)入藥方及體位、循經(jīng)手法,這在臨床上很有講究,應(yīng)因人因病施治。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真與患者溝通,并作好記錄,經(jīng)過一周左右的時間,找出針對該患者的最佳組合方案。
原則五:患者積極配合。脂肪肝治療須醫(yī)患密切配合,戒酒、改變不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣,這對提高臨床療效關(guān)系重大。門診治療無法控制患者的飲食,如患者配合不好療效會大打折扣。
原則六:堅持治療。因脂肪肝就醫(yī)的患者大部分是在職人員,由于各種原因堅持治療有困難。此時可利用家用型肝病儀在家治療,定期復(fù)查。醫(yī)生要幫助患者克服急于求成的心理。
原則七:注意個體差異。一般儀器治療得氣感強的患者療效較好,遲鈍型或敏感型體質(zhì)患者療效較差。中青年患者療效較好,老年患者療效較差。單純性脂肪肝患者療效較好,合并有糖尿病、高血壓、腎病等慢性病患者療效較差。有家族聚集史的患者療效較差。
脂肪肝形成的主要原因有:嗜食肥甘、過量飲酒、超重、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷,從而導(dǎo)致肝臟對脂肪的攝取、合成、運轉(zhuǎn)、利用障礙。脂肪肝的臨床表現(xiàn),一般來講輕度脂肪肝沒有癥狀;中、重度脂肪肝可有食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生黃疸、腹水、出血傾向、肝功衰竭及腦病。目前,脂肪肝患病率最高的人群為在商界摸爬滾打,小有成就的公司老板、經(jīng)理,伏案勞作得不到充分休息的辦公人員。我建議這部分人群在百忙中抽出點時間到醫(yī)院定期體檢,以防患于未然。脂肪肝常用的檢查手段有B超、CT、肝功能檢查、肝活檢等,綜合判斷即可確診。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,只要治療及時,無后遺癥。
脂肪肝的治療首先要抓住病因,有的放矢。如酒精性脂肪肝只要及早停止酗酒,脂肪肝很快好轉(zhuǎn);善嗜肥、甘、煎、炸之品者要清淡飲食;體肥超重者要科學(xué)、適度減肥;糖尿病、高脂血癥要積極治療原發(fā)??;藥物損傷要停用損肝藥物。不要因為脂肪肝尚在輕淺階段而忽略防治,導(dǎo)致脂肪肝向中、重度發(fā)展,治療的難度增加。正所謂“人無遠(yuǎn)慮、必有近憂”。
其次是藥物治療,中西醫(yī)結(jié)合可優(yōu)勢互補,取效甚佳。譬如:抗氧化、促肝代謝,抗肝細(xì)胞損傷的還原性谷光甘肽,水飛薊賓;中藥有丹參、決明子、澤瀉、山楂、草決明、大黃等。藥物治療的目的是盡早控制病情的進展,即所謂“未病先防,即病防變”。但藥物治療不是萬能的,一定要輔以改善不良的生活方式及生活習(xí)慣。此外,還有飲食治療,飲食應(yīng)當(dāng)以高蛋白、低脂肪為原則,著重維持各種氨基酸的平衡,并補充各種維生素,維生素主要從蔬菜、瓜果、麥麩中攝入,同時應(yīng)限制糖類及辛辣刺激性食品的攝入。 >>>脂肪肝要早防早治
肝臟是人體重要的消化器官,對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉(zhuǎn)運等起著十分重要的作用,并保持其動態(tài)平衡??傊?,脂肪肝作為一種現(xiàn)代社會的生活方式病,應(yīng)引起人們的高度重視。
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