特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎是一種常見的炎性脫髓鞘性視神經(jīng)疾病,是自身免疫性神經(jīng)疾病。多由感染等因素誘發(fā),典型的表現(xiàn)為急性單眼視力下降,女性多于男性,常反復(fù)發(fā)生,從而有些人以為眼睛看不清只能看眼科,但是不知道這其實(shí)是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,有時(shí)候小醫(yī)院眼科醫(yī)生對(duì)此病缺乏認(rèn)識(shí),從而誤診導(dǎo)致越來越嚴(yán)重。
脫髓鞘性視神經(jīng)炎的早期的臨床表現(xiàn)與視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎相似,早期都有視力障礙,但特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎發(fā)病迅速,視力急劇下降,數(shù)日內(nèi)可完全失明,不伴有頭痛、頭暈、肢麻、無力等表現(xiàn)。體格檢查,早期視乳頭水腫不明顯,晚期則出現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,視覺誘發(fā)電位P100早期就出現(xiàn)明顯延遲,頭顱CT、MRI多無異常。通過以上表現(xiàn)可與上述疾病鑒別
。
強(qiáng)烈建議特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎及時(shí)治療
脫髓鞘視神經(jīng)炎發(fā)病快,進(jìn)展迅速,可在一周內(nèi)使眼睛失明,所以治療上要爭(zhēng)分奪秒,刻不容緩。如不及時(shí)準(zhǔn)確治療,可造成失明,在多次反復(fù)發(fā)作后部分患者的病變可發(fā)展至腦部和脊髓(即多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎),除造成失明外,還可造成癡呆、偏癱、截癱、二便失禁等嚴(yán)重不良后果,不少患者由于治療不及時(shí)或治療不到位造成單眼或雙眼永久失明。
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