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《黃帝內經(jīng)·素問》三十二刺熱篇(1)——吳鞠通解讀

吳鞠通,四大溫病學家之一,代表作《溫病條辨》

刺熱篇

肝熱病者

(1)小便先黃——肝脈絡陰器,肝又主疏泄,肝病則失疏泄職

(2)腹痛多臥——肝木病克脾土

(3)熱爭——邪熱盛與正氣相爭

(4)狂言及驚——手厥陰心包病,兩厥陰同氣,熱爭則手厥陰也病

(5)脅滿痛——肝脈道路

(6)手足燥不得安臥——肝主風,風淫四末,又木病克土,脾主四肢,木病熱必吸少陰腎中真陰,陰傷故騷擾不得安臥

(7)庚辛甚,氣逆則庚辛死——金克木,逢其不勝之日則死

(8)甲乙大汗——木旺,汗出而愈

(9)刺足厥陰肝,足少陽膽——病在臟,刺甲乙

(10)其逆則頭痛員員,脈引沖頭——肝主升,病則上升之故

心熱病者

(1)先不樂——心包名膻中,居心下,代心主事,經(jīng)謂膻中為臣使之官,喜樂出焉

(2)熱爭卒心痛——凡實痛皆邪正相爭

(3)煩悶——心主火故煩,膻中氣不舒故悶

(4)嘔——肝病,木火同氣,熱甚則肝病亦見。且邪居膈上,多善嘔

(5)頭痛面赤——頭痛,火升也;面赤,火色也

(6)無汗——汗為心液,熱閉液干,汗不得通

(7)壬癸甚,氣逆則壬癸死

(8)丙丁大汗

(9)刺手少陰心,手太陽小腸

脾熱病者

(1)先頭重——脾屬濕土,性重。經(jīng)謂:濕之中人也,首如裹

(2)頰痛煩心——頰,少陽部,土與木,此負則彼勝,土病而木病亦見。煩心,脾脈注心

(3)顏青欲嘔——亦木病也

(4)熱爭腰痛不可用俯仰——脾病則胃不能獨治,陽明主約束而利機關

(5)腹?jié)M泄——脾經(jīng)本病

(6)頜痛——亦木病

(7)甲乙甚,氣逆則甲乙死

(8)戊己大汗

(9)刺足太陰脾,足陽明胃

肺熱病者

(1)先惡風寒者——肺主氣,又主皮毛,肺病則氣郁,不得捍衛(wèi)皮毛

(2)舌上黃者——肺氣不化,則濕熱聚而為黃苔

(3)熱爭喘咳——喘氣,郁極也;咳,火克金也

(4)痛走胸膺背——胸膺背之腑,皆天氣主之,肺主天氣,肺氣郁極故痛

(5)不得大息——熱閉肺臟

(6)頭痛不堪——天氣郁,熱不得泄,直上沖腦

(7)汗出而寒——郁熱而腠開寒出,其熱暫泄則寒

(8)丙丁甚,氣逆則丙丁死

(9)庚辛大汗

(10)刺手太陰肺,手陽明大腸,出血如大豆立已

腎熱病者

(1)先腰痛胻酸——腰為腎之腑,又腎脈貫脊,會于督之長強穴。胻,小腿,腎脈入跟中,酸,熱熔液

(2)苦渴數(shù)飲——腎主五液而惡燥,病熱則液傷

(3)熱爭項痛而強——項,太陽之脈從巔入絡腦,還出別項下,臟病甚而移腑

(4)胻寒——熱極而寒

(5)足下熱——腎脈從小指之下,邪趨足心涌泉穴,病甚而熱

(6)不欲言,其逆則項痛員員澹澹然——無可奈何之苦,一身不能自主,難以形狀之病

(7)戊己甚,氣逆則戊己死

(8)壬癸大汗

(9)刺足少陰腎,足太陽膀胱

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