內(nèi)膝眼 Neixiyan
部位:在膝部,髕骨下,髕韌帶內(nèi)側(cè)凹陷處的中央。
取穴:屈膝,與足陽明經(jīng)犢鼻穴內(nèi)外相對。
適應(yīng)證:常用于膝部疼痛,腫脹。
操作:①向膝中斜刺0.5~2寸;②透刺對側(cè)犢鼻穴。
【備注】
1.出處 《華佗針灸經(jīng)》(華佗云在膝蓋下兩邊宛宛中。 主膝弱痙疼冷,脛痛矣?!缎∑贩健吩啤跋?nèi)外目”,一膝有二穴,各在犢鼻兩旁陷者中,如猴孫眼是也。轉(zhuǎn)引自《醫(yī)心方》卷二。)《太平圣惠方》(膝眼四穴,在膝頭骨下兩旁陷者宛宛中是穴。針入五分,留三呼,瀉五吸。主膝冷疼,疼痛不已。禁灸。)
2.名實考 本穴原名“膝目”(《華佗針灸經(jīng)》),又名“虎眼”(《針灸便用》)。穴位于膝下犢鼻兩旁陷中,如猴孫眼,故曰“膝眼”。膝眼,早期文獻多作“膝目”,定位于膝蓋骨下(髕尖)兩旁凹陷中,與髕尖正下之“犢鼻”穴是完全不同的穴。然而自唐代,已見有犢鼻穴定位與外側(cè)的“膝眼”相同或相近的記載,現(xiàn)代針灸教材中“犢鼻”與“外膝眼”已同為一穴。 此外,朝鮮許任編《針灸經(jīng)驗方》時,將《東醫(yī)寶鑒》“膝眼”,“血郄”兩穴合為一穴,非是。
國際標準<標準針灸穴名>第二部修訂版(STANDARD ACUPUNCTURE NOMENCLATURE,PART 2 REVISED EDITION)將內(nèi),外膝眼分別命名為“內(nèi)膝眼”“膝眼”,并給予不同的編碼代號,作為兩個獨立的穴出現(xiàn),這樣“膝眼”便與足陽明經(jīng)“犢鼻”穴完全相同了,故2006年版國標《腧穴名稱與定位》刪去了經(jīng)外奇穴“膝眼”一穴。
3.臨床應(yīng)用舉例
(1)腳氣:初灸風市,次伏菟,次犢鼻,次膝目,次三里,次上廉,次下廉,次絕骨。(《千金翼方》卷二十六)
(2)髖骨能醫(yī)兩腿疼,膝頭紅腫一般同,膝關(guān)膝眼皆須刺,針灸堪稱劫病功。(《針灸玉龍歌》)
(3)膝關(guān)節(jié)炎:獨刺膝眼穴治療。[中國針灸,2000(7):417]
(4)膝關(guān)節(jié)炎:膝眼合谷刺治療。[實用醫(yī)技雜志,2002(11):864]
(5)痛經(jīng):針刺內(nèi)外膝眼穴,左右交替針刺?!局袊樉?2001(11):670】
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