【門診實錄：四肢逆冷，伴畏寒怕冷】莊某，...
【門診實錄：四肢逆冷，伴畏寒怕冷】
莊某，男，29歲。自述下肢脫皮，四肢逆冷，伴畏寒怕冷，身困乏力，嗜睡，納可，二便調(diào)，舌淡紅苔薄白，脈沉。
辯證：當(dāng)屬腎氣不足，陽虛不溫之厥。
陽氣虧虛，不能溫養(yǎng)四末，手足陰陽不相順接，故見厥冷，畏寒怕冷，脫皮；氣虛不振則見嗜睡，身困乏力；舌脈亦符本證。
方?。?br>
熟地 山藥 山萸
茯苓 澤瀉 丹皮
桂枝 炮附子 黃芪
菖蒲 仙鶴草 陳皮
砂仁
患者素體陽虛，病情較緩，故以腎氣丸加減，微微之火以生腎氣，用六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎之陰，附子、桂枝壯腎中之陽，乃陰中求陽之法，“陽得陰助而生化無窮”，以達(dá)到溫補(bǔ)腎陽之目的。
溫補(bǔ)腎陽的附子、桂枝與滋補(bǔ)肝腎之陰的六味地黃丸用量之比為1:12.5，附子、桂枝用量不足全方的1/8，從而體現(xiàn)了“少火生氣”的中醫(yī)理論，意在徐生腎氣，不為速壯腎陽。
再加仙鶴草溫補(bǔ)腎氣，黃芪補(bǔ)中益氣；配菖蒲醒神開竅，配合補(bǔ)氣之法以對身困嗜睡；合陳皮、砂仁調(diào)理脾胃，防熟地滋膩太過。
兩個周期后，癥緩，肢體怕冷減輕，身困嗜睡改善，舌脈同前。又過了2個周期，手足轉(zhuǎn)溫，無嗜睡，精神改善，諸癥皆除，病已告愈。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
