脂肪肝已經成為現代人群中的常見病之
一，脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，那么我們應該怎么治療脂肪肝呢？
一般治療
脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積。一旦患了脂肪肝，應如何處置呢？
1、找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng)，特別是蛋白質和維生素的攝入?？傊?，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
2、調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
3、適當增加運動，促進體內脂肪消耗。每天跑步，每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。
4、藥物輔助治療，脂肪肝并不可怕，早期發(fā)現積極治療，一般都能痊愈，且不留后遺癥。值得指出的是，脂肪肝的預防工作應從兒童做起，尤其是獨生子女，想吃什么就給什么，活動又少，一旦變成“小胖墩”，恐已有脂肪肝了。
肝纖維化的治療
抗肝纖維化：維A酸（維甲酸）、干擾素、脯氨酸類似物、脯氨酸羥化酶抑制藥和秋水仙堿等藥物在膠原生成過程中至少干預其中一個或數個步驟。維A酸和β胡蘿卜素等維生素A制劑具有治療潛能。干擾素有α、β、γ三型，目前認為α、γ干擾素具有明顯的抗肝纖維化作用，且以γ干擾素的抗纖維化效果最強。因此，對代償性肝硬化患者使用干擾素可能會導致失代償狀態(tài)。目前干擾素主要用于慢性病毒性肝炎活動期的治療，以兼顧抗病毒和抗肝纖維化，對已發(fā)展至失代償性肝硬化后則不主張應用；秋水仙堿能作用于膠原連鎖反應的不同階段，但用秋水仙堿治療肝硬化患者的大規(guī)模臨床研究并不成功，其在改善肝功能、抗纖維化和延長患者生存等方面并不顯著優(yōu)于安慰劑；腎上腺皮質激素可抑制膠原合成，并可抑制膠原酶活性，促進膠原降解，但該類藥物長期應用有嚴重副作用，并降低機體免疫力，故難以被臨床推薦用于治療肝纖維化；肝細胞生長因子可刺激膠原酶活性以促進膠原降解，并可抑制TGF-β基因的過度表達，以及抑制肝細胞凋亡，從而起到抗肝纖維化的作用。此外它還可動員脂肪，有可能減輕脂肪肝的程度，但其臨床療效有待進一步驗證。
超氧細胞療法
作為治療肝病的最先進方法“超氧細胞療法”，由中國肝病防治基金會進行技術攻關，經百余名肝病專家經反復論證，得到了全國肝病治療研討會的極力推薦，可實現肝病的快速治療，成功解決肝病慢性化、易變異耐藥的世界性難題，該療法通過世界上最先進的非玻璃放電技術產生三氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分，并通過血液的流動來觸發(fā)人體系列免疫應答反應，產生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞和抗病毒因子，從而殺滅和清除肝炎病毒。其中有很多病人應用最新療法后僅一個療程就出現了病毒轉陰。最新療法總體治療肝病康復率98%，一般患者5~10天能明顯見效！
超氧及其活性代謝產物誘導人體產生細胞殺傷性T淋巴細胞及自然殺傷細胞(NK），利用人體自身的免疫機能來攻擊和消滅肝炎病毒，避免了傳統(tǒng)的抗病毒藥物停藥后反彈的弊病。
到目前為止，西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物，以中藥長期調理性的治療最好。用一些含有姜黃等中藥成分的專業(yè)藥物，如甘
貝爾等，都是不錯的。中藥中以制何首烏和山楂最好，這兩種藥能降低血脂，防止膽固醇在肝內沉積。西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬帷⑷舛緣A乳清酸鹽、肝泰樂，以及某些降脂藥物（例如：肝旨清）等等。上述藥物雖然很多，但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性，因此，應在醫(yī)生指導下正確選用，切不可濫用。但一般而言，如果僅僅是脂肪肝，而不是肝性腦病，以上藥物中維生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬?、肉毒堿乳清酸鹽等維生素及內源性氨基酸類的藥物安全性非常高，而且也不會像聯(lián)苯雙酯類的藥物停藥后還出現反彈。
運動療法
1、運動誤區(qū)要糾正：“脂肪肝是吃出來的，多運動、少飲食，自然會好”，這個粗淺的概念似乎人人都懂。于是乎，一些誤區(qū)也隨之出現。諸如：“我每天動個不停，家務全是我做的”；“平時我沒空，逢節(jié)假日我會去健身中心鍛煉個半天”；“我每天工作量很大，已經夠我消耗的了，不必再作其他運動”等等。其實，合適的運動要根據病人的具體情況制訂出運動治療方案。
2、具體情況具體對待：患者的具體情況包括：性別、年齡、體重、平時活動量的大小，鍛煉場所的條件，工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如說一般以餐后散步為宜，但對有些患者來說可能就不適宜；對一些伴有下肢關節(jié)退行性病變的患者來說，則不宜選擇類似慢跑、登梯等關節(jié)活動度較大的運動；同樣年齡和其他健康狀況相似的男女青壯年，由于性別、體型的不同，所給予的運動量也應不同，這就是為何在治療脂肪肝時一定要由專業(yè)醫(yī)師根據患者的具體情況進行綜合評估后作出相應的指導。
3、運動也需開處方：治療性運動需要在消化科醫(yī)師和康復科醫(yī)師根據患者的具體情況對患者作出客觀、綜合的評估后，制定一個科學的運動處方，在運動的方法、時間、強度、頻率和運動量各方面作出具體量化指標，然后再對患者的適應性和療效進行階段性評估，不斷調整、不斷完善。各項運動項目，由于其量化指標不同，所產生的“耗氧量”也不同。專科醫(yī)生為你開設的運動處方，將為你度身量制。
運動處方的制定既要適合患者的具體情況，又要掌握其適宜的“耗氧量”，這樣才能達到既合情合理、又科學安全的標準。
4、適度運動取代藥物；強力推薦：脂肪肝治療3大關鍵
哪些項目適合你？以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度的動態(tài)運動，即有氧運動，如慢跑、中快速步行（115～125/分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩和游泳等，可使交感神經興奮，血漿胰島素減少，而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促進脂肪分解。
脂肪肝患者的運動項目應以低強度、長時間的有氧運動為主。以有氧代謝為特征的動力性活動對脂肪肝患者降脂減肥、促進肝內脂肪消退的效果較好。
你要練多久？用“強度×時間”表示運動量來看，強度高的運動持續(xù)時間要比較短，如果強度低則持續(xù)時間就要長，應按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考慮時間和強度的搭配。運動量漸增，并做到有恒、有序和有度，每次鍛煉時必須完成規(guī)定的運動指標。
1、肝胃不和、肝氣郁結、痰瘀阻絡型
（1).臨床表現：
肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善
嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質暗紅、苔薄白膩、脈玄細。
?。?）、病因病機：
由于情志不舒、肝郁氣滯、氣滯血瘀、濕痰內停，造成脂肪肝的發(fā)生。
?。?）、治療原則：
疏肝理氣、化痰祛瘀。
2、脾虛濕盛、痰濕內阻、肝郁血瘀型
(1).臨床表現：
右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。
(2）、病因病機：
由于長嗜食甘肥厚味之品，或著情志失調以及某些疾病因素，使脾失健運，濕濁結聚成痰，肝失疏泄，以致痰濕阻于肝絡而成脂肪肝。
(3）、治療原則：
疏肝健脾、祛濕化痰：
3、痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運型。
(1).臨床表現：
體型稍胖、頭暈目眩、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數。
(2).病因病機：
水不涵木、肝失疏泄、脾虛失于運化、痰瘀痹阻于肝，成為脂肪肝。
(3).治療原則：
滋腎養(yǎng)肝、活血化淤、清熱化痰。
4、痰瘀互結、氣滯血瘀、瘀濁內滯型。
(1).臨床表現：
原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質中拒按、納減乏力、舌質紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細澀。
(2).病因病機：
痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、瘀血痹阻于肝絡，致使肝區(qū)刺痛脹痛以及脂肪肝的形成。
(3).治療原則：
益氣活血、化痰祛瘀、消腫散結……
中藥偏方
1、脂肪肝中藥偏方1-丹參陳皮膏
【藥方】丹參100克，陳皮30克，蜂蜜100毫升。
【用法】丹參、陳皮加水煎，去渣取濃汁加蜂蜜收膏。每次20毫升，每日2次。
【功效】活血化瘀、行氣祛痰。適用于氣滯血瘀型脂肪肝。
2、脂肪肝中藥偏方2-佛手香櫞湯
【藥方】佛手、香櫞各6克，白糖適量。
【用法】佛手、香櫞加水煎，去渣取汁加白糖調勻，每日2次。
【功效】疏肝解郁、理氣化痰。適用于肝郁氣滯型脂肪肝。
3、脂肪肝中藥偏方3-丹參山楂蜜飲
【藥方】丹參、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30毫升。
【用法】丹參、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克加水煎，去渣取汁加蜂蜜，再煎幾沸，每日2次。
【功效】活血化瘀、疏肝健脾。適用于瘀血阻絡型脂肪肝。
4、脂肪肝中藥偏方4-陳皮二紅飲
【藥方】陳皮、紅花各6克，紅棗5枚。
【用法】水煎，取汁代茶飲。
1、控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算，每
公斤體重可給熱能84～105千焦（20～25千卡）。標準體重（公斤）=身長（厘米）-105（或100），男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。
2、限制脂肪和碳水化合物攝入，按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等；碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。
3、高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可保護肝細胞，并能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質供給，優(yōu)質蛋白質應占適當比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
4、保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。
5、適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
6、含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協(xié)助肝細胞內脂肪的轉變。
脂肪肝食療，脂肪肝病人可輔以下列食療方法：
1．何首烏粥取何首烏20克，粳米50克，大棗2枚。將何首烏洗凈曬干，打碎備用，再將粳米、紅棗加清水600毫升，放入鍋內煮成稀粥，兌入何首烏末攪勻，文火煮數沸，早晨空腹溫熱服食。
2．赤小豆鯉魚湯取赤小豆150克，鯉魚1條（約500克），玫瑰花6克。將鯉魚活殺去腸雜，與余兩味加水適量，共煮至爛熟。去花調味，分2～3次服食。
3．菠菜蛋湯取菠菜200克，雞蛋2只。將菠菜洗凈，入鍋內煸炒，加水適量，煮沸后，打入雞蛋，加鹽、味精調味，佐餐。
小編提示：脂肪肝患者應保持一顆“平常心”，學會制怒，即使生氣也不要超過3分鐘。 對于脂肪肝人群，良好的日常習慣也非常重要。平時飲食宜清淡，多鍛煉，限制煙酒等。還可以適當選擇飲用有保肝護肝作用的中藥茶飲。
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