●龍潔 腦血管病,中醫(yī)稱之為中風(fēng),包括腦梗死和腦出血兩種類 型。人腦的動(dòng)脈血管由于某種原因發(fā)生了堵塞,血流中斷,該 血管支配的腦組織失去血液供應(yīng)而死亡,并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀, 如偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語等,醫(yī)學(xué)上稱之為腦梗死。 腦動(dòng)脈血管由于某種原因破裂出血,血液流到腦組織中形成血 腫,同樣造成腦組織死亡,也可產(chǎn)生偏癱、失語等癥狀,醫(yī)學(xué) 上稱之為腦出血。無論腦梗死還是腦出血都是發(fā)病率、致殘、 致死率很高的疾病,嚴(yán)重地危害著人類的健康。導(dǎo)致腦血管病 的危險(xiǎn)因素很多,如高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂癥、肥 胖、遺傳等,而其中高血壓是最重要的危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),腦 血管病患者中60%以上有高血壓史。高血壓病為什么會(huì)導(dǎo)致中 風(fēng)呢?原因在于長(zhǎng)期高血壓對(duì)動(dòng)脈管壁會(huì)產(chǎn)生一種機(jī)械性損傷, 使血管變硬、管腔變窄、血流減少。同時(shí)長(zhǎng)期高血壓的作用, 導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,使得血液中膽固醇等脂類物質(zhì)沉積于內(nèi)膜 下,外形看上去類似粥狀,稱之為動(dòng)脈粥樣硬化。纖維蛋白及 血小板、紅細(xì)胞等血液有形成分聚集于此,形成了血栓,嚴(yán)重 時(shí)血栓可以堵塞血管,造成腦梗死;此外,受損的血管內(nèi)皮細(xì) 胞可以釋放出多種血管活性物質(zhì),對(duì)血栓形成起到促進(jìn)作用。 上述病理變化常發(fā)生在腦內(nèi)較大血管。長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng) 脈也發(fā)生硬化,管壁受到損傷,在血液沖擊下形成微小動(dòng)脈瘤, 一旦遇到血壓的驟然升高,微小動(dòng)脈瘤會(huì)發(fā)生破裂,血液流到 腦組織中,便形成了腦出血。由此可見,高血壓患者既容易發(fā) 生腦梗死,又容易發(fā)生腦出血。 為了預(yù)防腦血管病,必需積極防治高血壓。養(yǎng)成良好的生 活習(xí)慣,保持生活規(guī)律;每天堅(jiān)持適度的體育鍛煉;遇事不急 不躁,保持良好的心境與情緒;避免油膩厚味的飲食,是預(yù)防 高血壓和腦血管病的重要保障。同時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行體格檢查,一 旦發(fā)現(xiàn)患有高血壓,即應(yīng)予以重視,必要時(shí)應(yīng)采取藥物治療。 降壓藥物種類很多,一般來講腦血管病患者應(yīng)選用作用緩和、 平穩(wěn)而持久的降壓藥,切記血壓驟然降至過低或忽高忽低。長(zhǎng) 效鈣拮抗劑(如:氨氯地平)作用平穩(wěn)而持久,是高血壓患者 及腦血管病患者較理想的降壓藥。氨氯地平與小劑量利尿劑合 用可增加療效。為保障治療效果,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下, 合理選擇、調(diào)整用藥。 《海外版》 (1999年11月05日第11版) |