隨著看的病人越來越多,發(fā)現(xiàn)“強直男性多,類風濕女性多”的這個說法站不住了,今天這味藥,男女皆宜,專理腰背膝痛!
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因為阿黃生前對主人的忠誠、陪伴,主人心悲,每過幾天都要去它的墳頭看看,直到有一天發(fā)現(xiàn)阿黃的墳頭上長出一株草,草的葉子上有著密密麻麻的黃毛,像極了阿黃身上的毛發(fā),主人就摘來聞,覺得一身舒爽,帶有獨特奇香。主人心想,這是阿黃來給我報恩了,治我腰傷舊疾來了,遂帶家把這草葉煎煮服下。
結(jié)果第二天就覺得身輕舒爽,腰傷好了大半,又想起昨天看見像阿黃毛發(fā)的樣子,便取名[金毛狗脊],故事很好,但跳出故事,我們可以得出幾個關(guān)鍵信息:(1)狗脊帶有獨特藥香(2)狗脊帶有金黃“毛發(fā)”(3)對腰痛有獨到功效;
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大概就是上圖的樣子,經(jīng)過后代醫(yī)家不斷完善和臨床實踐,發(fā)現(xiàn)了“金毛狗脊”不僅對腰痛有大用,對于強直引起不能俯仰、足膝軟弱,類風濕引起的肢節(jié)痹痛、關(guān)節(jié)僵直等也有大用處。
在《本經(jīng)》中記載:狗脊性味甘、溫;歸肝、腎經(jīng);有補肝腎、強腰膝、祛風濕之用。因為歸肝腎二經(jīng)和藥性的原因,故尤其是肝腎虧虛兼有風寒濕邪的患者適用。
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說到這,我提醒大家:若想看好病,治對癥,不花那么多時間,務(wù)必要注意如實、不隱瞞的回答問題。這樣才便于醫(yī)生更了解病情,對癥給藥。
再看舌象:見舌淡紅、苔薄白;具體再了解后病情后我就想起了[狗脊]這味藥。遂寫下了這個方:
葛根桂枝白芍麻黃豨薟草
燙狗脊麩炒白術(shù)雷公藤山慈菇
三七(之前剛講過)獨活鹿角霜
同時叮囑務(wù)必按時用藥,定期復診,同時交代了一系列的生活飲食禁忌,我說道“病情的事情你不用管,做好我交代的就行”,他答應(yīng),回去專心用藥。
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整個方劑以桂枝湯加葛根麻黃湯為基礎(chǔ),因為患者痛點多,癥狀重,又拖延許久未治,故重用葛根;
[葛根]有升陽止瀉、解肌退熱之用,常用在強直、頸椎病當中,也就是咱們說的項背強痛。
[桂枝]之用,我寫了太多,有不懂的可以翻看我之前的文章。
一散風寒二通寒凝三解寒痛!這味中藥,平常寒邪見它都得退三分
[白芍]最低調(diào)的中藥再現(xiàn)身,這么看好像也不是太低調(diào)了,在此止痛是一,協(xié)助桂枝、葛根等增強調(diào)和營衛(wèi)之力。
[麻黃]因為強直患者常見的僵直、緊繃的情況,用它與桂枝相須,發(fā)衛(wèi)氣之閉,解表之用。
[豨薟草]讀作“XīXiānCǎo”,可能有朋友不知道,但它也是歸肝、腎二經(jīng),有著祛風濕、通經(jīng)絡(luò)之用,我在臨床也常用它來解風濕痹痛、肢節(jié)麻木或是中風、高血壓等等。有空細說。
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[燙狗脊]主角登場,在此我重用到30g,就是對準他的不敢彎腰慫背、項背疼痛、腹股溝疼痛等一身強直病癥;同時我還搭配雷公藤、三七、獨活等為狗脊加持,做翻番之效。
[麩炒白術(shù)]多用于脾胃不和,運化失常,但我在此用它升脾氣,補中氣,補患者久病之虛。
[雷公藤]效猛如“雷電”,也有大毒,具體細節(jié)可看下面這篇文章:
這味中藥為風濕頑痹常用藥,祛風濕,通經(jīng)絡(luò),止腫痛,值得收藏
[山慈菇]這是一味好藥,性涼,味甘,微辛,對于占位性的疼痛(就是患者疼痛的地方會出現(xiàn)一些腫塊、僵硬處等,這就叫占位性)有妙用,常和三七搭配。
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[三七]我前兩天剛專門講過,一身之痛,經(jīng)過醫(yī)生辨證用藥,三七都可拿捏。
這味中藥為風濕頑痹常用藥,祛風濕,通經(jīng)絡(luò),止腫痛,值得收藏
[獨活]之前分享的獨活寄生湯,就是獨活作君,帶領(lǐng)諸藥祛風除濕、通痹止痛,在此默默讓位,輔助狗脊、葛根等。
[鹿角霜]在最后,幫助溫腎助陽,因為強直的發(fā)作,多考慮為“痹”,通過溫腎助陽可緩。
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用了沒多久,就打來視頻反饋:晨起脖子僵硬最先得緩,胸悶還在,背部疼痛也比之前改善,大腿根部的改變最明顯,腹股溝無改善,疼痛如前。這就說明藥已對癥,遂叮囑堅持用藥,稍微調(diào)方即可。
再到三診,整體恢復不錯,脖子僵直剩余部分,能夠稍微彎腰不覺痛,身上幾處痛點也已經(jīng)部分消除,目前仍在調(diào)治中,下次會診我錄制一個他的復診視頻,大家可以關(guān)注。
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借此案例,是想說明[狗脊]對于腰背僵直、腰痛背痛等用的妙用。當然對于骨質(zhì)增生、腰肌勞損、腰酸腿痛、風濕痹痛等,狗脊都可以站出來,和其它藥材配伍,發(fā)揮其用。
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