西門(mén)先生是一名白領(lǐng),每天都需要坐在電腦前處理工作,這一坐便是幾小時(shí),久而久之,許多健康方面的問(wèn)題便突顯了出來(lái)。
從事白領(lǐng)工作5年后的某一天,西門(mén)先生感覺(jué)自己上廁所的次數(shù)有點(diǎn)頻繁,偶爾還伴有排尿不暢的現(xiàn)象,但由于癥狀不太明顯,再加上那個(gè)工作的緣故,西門(mén)先生便沒(méi)有放在心上,依然保持著每天久坐的工作狀態(tài)。
過(guò)了一周,尿頻、排尿不暢的癥狀非但沒(méi)有減輕,反而又出現(xiàn)了尿急、尿痛以及下腹部疼痛等新的不適,西門(mén)先生這才上了心,第一時(shí)間請(qǐng)了假去醫(yī)院就診檢查。直腸指診發(fā)現(xiàn)西門(mén)先生前列腺腫大、局部溫度升高,前列腺液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)他在鏡下的白細(xì)胞數(shù)量為17個(gè),此外,還發(fā)現(xiàn)了脂肪的巨噬細(xì)胞,最終西門(mén)先生被確診患有前列腺炎。
在進(jìn)行前列腺液的病原體培養(yǎng)后,醫(yī)生根據(jù)病原體的種類給予西門(mén)先生敏感的抗菌藥物——阿莫西林,之后,又針對(duì)他下腹部疼痛的癥狀給予他消炎痛,在排除完全尿路梗阻的情況后,又針對(duì)尿急、尿頻的癥狀給予他M受體拮抗劑——顛茄片,最后醫(yī)生又叮囑西門(mén)先生改善誘發(fā)前列腺炎的不良生活因素即不要長(zhǎng)時(shí)間久坐。
前列腺是男性重要的實(shí)質(zhì)性腺器官,當(dāng)某些因素導(dǎo)致該部位發(fā)生炎癥后,臨床上便稱之為前列腺炎,調(diào)查研究表明:前列腺炎在我國(guó)中青年男性中的發(fā)病率為40%左右,而在80歲以上的老年男性中,它的出現(xiàn)概率高達(dá)90%~100%,那么究竟是什么原因?qū)е履腥嘶加星傲邢傺椎母怕誓敲锤吣兀?/span>
前列腺炎作為高發(fā)的男科疾病,在生活中可由許多因素導(dǎo)致,這些因素統(tǒng)歸于病原體感染、不良生活因素等。
1、病原體感染
研究表明導(dǎo)致前列腺炎的病原體主要有大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌以及變形桿菌、衣原體等,其感染途徑主要有兩個(gè),其一通過(guò)血液,其二經(jīng)尿道逆行或者上行感染。
血液:人體血液可以循環(huán)到全身各處,前列腺也在其中,當(dāng)病原體因?yàn)槟撤N原因如外傷進(jìn)入血液后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)沒(méi)有及時(shí)作出防御或者機(jī)體處于虛弱狀導(dǎo)致免疫力下降時(shí),這些病原體便有了到達(dá)前列腺部位的可能性,假如它們?cè)谇傲邢俾涞厣銜?huì)不斷刺激組織并產(chǎn)生炎癥因子,進(jìn)而引起前列腺炎的發(fā)生。
患者可以在血液或者尿液中檢測(cè)到病原體的存在,臨床上這種類型的前列腺炎被稱為1型前列腺炎(以前被稱為急性前列腺炎),如果因?yàn)榉N種原因?qū)е虏∏檫w延不愈便可以稱為2型前列腺炎(以前被稱為慢性前列腺炎),后者與前者相比,在病程延長(zhǎng)的同時(shí),其癥狀也會(huì)有所改變。
尿道逆行或者上行感染:在男性的尿道口存在許多細(xì)菌,只不過(guò)大多數(shù)情況下由于尿道生理結(jié)構(gòu)的特殊性,細(xì)菌沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)入尿道,但當(dāng)出現(xiàn)某些因素如尿道口的衛(wèi)生沒(méi)有做到位時(shí),細(xì)菌便可能進(jìn)入尿道,它們便可能在鞭毛的幫助下逆行或者上行至前列腺部位,進(jìn)而導(dǎo)致前列腺炎的發(fā)生。
2、不良生活因素
據(jù)統(tǒng)計(jì)臨床上90%到95%的前列腺炎都屬于無(wú)菌性前列腺炎,而無(wú)菌性前列腺炎的誘因大部分都要?dú)w屬于不良生活因素,許多生活中的不良因素都是導(dǎo)致前列腺炎的誘因之一,比較常見(jiàn)的有久坐、憋尿、性生活頻繁等。
久坐:這種情況常見(jiàn)于開(kāi)出租車的人群、白領(lǐng)人群,平均下來(lái)每天都要連續(xù)坐7到8個(gè)小時(shí)。長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)使前列腺處于受壓狀態(tài),也容易使前列腺受到摩擦刺激,久而久之便會(huì)形成無(wú)菌性炎癥即無(wú)菌性前列腺炎。
憋尿:這里提一點(diǎn)出租車司機(jī)容易出現(xiàn)前列腺炎除了與久坐有很大關(guān)系外,也和入廁難長(zhǎng)時(shí)間憋尿有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間憋尿容易導(dǎo)致儲(chǔ)存尿液的膀胱過(guò)度膨脹,進(jìn)而壓迫并刺激到臨近的前列腺,另外,尿液長(zhǎng)時(shí)間在尿道、膀胱等部位停留,會(huì)給細(xì)菌的逆行或者上行感染提供便利條件,細(xì)菌與前列腺接觸的時(shí)間也會(huì)有所延長(zhǎng)。
性生活過(guò)于頻繁:陰陽(yáng)結(jié)合是一件再正常不過(guò)的事,但如果過(guò)于頻繁超過(guò)了一定的限度,好事便會(huì)變成壞事。在進(jìn)行性生活時(shí),由于性刺激,前列腺會(huì)發(fā)生生理性的充血,此時(shí)前列腺黏膜抵抗病原體的能力會(huì)下降,因此,性生活過(guò)于頻繁時(shí),前列腺出現(xiàn)炎癥的概率便會(huì)不斷上升。
如果男人在生活中沒(méi)有前列腺方面的健康意識(shí),很容易因?yàn)?/span>久坐、憋尿以及性生活過(guò)于頻繁、病原體入侵等因素,引發(fā)前列腺炎癥的問(wèn)題。前列腺炎作為常見(jiàn)的男科問(wèn)題,雖然不會(huì)導(dǎo)致死亡、殘疾等十分嚴(yán)重的問(wèn)題,但其危害也不容小覷,除了導(dǎo)致尿頻、尿急等尿道癥狀外,它還可能引發(fā)性功能異常、神疲乏力以及陰囊濕冷墜脹等不適。
另外,上文已經(jīng)說(shuō)過(guò)前列腺炎的發(fā)病率很高,所以掌握辨別是否患有前列腺炎的方法進(jìn)而及時(shí)治療對(duì)于一個(gè)男人來(lái)說(shuō)很重要。
前列腺炎的判斷要點(diǎn)不難掌握,與其他疾病的判斷類似,在掌握疾病的相關(guān)病因以及癥狀后,便可以大致判斷出是否患有該疾病,不過(guò)為了百分之百確診是否患有該病,還是建議去醫(yī)院做相關(guān)檢查。
1、自行判斷
雖然自行判斷不能像儀器檢查那樣做到百分之百確診,但掌握正確的要點(diǎn)后,自行判斷的正確率還是很高的,再不濟(jì)也可以為后續(xù)的醫(yī)院檢查指明方向,進(jìn)而減少不必要的檢查以提高檢查效率。前列腺炎的相關(guān)病因在上文已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的訴說(shuō),這里便不再進(jìn)行過(guò)多介紹。
下面重點(diǎn)說(shuō)一下發(fā)生前列腺炎后的相關(guān)癥狀:
尿頻:前列腺炎會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜出現(xiàn)異常,引發(fā)前列腺腺管出現(xiàn)炎癥反應(yīng),炎癥因子隨著腺管到達(dá)膀胱后,會(huì)導(dǎo)致它頻繁收縮,所以前列腺炎患者便會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,此現(xiàn)象最先出現(xiàn)在晚上,緊接著白天也會(huì)出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,尿頻的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。
排尿困難:臨床上比較認(rèn)可的一種觀點(diǎn)為:發(fā)生前列腺炎后,患者的前列腺會(huì)因?yàn)檠装Y因子的刺激產(chǎn)生充血現(xiàn)象,進(jìn)而壓迫尿道并使其狹窄,所以患者便會(huì)出現(xiàn)排尿困難,其表現(xiàn)主要以進(jìn)行性排尿困難為主,例如排尿不盡、尿程近且斷斷續(xù)續(xù)。
血尿:上文已經(jīng)提過(guò)前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺充血,血管雖然有彈性,但也是有限度的,當(dāng)前列腺充血的程度比較嚴(yán)重時(shí),該部位的毛細(xì)血管便會(huì)發(fā)生破裂,血液便會(huì)隨著患者的尿液排出體外,當(dāng)然也不能排除前列腺炎合并其他疾病的可能性,如膀胱腫瘤。
其他的癥狀如會(huì)陰墜漲、性功能障礙等,在這里由于文章篇幅的原因便不一一詳細(xì)介紹,有興趣的朋友可以自行查找資料,總之,根據(jù)憋尿、久坐等相關(guān)原因,再結(jié)合尿頻、排尿困難等相關(guān)癥狀,我們也可以對(duì)是否患有前列腺炎進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)。
2、醫(yī)院檢查
醫(yī)院檢查的優(yōu)點(diǎn)在于:可以對(duì)前列腺炎進(jìn)行100%的確診,為后續(xù)的用藥提供保障。前列腺指診:可以明確前列腺部位是否存在異常,例如溫度是否過(guò)高、有無(wú)膿腫等。尿液檢查:可以通過(guò)尿沉渣檢查、尿常規(guī)明確是否有尿路感染,它屬于輔助檢查,前列腺液檢查:它屬于前列腺炎的確診檢查,檢查指標(biāo)主要包括視野下的白細(xì)胞數(shù)量、脂肪的巨噬細(xì)胞等。
與前列腺炎相關(guān)的檢查還有細(xì)菌學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等,前者是使用敏感治療藥物的檢查依據(jù),后者可以用于前列腺炎和其他疾病的鑒別診斷,如果這些檢查出現(xiàn)異常,醫(yī)生會(huì)給患者說(shuō)明情況,檢驗(yàn)單上也會(huì)有相應(yīng)提示。當(dāng)然前列腺炎的確診除了檢查相符合外,患者還必須明確有相關(guān)癥狀,所以我們重點(diǎn)要放在癥狀的鑒別上。
前列腺炎屬于男科疾病中的高發(fā)疾病,很多不良生活習(xí)慣都和它的發(fā)生有關(guān),如久坐、憋尿以及性生活過(guò)于頻繁,上文中的西門(mén)先生便是因?yàn)楣ぷ髟蚓米瑥亩鴮?dǎo)致了前列腺炎的發(fā)生,另外,前列腺炎的發(fā)生還和細(xì)菌感染有關(guān),上文已經(jīng)說(shuō)過(guò)大部分前列腺炎都屬于無(wú)菌性質(zhì)的,所以我們要把重點(diǎn)放在不良生活習(xí)慣上。
鑒于前列腺炎高發(fā)的性質(zhì)以及危害,男人有必要掌握判斷是否有前列腺炎的要點(diǎn),前列腺指診、尿液檢查等醫(yī)院檢查,醫(yī)生或者檢查單上會(huì)給出明確的提示,所以我們需要把重點(diǎn)放在前列腺炎的誘因以及相關(guān)癥狀身上,明確患有該病后,需要遵醫(yī)囑及時(shí)使用相關(guān)藥物,如抗生素、鎮(zhèn)痛藥等。
參考文獻(xiàn):
【1】何適.前列腺炎反復(fù)發(fā)作? 多半與4個(gè)習(xí)慣有關(guān)[J].人人健康,2022(26):42.
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