人到中年的小趙在事業(yè)上很成功，但是長久以來晝夜顛倒、飲食不規(guī)律，加上常常工作會餐時大量喝酒，導(dǎo)致他腸胃功能受損，經(jīng)常腸胃不適。

一開始小趙渾不在意，直到他發(fā)現(xiàn)自己吃飯時反酸、食欲不振，偶爾還會胃痛，短短一個月體重降低了20斤，于是去醫(yī)院檢查。

醫(yī)生安排胃鏡，檢查發(fā)現(xiàn)小趙胃部出現(xiàn)炎癥，確診為慢性淺表性胃炎。為了讓小趙放松，醫(yī)生表示這是最輕微的胃炎，比較普遍。

之后小趙覺得既然是很輕微的，癥狀緩解后就不在意了，又回到以前的生活。一段時間后，小趙發(fā)現(xiàn)自己胃病復(fù)發(fā)，還更加嚴(yán)重，一查竟然是萎縮性胃炎。

小趙不解：胃炎究竟怎么產(chǎn)生的，為什么這么頑固？

一、胃炎的禍根，到底有哪些？

胃部是人體消化食物的主要器官，很容易受到各種復(fù)雜因素的影響而產(chǎn)生病灶，最常見的就是炎癥，醫(yī)學(xué)上稱為胃炎。

胃炎，是指胃黏膜發(fā)生炎癥的炎性疾病，按照病程進(jìn)展可以分為急性和慢性。其中急性胃炎按照病情嚴(yán)重可以細(xì)分為單純性、腐蝕性、糜爛出血性、化膿性等不同類型的胃炎。

而慢性胃炎可以按照病理特征分為萎縮性、非萎縮性、特殊類型胃炎等。臨床上，最常見的胃炎就是慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎和非萎縮性胃炎3種。

·慢性淺表性胃炎

胃由內(nèi)到外的組織分別是粘膜層、黏膜下層、肌肉層、漿膜層，慢性淺表性胃炎是發(fā)生在粘膜層的病灶，而其它三個組織層分別對應(yīng)著萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃穿孔。

可以看出，淺表性胃炎發(fā)生在最外表的黏膜層，是輕微的炎癥，很多人基本無癥狀和不適，只有少數(shù)人會有反酸、惡心、腹脹、食欲不振等癥狀。臨床檢查一般是胃鏡，如有異常會進(jìn)行病理活檢排除風(fēng)險因素。

·糜爛性胃炎

糜爛性胃炎也有急性、慢性之分，急性糜爛性胃炎，也叫急性糜爛出血性胃炎、急性胃黏膜病變，主要以多發(fā)性糜爛為典型，嚴(yán)重時會引起上消化道出血。

慢性糜爛性胃炎也叫痘疹狀胃炎、疣狀胃炎，可能會造成彌漫型出血，引發(fā)食欲不振、餐后飽脹、上腹隱痛等癥狀。

·非萎縮性胃炎

非萎縮性胃炎指的是在多因素的影響下，胃黏膜發(fā)生了慢性炎癥，并伴有萎縮性變化，但是沒有達(dá)到萎縮性胃炎標(biāo)準(zhǔn)的炎癥疾病。

可以說是介于淺表性胃炎和萎縮性胃炎中間有過渡性可能的一種疾病，患者會出現(xiàn)上腹部隱痛不適、惡心嘔吐、噯氣反酸等癥狀。

胃炎的發(fā)生有著復(fù)雜的成因，比如：藥物作用、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺旋桿菌感染、膽汁反流、情緒障礙或心理因素、不健康的生活飲食習(xí)慣（吸煙、酗酒、濃茶、咖啡、熬夜）等等。

其中，不健康的飲食行為是當(dāng)代人患上腸胃疾病最為普遍的因素之一。

二、這5種食物，胃炎患者最好遠(yuǎn)離

俗話說：“病從口入”，作為消化的“主戰(zhàn)場”，胃部疾病的發(fā)生大概率和食物有關(guān)，尤其是下面幾類食物，最容易稱為炎癥發(fā)作的導(dǎo)火索。

1、酸性食物

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等5成慢性胃病，統(tǒng)一和酸有所關(guān)聯(lián)，可以說酸就是其主要病因。

而服用酸性食物就是增加了人體內(nèi)酸性風(fēng)險，降低治療效果，所以本身腸胃不好或患有胃病的人最好別再吃酸性食物，比如：山楂、碳酸飲料、話梅、橘子等。

2、高甜食物

甜食會對胃部產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致胃酸大量分泌，同樣是增加酸性風(fēng)險的根源，比如：巧克力、蛋糕、奶糖等。

此外，長期攝入大量的甜食對腸胃、血管等器官都是一種負(fù)擔(dān)，也會增加相關(guān)疾病，因此最好遠(yuǎn)離高甜食物，少吃或不吃。

3、粘度高、質(zhì)地硬的食物

胃部在進(jìn)行食物的初步消化時，需要對食物進(jìn)行“混合攪拌”，這個過程中食物的粘度越高、硬度越大，就越不好消化，還有可能對黏膜造成損傷，長此以往，就會誘發(fā)各類胃部疾病，比如：烤餅、馕、糯米、干糧等等。

4、辛辣食物

辣的產(chǎn)生是人體感受到的一種痛覺的刺激，長期攝入大量辛辣食物，就會對胃黏膜產(chǎn)生持續(xù)的慢性刺激，尤其是當(dāng)黏膜受損，這種刺激就更加直接、劇烈，導(dǎo)致胃病的發(fā)作，比如：蔥姜蒜、芥末、辣椒等。

5、容易產(chǎn)氣的食物

南瓜、芋頭、番薯等在消化時，容易產(chǎn)氣，使得腸胃鼓脹，會導(dǎo)致腸胃壓力過高、胃黏膜過度刺激，而引發(fā)疾病。

三、除此之外，還要遵循3大飲食原則

飲食是人體獲取能量來源的主要途徑，這個過程也隱藏著一些學(xué)問，雖然吃飯人人都會，但是進(jìn)餐的方式錯了，也會對身體產(chǎn)生損害，3大飲食原則一定要遵守。

1、別吃太快

短時間內(nèi)大量進(jìn)食，會導(dǎo)致人體腸胃負(fù)擔(dān)增加，太快進(jìn)食也容易因高溫、食物粗糙、來不及消化等原因?qū)ο篮湍c胃黏膜造成損傷。

建議每餐進(jìn)食最少要用20分鐘，細(xì)嚼慢咽，讓食物充分消化，最好少食多餐，不要一次性攝入太多食物。

2、飲食別太“亂”

吃飯的時間別太晚，進(jìn)餐的食物也一樣。很多人一日三餐不定時，早餐可能中午，午飯到了下午，晚飯到了深夜，這會導(dǎo)致腸胃調(diào)節(jié)紊亂。

還有吃的食物多而雜亂，看似營養(yǎng)多樣，實則各類食物短時間內(nèi)被攝入腸胃，只會難以消化，增加疾病風(fēng)險。建議大家按時吃飯，按需吃飯，食物類型多樣化，但是最好不要一頓飯什么都吃。

3、進(jìn)餐牢記“3多3少”

3多，指的是蔬菜、瓜果、優(yōu)質(zhì)蛋白適量增多，3少則要少油、少鹽、少脂肪。在保證營養(yǎng)均衡的前提下，合理優(yōu)化自己的膳食結(jié)構(gòu)。

補(bǔ)充閱讀：胃炎發(fā)展為胃癌，需要多長時間？

國內(nèi)惡性腫瘤排行中，胃癌發(fā)病率排名第二，每年新發(fā)40萬以上病例，死亡患者高達(dá)30萬。臨床數(shù)據(jù)顯示，胃癌早期檢出率并不樂觀，而到了中、晚期5年生存率僅30%。

很少有人知道，如此嚴(yán)重的胃癌，最初也可能只是一次小小的炎癥。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，胃癌主要的“進(jìn)化”歷程是：

慢性非萎縮性胃炎——慢性萎縮性胃炎——腸上皮化生、不典型增生——癌癥早期——中晚期胃癌，其中慢性萎縮性胃炎是公認(rèn)的癌前病變，存在癌變風(fēng)險。

慢性萎縮性胃炎雖然會發(fā)生胃黏膜萎縮，但是這個階段還是可逆的，積極治療后續(xù)治療情況仍然比較樂觀，甚至是慢性萎縮性胃炎只要積極治療，預(yù)估情況也是不錯的，不過一旦錯過這個階段后續(xù)癥狀嚴(yán)重，發(fā)展到后面就是不可逆了。

在過往的醫(yī)學(xué)隨訪中，萎縮性胃炎發(fā)展到癌癥的時間有幾年到十幾年不等，不過5年內(nèi)風(fēng)險最高，大約5%，如果患者伴有腸上皮化生、不典型增生，癌變風(fēng)險更高。

· 胃鏡多久做一次？

胃癌高危人群40歲開始，最好定期進(jìn)行胃鏡檢查。此外，僅患有淺表性胃炎的人，2-3年復(fù)查胃鏡，輕度萎縮性胃炎1-2年檢查，中重度萎縮性胃炎1年1次，患有中度不典型增生6-12個月一次，重度不典型增生立即治療。

胃潰瘍和胃癌患者治療后至少復(fù)查一次，根據(jù)病情約定下一次檢查時間，尤其是胃癌患者要做好長期定期體檢的準(zhǔn)備。

有人說，人最大的福氣就是吃好喝好，然而現(xiàn)代人普遍面臨的慢性胃病已經(jīng)逐漸對這一目標(biāo)產(chǎn)生威脅。希望大家能夠關(guān)注腸胃健康，重視胃炎，如果發(fā)現(xiàn)腸胃不適，一定要及時就醫(yī)，查明病因，對癥治療。#健康真知計劃##健康明星計劃#

參考資料：

[1]重慶東大肛腸醫(yī)院，《如何改善糜爛性胃炎》.人民網(wǎng).2022-06-16

[2]重慶東大肛腸醫(yī)院，《非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的區(qū)別》.人民網(wǎng).2022-07-22

[3]普外科曾醫(yī)生，《從胃炎到胃癌需要多長時間？胃鏡應(yīng)該多久查一次？醫(yī)生告訴你答案》.知乎-胃病.2019-09-11