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《以脂為食》讀書筆記31:高階斷食計劃——饑飽循環(huán)

本推送內(nèi)容僅為傳播觀念,不可作為醫(yī)療建議,亦不代表老虎的個人觀點。好的飲食法不止一種,并沒有哪種方案可適應(yīng)所有人和所有情況,請讀者選擇適合自己的方案,為自己的健康負(fù)責(zé)。

(接上篇)


“饑飽循環(huán)”——燃脂的同時 增加飲食多樣性


我在前文已經(jīng)解釋過,轉(zhuǎn)換到燃脂模式,讓身體燃燒脂肪作為主要燃料,可以改善線粒體的健康,從而提高人體整體健康水平。但你可能想知道,這個飲食計劃要堅持多久?


MMT的很多要求目的是改善健康,例如選擇高質(zhì)量的脂肪,避免轉(zhuǎn)基因食品,以及盡可能食用本地有機農(nóng)產(chǎn)品...堅持的時間越長越好。我相信你能將其作為一種生活方式,終身使用。但是,不是所有人都能長期堅持。


MMT計劃進行六個月之后,會帶來一些代謝變化,長期看來,這些代謝變化可能沒有什么益處。這主要與胰島素和其作用方式有關(guān)。


大多數(shù)醫(yī)療從業(yè)人員接受的教育是,胰島素降低血糖,是通過把血流中的葡萄糖“趕”入細胞。但這不是胰島素的主要工作機制。實際上,胰島素將葡萄糖“趕”出細胞。


那為什么注射胰島素后,特別是從未注射過胰島素的人,血糖水平會下降?


事實證明,胰島素真正的作用方式是抑制糖原異生過程。糖原異生指的是肝臟產(chǎn)生葡萄糖的過程。這個解釋尚未得到廣泛認(rèn)可,因為很少有人胰島素水平這么低,低到肝臟異生葡萄糖。只有在長期斷食和處于營養(yǎng)性生酮(極低凈碳水)的人身上,才會發(fā)生這種情況。


如果你的胰島素水平非常低,血糖就會開始上升,因為肝臟開始制造葡萄糖。而令人驚訝的是,如果在這種狀態(tài)下,你吃了少量碳水化合物時,血糖反而會降低!這是因為肝臟產(chǎn)生的葡萄糖比身體消耗的更多,而且你攝入的碳水會刺激胰島素分泌,提高胰島素水平,從而阻止糖原異生過程。


在我寫下本章時,我已連續(xù)六個月使用血糖監(jiān)測儀。我發(fā)現(xiàn),如果我一直吃低凈碳水飲食,血糖值卻上升了10到30點,原因不明。這與胰島素水平低有關(guān),到了補充碳水化合物的時候了。當(dāng)我補充碳水時,血糖卻開始大幅下降。


為什么會有這樣的現(xiàn)象?


其中一個原因是,雖然你的大腦可以主要通過酮和脂肪來供能,但大腦仍需要一定量的葡萄糖,才能正常運行。如果飲食不能直接提供葡萄糖,肝臟就會通過糖原異生過程產(chǎn)糖,給大腦供能。


另一種解釋是,人體一直在不斷地適應(yīng)環(huán)境,以實現(xiàn)生存。如果你長時間斷食,或長時間處于營養(yǎng)性生酮狀態(tài),身體會開始極力保存脂肪。而細胞只能使用葡萄糖或脂肪來供能。營養(yǎng)性生酮狀態(tài)下,細胞的能量大部分來自脂肪。一旦身體感覺到食物稀缺時,就會做出調(diào)整,保存脂肪,自己產(chǎn)糖,以確保有足夠的葡萄糖來燃燒供能。


因此,身體新陳代謝會調(diào)整,并減少脂肪燃燒,并通過消耗肌肉,糖原異生來產(chǎn)糖。身體想留住好不容易積累的脂肪,以便將來可以使用。就像你把最長的木頭存起來,因為不知道冬天還有多長;身體將脂肪留起來,因為它不知道“食物匱乏”還將持續(xù)多久。


我在寫作本書時,采訪了許多用營養(yǎng)性生酮治療患者的臨床醫(yī)生。他們發(fā)現(xiàn),許多患者在長時間生酮后,會開始失去肌肉,并增加體脂。每個人的這個臨界點都不同,但主要的決定性因素似乎是遺傳和線粒體差異。如果你有甲狀腺功能減退,或者其他激素紊亂問題,出現(xiàn)這種狀況的時間比大多數(shù)人早。大家抱怨的最多的是缺乏能量和體重增加,而增加的這部分體重很難掉。


多樣性對生命的重要性


我深信,保持多樣性對于生命來說是極其重要的。不管你的飲食和鍛煉方案多么優(yōu)越,如果你長期吃同樣的食物,做同樣的運動,可能會帶來意想不到的消極影響。所以,等你恢復(fù)了代謝靈活性,可以主要通過燃燒脂肪供能了,最好在飲食中增加一些多樣性。


那營養(yǎng)性生酮狀態(tài)應(yīng)該持續(xù)多久呢?


飲食的具體細節(jié),吃什么、吃多少要根據(jù)每個人具體情況而定,也跟你之前代謝受損的嚴(yán)重程度相關(guān)。我的建議是,在恢復(fù)代謝靈活性之前,先繼續(xù)按照本書中燃脂飲食的原則來。等你恢復(fù)代謝靈活性之后,你可以通過“饑飽循環(huán)”,長期享受燃脂飲食帶來的健康益處。我在下文中將詳細介紹。


如果你目前正在抗擊癌癥,在作出任何飲食改變之前,先咨詢醫(yī)生。但是在癌癥治愈之前,你還是繼續(xù)堅持燃脂模式比較好。


在我介紹饑飽循環(huán)的細節(jié)前,你需要了解這個理論的幾個前提:


  • 繁殖是我們的生物使命,生命的頭號要務(wù)。這一點可能幫助你實現(xiàn)目標(biāo),也可能帶來阻礙。


  • 周期性做出大的飲食轉(zhuǎn)變,似乎能刺激人體產(chǎn)生增加不同機制,增加生存幾率。


  • 遠古時代的人需要面對季節(jié)性飲食變化,食物供應(yīng)也受到環(huán)境因素影響,但是這鞏固了他們的生存機制。


  • 利用新的飲食模式刺激身體,迫使身體適應(yīng)的過程中,我們可以提高激素敏感度,優(yōu)化生長激素和其他重要激素水平,改善大腦功能和腸道健康。


如何開始饑飽循環(huán)


一旦你有了燃燒脂肪成為主要燃料的能力,你就可以開始根據(jù)身體的信號,靈活地調(diào)整自己的飲食。如果注意一點,不會損害身體燃燒脂肪的能力。


我的建議是通過饑飽循環(huán)。這跟我們祖先的飲食模式差不多。


據(jù)我所知,目前還沒有關(guān)于這一飲食策略的對照研究。不過,許多健美人士已經(jīng)開始運用這個策略來優(yōu)化自己的表現(xiàn)。


龐巴博士(Dan Pompa)和一群臨床醫(yī)生制訂了一個有趣的饑飽循環(huán),他們讓患者進入營養(yǎng)性生酮,每周進行四五天的巔峰斷食,斷食一天或兩天,一天飽餐。如果你也想嘗試,那你需要認(rèn)真“聽”身體給你的信號,最好看著身體指標(biāo),如體脂率,體重,酮和血糖水平,做出適當(dāng)調(diào)整,找到適合你的策略。


增加飲食多樣性還有一個辦法:讓你的飲食攝入根據(jù)季節(jié)做出相應(yīng)變化,就像我們的祖先一樣,面臨環(huán)境壓力因素、食物稀缺、不同季節(jié)中不同的食物,身體都必須適應(yīng)。你可以在冬天采用MMT,在春季進行四到七天的斷食(只和水或骨頭湯),然后在夏季享用更多的蔬菜,漿果和容易消化的肉類和魚類。


有的人一直堅持MMT,有時嚴(yán)格,有時放松一點,但仍以天然的食物作為飲食基礎(chǔ),每三四個月切換一次,這樣便有了飲食的多樣性。而且他們每次調(diào)整飲食時,都會為減肥帶來新動力。


我覺得,無論你選擇哪種策略,日常飲食時不時做出些變化,有助于鼓勵你長期堅持健康的生活方式,因為變化有助于減輕焦慮感,匱乏感,而且,一直吃相同食物,不免會覺得無聊。


什么情況下該換換口味


如果你出現(xiàn)如下癥狀,就說明需要讓自己飲食更多樣化:


  • 身體沒有脂肪(不進入營養(yǎng)性生酮狀態(tài))

  • 體重平臺期

  • 體重下來了,但減掉的是瘦體重,而不是脂肪,瘦了但整個人松松垮垮——這意味著你看似不超重,但通常肌肉量低,腹部脂肪多。而且各項健康指標(biāo)不在正常范圍,如高血糖,甘油三酯升高和高血壓

  • 能燃燒脂肪供能,但還是覺得能量不足

  • 激素紊亂,特別是出現(xiàn)甲減癥狀時(甲狀腺功能減退)


增加飲食多樣性的一般原則


不要用嚴(yán)格的時間表來限制自己,例如每個星期五全天斷食。記?。憾鄻有允顷P(guān)鍵。因此,你可以采用5-1-1(5天的巔峰斷食,一天斷食,一天飽餐),或Pompa博士建議的4-2-1方案。但你可以自行調(diào)整。設(shè)置飽餐日的目的是,提醒身體現(xiàn)在不是饑荒,停止分解肌肉來產(chǎn)糖,并重新開始燃燒脂肪供能。斷食日能提高你燃燒脂肪的效率。


你可以在飽餐日減少脂肪攝入量,增加健康的碳水和蛋白質(zhì)攝入。能飽餐,不是叫你去吃垃圾食品?。m然吃一點垃圾食品可能不會導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝問題,但也對健康沒有好處。)在飽餐日,你可以將凈碳水?dāng)z入量增加到100至150克,攝入健康碳水,如紅薯,山藥,漿果,甜菜或其他根莖類蔬菜。你甚至可以吃少量的健康谷物,如糙米和藜麥。


你也可以增加蛋白質(zhì)攝入量,但最好是在力量訓(xùn)練日吃,這樣,額外攝入的蛋白質(zhì)就能激活mTOR途徑,使得肌肉合成代謝加強。限制蛋白質(zhì)攝入量在平時的兩倍以內(nèi)比較好,但你甚至可以增加到原來的三倍。


重要的是,不應(yīng)該在一餐中含有超過25克的蛋白質(zhì),因為這可能會超出身體有效使用這些氨基酸的能力,并給腎臟帶來額外的負(fù)擔(dān)。所以最好要把蛋白質(zhì)攝入分散到每一餐里。


在飽餐日,最好還是設(shè)置幾小時的斷食期。在睡覺之前,如果你確實要吃東西,可以吃少點,吃點易消化的,以優(yōu)化線粒體功能。


【案例】饑飽循環(huán) 治療睡眠問題、偏頭痛和慢性疲勞


吉娜是我家的保姆和園丁,現(xiàn)年48歲。雖然她一直過著健康的生活,精力也很充沛,但她也有一些健康問題。當(dāng)她30多歲時,睡眠問題對她的健康帶來了沉重打擊。她一直有睡眠障礙,磨牙很嚴(yán)重,還有夜驚。


于是她去了一個睡眠障礙中心,醫(yī)生給她開了氯硝西泮(又名Klonopin)。藥物沒能緩解她的癥狀,所以醫(yī)生增加劑量,而且說,很快就會治好。但吉娜沒有治好,反而出現(xiàn)了毒性反應(yīng)。


她的癥狀很殘酷,而且很普遍。導(dǎo)致之后多年的誤診,其中包括纖維肌痛、焦慮癥、抑郁癥、高血壓、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、解離性障礙、嚴(yán)重的腎上腺功能不全、寄生蟲感染、血液感染、慢性疲勞綜合征、狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和萊姆病。


多年來,眾多健康問題讓吉娜苦不堪言:腫脹,慢性蕁麻疹,偏頭痛,體重增加,頭腦迷糊,失眠,一系列的神經(jīng)問題,味覺和嗅覺喪失,以及極端疲憊,她感到沮喪,體重超重,并且一直很累。


我讓吉娜記錄自己的食物日志,連續(xù)跟蹤一個星期,然后我與她一起回顧。那時我們決定,讓吉娜開始高脂肪,低碳水,適量蛋白質(zhì)的飲食計劃。頭兩周很困難,但兩周之后,吉娜發(fā)現(xiàn)隨著飲食很簡單、很有飽足感。吉娜回憶說:“燃脂模式讓我頭腦清醒,精力充沛。此外,她的體重也下降了,有些癥狀得到緩解。


吃了一年燃脂飲食后,吉娜進入平臺期。雖然已經(jīng)有改善,但吉娜仍然有許多健康問題:體重還是超重,而吉娜的活動量本來就比久坐不動的人大多了。于是,我們重新回顧了她的飲食。我讓她在Cronometer上記錄吃下的每一口,這樣我就知道她在吃什么,吃了多少。隨后,我們“下了狠手”,制訂了新的飲食策略,想要“重啟”她的身體。


她從4天的喝水?dāng)嗍抽_始,接下來的23天,她用的是極低碳水和低蛋白飲食,每天限制在5克碳水,5克蛋白質(zhì),健康脂肪不限量。吉娜說,堅持這個計劃非常困難,但她撐過去了。


23天后,她開始了20克碳水、20克蛋白質(zhì),脂肪不限量的飲食計劃,持續(xù)21天。這時候要堅持就比較容易了,體重進一步減輕,癥狀持續(xù)緩慢地緩解。然后,她又到了另一個平臺期。于是,我們制訂了饑飽循環(huán)計劃,4-1-2的結(jié)構(gòu):


  • 4天:脂肪不限量,碳水和蛋白都限制在20克以下

  • 1天:斷食

  • 2天:碳水100到150克,蛋白質(zhì)50克,脂肪減量。


    我告訴吉娜,她可以根據(jù)自己身體的反應(yīng),不斷地做些調(diào)整,找到最適合的營養(yǎng)素攝入量,滿足身體和心理的需求。


    在過去的三個月里,吉娜已經(jīng)減掉了20磅。她說,這是十年來她感覺最棒的時候:睡眠質(zhì)量明顯更好,精力越來越充足,雙手的腫脹也消了,偏頭痛減少了90%,肌肉不痛了,磨牙也變少了,夜驚的強度和發(fā)作次數(shù)都明顯減少,她的頭腦越來越清醒。她知道恢復(fù)還需要更多時間,但吉娜很樂觀:因為她可以控制并恢復(fù)她的健康,精力水平,智力,還能回到健康的體重范圍。


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