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作者 | 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 馬博士健康團(tuán) 張玥
審稿 | 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 馬冠生教授
編輯 | 吳施楠
牛奶中營(yíng)養(yǎng)全面，含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣。對(duì)大多數(shù)人來說，每天飲用牛奶是有益健康的。而對(duì)于慢性病患者而言，膳食是病情控制中重要的一環(huán)，那么飲用牛奶是否也需要注意呢？慢性病患者如何合理飲用牛奶？今天就以糖尿病、高血壓、高尿酸血癥這三種常見慢性病為例，為大家解答這個(gè)問題。
糖尿病患者最好喝純牛奶
根據(jù)《中國(guó)食物成分表（2013）》，每100克牛奶中含有碳水化合物3.4克，脂肪3.2克，蛋白質(zhì)3.0克，能量54千卡。
牛奶中糖的含量是很低的，而且牛奶的升糖指數(shù)（GI）是27，屬于低升糖指數(shù)食物，不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引起血糖過度升高，對(duì)糖尿病患者來說是安全的。而且牛奶中的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)質(zhì)的，容易被人體消化、吸收和利用，每日適量喝可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
糖尿病患者在喝牛奶時(shí)需要注意，應(yīng)當(dāng)選擇純牛奶，而非加工乳飲料。這類飲料一般只有少量乳成分，卻含有不少量的添加糖，容易導(dǎo)致血糖升高。
牛奶中的蛋白質(zhì)可能對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān)，并發(fā)腎功能不全的患者應(yīng)遵醫(yī)囑來飲用。對(duì)于糖尿病伴肥胖的患者來說，建議選擇低脂或脫脂牛奶，減少脂肪和總能量的攝入。
高血壓患者喝牛奶有助于血壓控制
適量喝牛奶對(duì)于高血壓患者是有一定好處的。
牛奶的鈣含量很高，其中的鈣容易被人體吸收利用。鈣能幫助體內(nèi)的鈉排出體外，可以幫助控制血壓。因此，高血壓患者通過適量喝奶來補(bǔ)鈣，有利于病情控制，對(duì)健康是有益的。
那高血壓患者喝牛奶需要注意什么呢？首先一定要適量喝。牛奶不能治療高血壓，大量飲用還會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，因此不能為了補(bǔ)鈣盲目、大量地喝。
按照《中國(guó)居民膳食指南（2016）》建議，每天喝牛奶300克左右為宜。其次，牛奶中含有脂肪，對(duì)于高血壓合并高脂血癥的患者來說，全脂牛奶可能導(dǎo)致血脂異常，加速動(dòng)脈硬化，建議選擇低脂或脫脂的牛奶。
牛奶基本不含嘌呤，高尿酸患者可以喝
高尿酸血癥是人體嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的，因此高尿酸血癥患者一般會(huì)在生活中避免食用高嘌呤的動(dòng)物性食物，比如海鮮、畜禽肉等。
牛奶也屬于動(dòng)物性食物，那高尿酸血癥的患者是否也需要禁牛奶？
答案是：不用！
牛奶雖然屬于動(dòng)物性食物，但基本不含嘌呤，因此不會(huì)造成什么危害，可以放心喝。研究發(fā)現(xiàn)，每天飲用脫脂或低脂牛奶可以使血尿酸下降，對(duì)患者健康有好處。
高尿酸血癥患者飲用牛奶同樣需要注意脂肪攝入的問題。為了預(yù)防肥胖、脂肪肝等并發(fā)癥，建議選擇低脂、脫脂奶，在補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)控制熱量的攝入。
牛奶是公認(rèn)的健康食物，《中國(guó)居民膳食指南（2016）》建議，一般人每天應(yīng)攝入相當(dāng)于鮮奶300克的奶類及奶制品。
絕大部分慢性病患者可以適量喝牛奶，不必過于擔(dān)憂。但部分特殊人群，比如患有消化功能不良、乳糖不耐癥、腎功能障礙等疾病的患者，并不適宜飲用牛奶。在此還是建議大家，考慮自身狀況，合理、適量地喝牛奶。
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