兩天前，患者張某（化名）開開心心地從蘭溪市人民醫(yī)院十六病區(qū)出院了，因為他的手又恢復了自由，事情還得從半個月前說起……
半個月前，來自貴州的張某（化名）干活時右手突然出現(xiàn)不聽使喚、甚至感覺不存在了一樣！這一癥狀可嚇壞了自己，但沒1分鐘又恢復了正常，考慮到上班忙碌，加上癥狀好轉(zhuǎn)，當時未及時就醫(yī)。可是，接下來的數(shù)天，上述癥狀反反復復發(fā)作，張某（化名）終于在工友的陪同下來到蘭溪市人民醫(yī)院就診，神經(jīng)內(nèi)科陳志輝主任經(jīng)過仔細問診、查體、閱片，診斷張某（化名）得了古茨曼綜合征(Gerstmann Syndrome)，并收住入院。經(jīng)過科室的精心治療，患者住院第二天起便未再發(fā)上述癥狀！
這位患者是幸運的，因為病情沒有再進一步加重。但是神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)務人員在他出院時反反復復叮囑：下次看病要及時，一定不能拖！
什么是古茨曼綜合征？
古茨曼綜合征(Gerstmann Syndrome)，為優(yōu)勢側(cè)角回損害所致。
看不懂？說白了，就是大腦的某一個部位出現(xiàn)了問題，表現(xiàn)為手指失認、左右辨別不能（左右失認）、書寫不能（失寫癥）、計算不能（失算癥）。當然每個患者并非牢固組合，?？沙霈F(xiàn)1～3個癥狀，或并發(fā)失用、失語、失讀、右側(cè)偏盲及忽視、右側(cè)輕偏癱和痛覺失認癥等。手指失認癥指患者會喪失對自己和他人手指的認知、區(qū)分、命名、選擇、指出和判斷的能力！
有上述癥狀該怎么辦？
一旦出現(xiàn)上述癥狀，說明你已經(jīng)中風了！
啥？中風？
對！這也是中風的一種表現(xiàn)形式，因為中風的表現(xiàn)不僅僅是口齒不清、嘴巴歪、偏身癱瘓等。一旦出現(xiàn)上述癥狀，你應該立即到最近的卒中中心就診，而絕對不能像張某（化名）一樣再看看、再觀察。因為腦中風治療的黃金時間只有4.5個小時！注意，4.5小時是指出現(xiàn)癥狀到用上藥的時間。
如何預防？
該病癥的預防，就是腦卒中的預防。主要分一級預防和二級預防。
一級預防指發(fā)病前的預防，即通過早期改變不健康的生活方式，積極主動地控制各種危險因素，從而達到使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的。針對未發(fā)生過腦梗死但有腦梗死危險因素的人群，改變危險因素是一級預防的主要策略，使發(fā)生腦梗的危險性降低。
二級預防，即腦梗死發(fā)病后應盡早明確致病因素，早期積極干預以預防卒中再發(fā)。主要目的是為了預防或降低再次發(fā)生卒中的危險，減輕殘疾程度。針對發(fā)生過一次或多次腦血管意外的患者，通過尋找意外事件發(fā)生的原因，治療可逆性病因，糾正所有可干預的危險因素。
像張某這種，就要進行二級預防了。
神經(jīng)內(nèi)科專家提醒需二次預防的患者：千萬不要忘了吃藥和來院復診！
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