一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)有9千萬(wàn)人患有便秘,患病率較高,并且呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。
如果出現(xiàn)這些癥狀,都屬于便秘。
①大便過(guò)于干燥
②正常進(jìn)食,但大便量少
③排便費(fèi)力
④排便困難
⑤量化指標(biāo)為每周排便次數(shù)少于3次。
出現(xiàn)便秘如果治療?
西藥對(duì)癥治療,快速緩解癥狀;
中藥對(duì)因治療,從根本上解除病因。
西藥治療
①容積性瀉藥(膨松劑)
代表藥物:歐車前、聚卡波非鈣、麥麩等。
作用特點(diǎn):通過(guò)減少腸道水分吸收而達(dá)到通便作用。
適宜人群:主要用于輕度便秘。
注意事項(xiàng):服用時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠的液體。
②滲透性瀉藥
代表藥物:聚乙二醇、乳果糖、鹽類(硫酸鎂、硫酸鈉)。
作用特點(diǎn):腸內(nèi)形成高滲狀態(tài),吸收水分,增加體積,刺激腸蠕動(dòng)。聚乙二醇不被腸道吸收代謝,不良反應(yīng)少,乳果糖可促進(jìn)生理性細(xì)菌的生長(zhǎng)。
適宜人群:用于輕中度便秘患者。
注意事項(xiàng):過(guò)量服用鹽類可引起電解質(zhì)紊亂,老年及腎功能減退者慎用。
③刺激性瀉藥
代表藥物:比沙可啶、果導(dǎo)片、蒽醌類(番瀉葉提取物、蘆薈、蓖麻油等)
作用特點(diǎn):這類藥物主要通過(guò)對(duì)腸黏膜刺激使腸蠕動(dòng)增加,刺激腸液分泌,起到通便作用。
適宜人群:習(xí)慣性頑固性便秘患者,常用于臨時(shí)性通便,不可長(zhǎng)期應(yīng)用。建議短期、間斷性使用。
注意事項(xiàng):長(zhǎng)期應(yīng)用蒽醌類瀉藥可引起腸黑變癥。
用藥提示:比沙可啶較果導(dǎo)片藥性更為緩和,不良反應(yīng)低,便秘嚴(yán)重者建議選果導(dǎo)片,慢性長(zhǎng)期便秘者更適合選比沙可啶。
④潤(rùn)滑性瀉藥
代表藥物:甘油、石蠟、多庫(kù)脂鈉及其它植物油等。
作用特點(diǎn):通過(guò)潤(rùn)滑腸道、軟化糞便使大便容易排出。
適宜人群:老年人、痔瘡及肛門手術(shù)患者,合并痔瘡者可聯(lián)合復(fù)方角菜酸酯軟膏使用。
注意事項(xiàng):口服和肛門給藥,不良反應(yīng)較輕,但大劑量口服易出現(xiàn)較重腹瀉,引起脫水致體內(nèi)液體失衡。肛門給藥不當(dāng)還有引起直腸黏膜壞死的危險(xiǎn)。
另有個(gè)別報(bào)道,口服甘油潤(rùn)腸通便可以增加體內(nèi)胰島素含量,有可能干擾糖尿病病人的血糖監(jiān)測(cè)。
中藥治療
①麻仁潤(rùn)腸丸
功效主治:潤(rùn)腸通便,用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘結(jié)。
②便通膠囊
功效主治:健脾益腎、潤(rùn)腸通便。用于脾腎不足、腸腑氣滯所致的便秘。
③麻仁丸
功效主治:潤(rùn)腸通便,用于腸燥便秘。
④通便寧片
功效主治:寬中理氣、瀉下通便。用于實(shí)熱便秘。
⑤枳實(shí)導(dǎo)滯丸
功效主治:消積導(dǎo)滯、清利濕熱。用于飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。
⑥清腸通便膠囊
功效主治:清熱通便、行氣止痛。用于熱結(jié)氣滯所致的大便秘結(jié)。
⑦四磨湯口服液
功效主治:破滯降逆、補(bǔ)氣扶正。用于七情傷感,上氣喘息,胸膈滿悶,不思飲食。
⑧芪蓉潤(rùn)腸口服液
功效主治:益氣養(yǎng)陰、健脾滋腎、潤(rùn)腸通便。用于氣陰兩虛,脾腎不足,大腸失于濡潤(rùn)而致的便秘。
⑨通樂(lè)顆粒
功效主治:滋陰補(bǔ)腎、潤(rùn)腸通便。用于陰虛便秘,癥見(jiàn)大便秘結(jié),口干,咽燥,煩熱,用于習(xí)慣性、功能性便秘。
⑽蓯蓉通便口服液
功效主治:潤(rùn)腸通便,用于老年氣虛排、產(chǎn)后虛弱導(dǎo)致的排便無(wú)力引起的便秘。
(11)滋陰潤(rùn)腸口服液
功效主治:養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)腸通便。用于陰虛內(nèi)熱所致的大便干結(jié)、排便不暢。
(12)便秘通
功效主治:健脾益氣、潤(rùn)腸通便。適用于脾腎陽(yáng)虛證。
(13)五仁潤(rùn)腸丸
功效主治:潤(rùn)腸通便,用于津虧血少證。
(14)六味安消膠囊
功效主治:和胃健脾、導(dǎo)滯消積、活血止痛。用于胃痛脹滿,消化不良,便秘。
其它方法
益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,此類制劑有雙歧桿菌活菌、地衣芽孢桿菌活菌、酪酸梭菌活菌等。
膳食纖維素可保留腸道水分、增加糞便體積、柔軟糞便、刺激腸蠕動(dòng),有助于益生菌生長(zhǎng)。
膳食纖維有:膳食纖維軟膠囊、小麥纖維顆粒、果蔬纖維素等。
便秘患者除了進(jìn)行藥物治療外,平常還應(yīng)注意調(diào)整生活方式:合理運(yùn)動(dòng)、多飲水、合理膳食(少肉和多膳食纖維)、建立良好的排便習(xí)慣等。
聯(lián)系客服