主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師 張德蘊(yùn)
腰痛寧膠囊是承德市頸復(fù)康藥業(yè)研制的新產(chǎn)品,是治療腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有效制劑,30年前筆者和郭曉莊教授一起開發(fā)本藥,經(jīng)過(guò)近30年的臨床使我深深的懂得本藥在治療痹癥的配伍原則的獨(dú)特,重新溫習(xí)本藥的藥理,倍加受益,現(xiàn)就腰痛寧膠囊治痹理論談幾點(diǎn)體會(huì):
1、 祛風(fēng)散寒 風(fēng)、寒、濕三邪為痹癥最主要的原因,臨床眾多方劑為此而設(shè),治療時(shí)應(yīng)辨清三者的之偏重,如同時(shí)感受三邪,三邪無(wú)明顯的偏重的病例很少,多以寒邪為主,其他二邪相雜,而腰痛寧膠囊正是注重這三種邪氣,以散寒為主故以馬錢子、麻黃散寒;蒼術(shù)除濕;而以馬錢子的劑量為大,屬于君藥,全蝎、白僵蠶搜風(fēng)解痙, 并根據(jù)中藥學(xué)理論寒最易傷陽(yáng)氣其行凝滯肌肉收引痙攣引起疼痛所以寒邪是最容易引起疼痛的主要致病因素而減少肌肉的痙攣。
2、 清熱除濕止痛 濕為陰邪,其性重濁黏膩,濕邪往往在腠理感受外濕或人體津液在病理狀態(tài)下潴留而成,無(wú)論外感內(nèi)邪和內(nèi)生濕熱都是脾主運(yùn)化功能失職有關(guān),脾不運(yùn)化水濕,濕熱內(nèi)生。風(fēng)、寒、濕邪,可阻滯經(jīng)絡(luò),出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,肩背疼痛。腰痛寧膠囊以蒼術(shù),清熱燥濕,起到健脾利濕功效,配以通絡(luò)的藥物以解除寒濕阻絡(luò)現(xiàn)象。
3、 活血行氣止痛 痹病日久,或平素心情抑郁易生淤血、痰濁、致氣血不通,經(jīng)絡(luò)不暢則出現(xiàn)肢體、關(guān)節(jié)疼痛,故王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》云:'……因不思風(fēng)寒濕熱入皮膚何作痛,入于氣管,痛必流走;入于血管,痛處不移。如論虛弱,是因病致虛,非虛而致病……'。逐提出'痹癥有瘀血說(shuō)'發(fā)明了身痛逐瘀湯。腰痛寧膠囊的組方原則根據(jù)久病必淤,配以乳香、沒(méi)藥活血理氣止痛,同時(shí)配以通絡(luò)藥的使用。。
4、 益腎扶陽(yáng)散寒止痛 在痹癥的發(fā)展過(guò)程中,正氣不足是發(fā)病的內(nèi)因。因?yàn)楸园Y經(jīng)久不愈耗傷正氣,正氣不足,必傷脈絡(luò),尤其是腎陽(yáng)不足,腎陽(yáng)不能溫煦脾陽(yáng),使?jié)駸醿?nèi)生,腰痛寧膠囊則以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的藥物如懷牛膝、和動(dòng)物藥為動(dòng)物有情之品大都有壯陽(yáng)作用,配合散寒要藥馬錢子、麻黃以散寒止痛,通達(dá)關(guān)節(jié),以上藥物相配起到益腎扶養(yǎng)散寒止痛。
風(fēng)寒濕痹,其性粘膩,不易恢復(fù),病情隱匿,所導(dǎo)致的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰間盤突出癥病情漫長(zhǎng)。是國(guó)內(nèi)外普遍關(guān)注的問(wèn)題,目前西醫(yī)無(wú)特殊治療方法,腰痛寧膠囊系天然藥物所組成。得以天陽(yáng)之陽(yáng)氣而化生,秉地陰稼墻之味而成長(zhǎng),經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范炮制,科學(xué)配方,根據(jù)藥物所含的有效成分控制,提高藥品的穩(wěn)定性,保證了藥物的活性,是當(dāng)前治療痹癥的首選藥物, 。
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