[卷一百二十五 傷寒門(mén)] 歌訣

    
    太陽(yáng)脈病證治法下三十九證
    震甲結(jié)胸之病項(xiàng)且強(qiáng)。其形亦如柔痙狀。邪結(jié)胸中俯仰難。陷胸丸子除凄愴。震乙頭疼發(fā)熱惡寒時(shí)。表未解而反下之。痞硬心胸成硬痛。陷胸湯用最相宜。震丙結(jié)胸傷寒六七日。脈緊而沉心下堅(jiān)。熱實(shí)按之如石硬。陷胸湯劑更宜煎。震丁傷寒熱結(jié)十余日。水在胸中脅下淤。頭汗微微心有熱。陷胸湯下悉能除。震戊汗出復(fù)下大便難?？识嘣镉譄o(wú)眠。日晡潮熱從心下。少腹堅(jiān)來(lái)五六天。痛滿連臍不可近。氣虛腹內(nèi)更相煎。陷胸湯劑須臾進(jìn)。餌下能教重病痊。震己脈滑而浮熱尚淺。按之心下痛難禁。治宜小陷胸湯主。此證名為小結(jié)胸。震庚宜汗反將冷水噴。劫之其熱腹中傳。肉上粟起或煩渴。文蛤五苓散可煎。熱先在表旋之猶震辛太少兩陽(yáng)并病時(shí)。頭眩項(xiàng)強(qiáng)亦無(wú)期。心胸痞結(jié)非宜汗。當(dāng)刺大椎肝肺俞。震壬婦人中風(fēng)七八日。發(fā)熱表邪還惡寒。經(jīng)水適來(lái)傳里候。脈遲脅滿礙胸間。身涼譫語(yǔ)結(jié)震癸寒熱中風(fēng)發(fā)有時(shí)。經(jīng)水適斷竟違期。熱入血室渾如瘧?？膳c柴胡湯主之。離甲七日發(fā)熱微惡寒。卻教肢節(jié)更疼煩。雖疑心下猶存結(jié)。加桂柴胡和解安。離乙汗下曾經(jīng)五六日。小便不利渴煩強(qiáng)。寒熱往來(lái)胸脅滿。柴胡桂枝干姜湯。離丙頭汗惡寒為在表。心胸硬滿里傳推。明醫(yī)好辨陰陽(yáng)證。識(shí)用柴胡表里宜。離丁嘔而發(fā)熱小柴胡。妄下還防熱結(jié)無(wú)。心下滿時(shí)成硬痛。陷胸湯劑與之蘇。離戊蒸蒸發(fā)熱辨陰陽(yáng)。不與柴胡可較量。但是滿而不痛者。宜煎半夏瀉心湯。離己汗出作有時(shí)。心中痞滿更如斯。干嘔不寒表方解。十棗湯煎治里宜。離庚痞拘心下按之濡。脈在關(guān)浮熱反虛。實(shí)熱虛邪須識(shí)別。大黃黃連瀉心除。離辛心下痞而復(fù)惡寒。應(yīng)從內(nèi)熱表虛看。瀉心湯中加附子。因陽(yáng)攻痞自能安。離壬下之成痞瀉心湯。不解其人渴飲漿?？谠餆┘愉巡焕?。五苓之藥效非常。離癸汗解之后胃不和。心胸痞硬噫難磨。腹中下利雷鳴響。益胃瀉心姜療瘥。兌甲反下之人利數(shù)行。水谷不化腹中鳴。滿胸痞硬加干嘔。胃弱心煩痞轉(zhuǎn)增。下之益甚非為熱。胃中硬是氣虛膨。正宜甘草瀉心療。內(nèi)補(bǔ)陰虛表亦清。兌乙心下硬時(shí)利不止。理中復(fù)與證猶添。石脂余糧湯最妙。后利須從小便參。兌丙汗吐下后猶不解。噫氣不除心下堅(jiān)。痞硬而虛和胃氣。旋復(fù)代赭石湯煎。兌丁下后不可桂枝湯。汗出而喘亦同方。麻杏甘膏偏主療。除邪有法用之良。兌戊外證未除數(shù)下之。熱而遂利里虛為。痞硬表里俱不解。桂枝人參湯最宜。兌己汗下惡寒痞膈間。桂枝解表最宜先。大黃攻痞黃連佐。加入瀉心湯內(nèi)安。兌庚汗出傷寒熱弗瘳。心中痞硬里當(dāng)求。嘔而下利猶兼吐。須用柴胡大者投。兌辛項(xiàng)頭不痛脈微浮。氣上攻心痞硬憂。當(dāng)吐胸寒宜瓜蒂。能除喘息利咽喉。病患脅下素有痞。連在臍傍痛引腹。腹痛因引入陰筋。此名臟結(jié)邪相觸。兌壬吐下之時(shí)表里煩。惡風(fēng)燥熱口舌干。數(shù)升水飲猶然渴。白虎加參療可安。兌癸傷寒大熱若無(wú)多。口燥心煩渴奈何。背上惡寒猶有表。人參白虎自當(dāng)和?？布酌}浮發(fā)熱身無(wú)汗。麻黃湯療頗能除。湯而欲飲無(wú)他證。白虎五苓亦可祛。坎乙太少陽(yáng)傳項(xiàng)強(qiáng)時(shí)。心中痞硬自難舒。慎無(wú)妄下詳其證。當(dāng)刺大椎肝肺俞。坎丙太陽(yáng)少陽(yáng)來(lái)合病。自利黃芩湯主之。嘔者黃芩加半夏。生姜湯下治偏宜。坎丁傷寒有熱在胸中。腹痛都緣邪氣攻。嘔吐黃連湯可用。陰陽(yáng)升降始能通。坎戊傷寒八九日來(lái)深。風(fēng)濕頭煩痛怎禁。體重不能自轉(zhuǎn)側(cè)。桂枝附子飲宜斟?？布?a title='醫(yī)學(xué)百科：大便' rel='summary'>大便硬時(shí)小便利。滲津發(fā)汗兩非宜。桂枝附子湯去桂。更加白術(shù)效尤奇。坎庚風(fēng)濕相搏骨節(jié)煩。屈伸頻掣苦艱酸。甘草附子湯煎下。固衛(wèi)風(fēng)邪即便寬。坎辛傷寒之脈浮而滑。表熱熱傳在里寒。白虎湯煎除內(nèi)外。益氣散熱自能安?？踩蓚}結(jié)代而還。悸動(dòng)心中不自寬。真氣內(nèi)虛邪更甚。炙甘草下便平安。陽(yáng)明脈病證治法四十四證木甲不吐不下心煩憂。胃中郁熱如蒸油。陰陽(yáng)之氣無(wú)偏勝。調(diào)胃承氣湯可投。木乙汗后脈遲不惡寒。身重氣短潮熱還。大便已硬腹中滿。大承氣飲下之寬。木丙惡寒多汗體微燒。外未解來(lái)熱不潮?？膳c小承調(diào)胃氣。通時(shí)腹?jié)M病須消。木丁不轉(zhuǎn)失氣未可攻。腹中燥糞熱難容。大便硬少飲水噦。小承氣飲服之通。木戊傷寒不便十余日。日晡潮熱發(fā)邪言。獨(dú)語(yǔ)真如見(jiàn)鬼狀。直睛更覺(jué)識(shí)人難。怵惕尋衣微木己陽(yáng)明之病汗何多。津液焦枯外泄過(guò)。譫語(yǔ)湯用小承氣。胃中燥硬即能和。木庚陽(yáng)明譫語(yǔ)熱而潮。食反不能燥屎焦。便硬有時(shí)能食者。亦宜逐結(jié)大承條。木辛燥屎難容在胃中。譫語(yǔ)汗出此為風(fēng)。表虛里實(shí)證昏亂。承氣湯方大者通。木壬三陽(yáng)合病要厘清。汗下還須仔細(xì)尋。腹?jié)M身重難轉(zhuǎn)側(cè)。不仁譫語(yǔ)屬陽(yáng)明。微塵面垢少木癸二陽(yáng)并病發(fā)潮熱。手足汗流大便難。太陽(yáng)證罷下之愈。承氣湯宜大者飧?；鸺酌}浮而緊口中干。腹?jié)M喘熱不惡寒。發(fā)汗反教生譫語(yǔ)。燒針煩躁更無(wú)眠。下之又恐虛火乙渴欲飲水口舌干。中焦客熱燥煩添。人參白虎湯宜治。潤(rùn)燥除邪病始痊?；鸨}浮發(fā)熱渴飲漿。小便不利客膀胱。豬苓湯利下焦熱。用下之時(shí)必得康。火丁脈若浮來(lái)更帶遲。里寒表熱更何疑。下利清谷知寒甚。四逆湯溫用卻宜。火戊陽(yáng)明下后外有熱。手足溫而不結(jié)胸。心下懊饑不食。好將梔子豉湯攻。火己病在陽(yáng)明發(fā)熱潮。大便溏泄小便調(diào)。胸脅硬滿邪猶在。服了柴胡病自消?；鸶{滿而嘔大便難。更看吞上白苔瘢。柴胡湯主通津液。胃氣因和汗然?；鹦撩}弦浮大辨陰陽(yáng)。短氣不通脅滿張。嗜臥鼻干不得汗。一身面目悉皆黃。溲難潮熱時(shí)火壬脈但浮時(shí)無(wú)里證。表邪猶合用麻黃。不尿腹?jié)M猶加噦。關(guān)格之病入膏肓?；鸸锇l(fā)汗小便自利者。津液內(nèi)竭不可攻。自欲大便猶有硬。土瓜豬膽蜜導(dǎo)通。土甲陽(yáng)明病若得遲脈。汗出多而微惡寒。未解之時(shí)宜發(fā)汗。桂枝湯下表和安。土乙脈浮無(wú)汗屬陽(yáng)明。表實(shí)還教喘不停。發(fā)汗麻黃湯可用。熱邪解散病安寧。土丙陽(yáng)明頭汗身無(wú)汗。劑頸而還渴飲漿。瘀熱發(fā)黃溲不利。定當(dāng)速餌茵陳湯。土丁喜忘陽(yáng)明蓄血間。雖然屎硬便非難。若教黑色邪傳里。抵當(dāng)速下自然痊。土戊陽(yáng)明下后覺(jué)心煩。初硬后溏仔細(xì)看。若果胃中有燥屎。大承氣法下之安。土己日晡發(fā)熱如瘧狀。審看內(nèi)外更詳之。脈實(shí)大承氣湯下。脈浮發(fā)汗桂枝宜。土庚下后不便六七日。煩熱腹?jié)M痛相纏。是知燥屎宿食故?？膳c大承湯劑煎。土辛小便不利大便難。微熱時(shí)時(shí)喘不眠。宿食胃中猶燥結(jié)。大承氣劑下之寬。土壬食谷不受嘔更饒。茱萸湯劑始能調(diào)。服湯愈其緣何故。當(dāng)易別方理上焦。土癸惡寒汗出太陽(yáng)經(jīng)。渴而發(fā)熱屬陽(yáng)明。渴如不止邪傳里。津液調(diào)和用五苓。金甲趺陽(yáng)脈澀更兼浮。脾約胃強(qiáng)津液留。大便難時(shí)小便數(shù)。麻仁潤(rùn)燥最相投。金乙三朝發(fā)汗猶不解。發(fā)熱蒸蒸入胃間。調(diào)胃承氣湯煎服。胃中邪熱下之安。金丙傷寒腹脹熱邪招。吐后緣知在上焦。此是熱邪傳入胃。調(diào)胃承氣亦能消。金丁若吐若下若發(fā)汗。小便因數(shù)大便堅(jiān)。微煩為熱入里候。用小承氣病即痊。金戊傷寒得病六七日。大便硬時(shí)小便利。里實(shí)胸滿可攻之。大承氣湯為要?jiǎng)＝鸺耗坎?a title='醫(yī)學(xué)百科：了了' rel='summary'>了了睛不和。微熱便難實(shí)更多。此是內(nèi)邪危惡證。大承氣劑急消磨。金庚陽(yáng)明發(fā)熱汗尤多。津液將枯可奈何。入腑之邪攻宜急。大承氣劑下之瘥。金辛發(fā)汗不解腹?jié)M痛。邪傳入臟急須攻。大承氣劑下腑熱。潤(rùn)燥除邪有大功。金壬腹?jié)M不減實(shí)熱堅(jiān)。雖有稍減不足言。大滿大實(shí)當(dāng)除下。承氣湯宜大者煎。金癸少陽(yáng)合病與陽(yáng)明。脈滑而數(shù)宿食癥。少陽(yáng)脈勝陽(yáng)明負(fù)。下劑還宜用大承。水甲脈數(shù)下后為合熱。六七日來(lái)大便難。喜饑消谷因瘀血。抵當(dāng)湯下即能痊。水乙七八日后身色變。其色渾如橘子黃。小便不利腹微滿。便宜速服茵陳湯。水丙傷寒發(fā)熱要消詳。瘀在胃中身必黃。梔子柏皮湯可療。除邪散熱效非常。水丁傷寒發(fā)熱瘀在里。表濕身黃甚法消。赤小豆湯除濕熱。麻黃加入與連翹。
    少陽(yáng)脈病證治法一證
    紀(jì)甲未經(jīng)吐下脈沉緊。脅滿往來(lái)寒熱時(shí)。干嘔邪傳半表里。柴胡湯劑正相宜。
    太陰脈病證治法三證
    母甲太陰之病脈浮時(shí)。發(fā)汗還當(dāng)用桂枝。在表之邪隨汗散。四肢煩痛頗相宜。母乙自利不渴太陰病。中焦寒在里當(dāng)溫。臟中須識(shí)因寒故。用藥之時(shí)四逆純。母丙誤下因成腹痛時(shí)。桂枝加芍最相宜。若教大實(shí)當(dāng)除下。桂枝大黃湯主之。
    少陰脈病證治法二十三證
    天甲少陰發(fā)熱脈猶沉。其病應(yīng)于表部尋。邪氣未深微發(fā)汗。麻黃附子細(xì)辛斟。天乙少陰得病二三日。附子麻黃甘草湯。邪未深時(shí)無(wú)里證。和營(yíng)益衛(wèi)散之良。天丙心煩之候更無(wú)眠。寒極須從變熱看。黃連阿膠湯與服。扶陰散熱便能安。天丁少陰得病口中和。其背惡寒問(wèn)灸科。附子湯煎寒可散。陰消陽(yáng)助起沉。天戊身體疼痛手足寒。浮沉細(xì)向脈中看。脈浮可汗沉寒甚。便與溫經(jīng)附子煎。天己病利頻多血與膿。桃花湯用有神功。下焦不約里寒甚。扶氣散寒益胃中。天庚少陰腹痛四五日。小便不通內(nèi)結(jié)深。下利頻頻便膿血。桃花湯效莫沉吟。天辛少陰吐利病難任。手足寒邪厥冷侵。煩躁陽(yáng)爭(zhēng)將欲死。茱萸湯可散沉陰。天壬少陰下利咽喉痛。胸滿心煩邪內(nèi)傳?？膳c豬膚湯散熱。調(diào)陰益胃自能痊。天癸二三日病少陰傳。咽痛時(shí)將甘草煎。不愈更尋何法治。選將桔梗妙湯痊。人甲少陰之病入咽中。言語(yǔ)聲難瘡在嚨?？?a title='醫(yī)學(xué)百科：酒煎湯' rel='summary'>酒煎湯頻漱咽。解煩除熱有神功。人乙病來(lái)相搏少陰中。咽痛寒邪客氣沖。半夏湯煎頻咽服?？蓪⒋朔ㄔ倥酝?。人丙少陰主水自調(diào)和。寒不能禁下利多。惟有白通湯可用。散寒溫里病當(dāng)瘥。人丁干嘔而煩下利并。厥逆無(wú)脈要醫(yī)明。白通湯內(nèi)加豬膽。暴出脈死微續(xù)生。人戊真武湯煎制水氣。少陰證治問(wèn)元因。四肢沉重兼腹痛。小便不通自利頻。嘔加生姜除苓恐人己手足厥逆利清谷。面赤身熱不惡寒。陰盛格陽(yáng)脈微絕。通脈四逆治之安。面時(shí)赤色加參亦人庚少陰四逆肢不溫。有時(shí)泄下還腹痛。小便不通或咳悸。四逆散煎即可用。再加干姜五湯療人辛少陰下利六七日?？榷蓢I更無(wú)眠。心煩口渴知其熱。滲泄豬苓湯治痊。人壬少陰得病二三日?？谠?a title='醫(yī)學(xué)百科：咽干' rel='summary'>咽干急下之。邪未深時(shí)熱已甚。大承氣劑用之宜。人癸少陰自利色純青?？谠镅矢商N(yùn)熱蒸。心下邪盛猶自痛。大承氣劑療之平。地甲少陰之病六七日。腹?jié)M不便速下宜。壅甚陽(yáng)明勝腎水。大承氣劑效偏奇。地乙少陰之病脈沉沉。外證未形何處尋。四逆湯煎宜急療。溫中即可散邪陰。地丙欲吐不能手足寒。胸中實(shí)者吐之寬。膈間痰飲成干嘔。四逆湯溫始得安。
    厥陰脈病證治法十九證
    干甲蛔厥其人靜復(fù)煩。此為胃弱臟中寒?；茁?a title='醫(yī)學(xué)百科：食臭' rel='summary'>食臭時(shí)當(dāng)吐。溫臟烏梅丸下安。干乙脈滑而厥可消詳。有熱之時(shí)在里藏。白虎湯煎除內(nèi)熱。手足厥逆灸之良。干丙手足厥寒脈細(xì)微。除非四逆入當(dāng)歸。陽(yáng)虛陰弱須生助。愿得良醫(yī)辨病機(jī)。干丁厥逆其人內(nèi)久寒。散寒始得助陽(yáng)還。當(dāng)歸四逆辛溫味。加入姜萸病即安。干戊大汗出時(shí)熱不去。四肢拘急痛難當(dāng)。惡寒下利厥而逆。散寒復(fù)陽(yáng)四逆湯。干己內(nèi)外雖分汗下余。陽(yáng)虛陰勝總無(wú)殊。因而厥冷無(wú)津液。四逆回陽(yáng)病可除。干庚胸中實(shí)結(jié)滿而煩。厥冷雖饑不可餐。脈乍緊時(shí)邪內(nèi)陷。須當(dāng)瓜蒂吐之安。干辛厥而心悸水猶停。入胃還教下利并。欲治厥時(shí)先治水。茯苓甘草劑偏靈。干壬咽喉不利吐膿血。寸脈沉遲手足寒。麻黃升麻湯主治。里虛便泄治尤難。干癸傷寒本自寒下者。復(fù)因吐下更增寒。寒格之時(shí)食即吐。芩連姜參等分煎。坤甲下利清谷內(nèi)有寒。身熱不解外增煩。汗出而厥陽(yáng)虛甚。通脈四逆湯可餐。坤乙利無(wú)津液熱傷氣。氣虛后重轉(zhuǎn)難通。堅(jiān)腎濃腸難散熱?？嗪髦?a title='醫(yī)學(xué)百科：白頭翁' rel='summary'>白頭翁。坤丙下利腹?jié)M身疼痛。里有寒邪表未通。四逆湯煎利可止。身疼更與桂枝攻。坤丁下利而渴欲飲漿。有熱在內(nèi)要參詳。白頭翁湯服之愈。散郁涼中作主張。坤戊下利還將譫語(yǔ)并。就中燥糞辨分明。此為胃實(shí)腸虛證。良劑之中選小承。坤己下利之后卻更煩。按而心下亦非堅(jiān)。乘虛客熱胸中滿。梔子豉湯吐即安。坤庚嘔而脈弱邪傳里。里若虛時(shí)小便多。身熱微微還見(jiàn)厥。急煎四逆救沉。坤辛干嘔之時(shí)吐沫涎。更兼頭痛上攻煎。散寒溫里茱萸劑。治得其方亦可痊。坤壬嘔而發(fā)熱用柴胡。此證多由胃氣虛。怫郁諸經(jīng)并表里。良醫(yī)審視莫模糊。
    霍亂脈病證治法六證
    霍甲惡寒而利脈猶微。利止須知血已虧。四逆加參兼益血。臨時(shí)消息可施為。霍乙頭疼發(fā)熱陰陽(yáng)半。欲飲不飲辨機(jī)關(guān)。熱重當(dāng)煎五苓散。寒多急與理中丸?；舯吕箷r(shí)內(nèi)自和。身疼猶是表邪多。解外有法汗之愈。當(dāng)用桂枝湯療瘥?；舳“l(fā)熱惡寒汗出時(shí)。上吐下利里虛為。四肢拘急厥而冷。四逆湯煎主治之。霍戊既吐且利小便利。脈微欲絕大汗漬。內(nèi)寒外熱利清谷。救之速投四逆劑?；艏和孪轮嘟蛞何ⅰ：钩龆?a title='醫(yī)學(xué)百科：脈如' rel='summary'>脈如絲。通脈四逆加豬膽。拘急不解好為之。
    陰陽(yáng)易勞復(fù)脈病證治法六證
    勞甲陰陽(yáng)差易病其人。少氣強(qiáng)交體重身。熱上沖胸頭不舉。陰中小腹急難容。拘攣膝脛難勞乙大病新瘥又復(fù)勞。枳實(shí)梔子豉湯熬。宿食還加大黃用。或解或下辨分毫。勞丙瘥后傷寒還發(fā)熱。小柴胡可去其。脈浮汗解沉實(shí)下。消息合宜自安和。勞丁傷寒瘥后致脾虛。腰下重緣水氣瘀。牡蠣澤瀉散主治。利其小便病能除。勞戊喜唾應(yīng)知胃上寒。猶疑瘥后有邪干。胃間津液須溫潤(rùn)。咽下理中丸便寬。勞己傷寒解后氣羸虛。氣逆欲吐體不舒。竹葉石膏為主治。和調(diào)胃氣病皆除。