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北大六院專家說|老年人的焦慮,怎么破?
   老年人的焦慮
新型冠狀病毒肺炎的出現(xiàn),讓社會大部分群體都陷入到焦慮情緒中,包括老人群體,目前報道的死亡病例中,60歲以上合并軀體疾病的老年人占多數。那么,老年人的焦慮有哪些表現(xiàn)呢?

一 般 焦 慮

焦慮是我們每個人幾乎都會遇到的情緒體驗,從兒童時期的分離焦慮,學生時期的考前焦慮,成年后的婚前焦慮、職場焦慮,到我們年老后的軀體性焦慮等。輕中度的焦慮情緒,通??梢宰屛覀兏玫膽獙χ茉獾氖聞?。就像我們面對本次肺炎疫情,因為擔心被感染而產生的焦慮恐懼,會促使我們做好各種防護措施。但過度的不適宜的焦慮會造成不良后果,需要引起我們的重視。


醫(yī) 學 定 義 焦 慮
焦慮是指在缺乏相應的客觀刺激情況下出現(xiàn)的內心不安狀態(tài)。表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼,坐立不安,嚴重時可表現(xiàn)為搓手頓足,惶惶不可終日,似有大禍臨頭的感覺,常伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經功能紊亂癥狀。多見于焦慮障礙。


焦慮障礙的主要臨床表現(xiàn)



精神性焦慮
精神上的過度擔心是焦慮癥狀的核心。表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件經常擔心。警覺性增高,表現(xiàn)為對外界刺激敏感,易于出現(xiàn)驚跳反應;注意力難以集中,易受干擾;難以入睡、睡中易驚醒;情緒易激惹等。
軀體性焦慮
表現(xiàn)為運動性不安與肌肉緊張。運動性不安可表現(xiàn)搓手頓足、不能靜坐,不停地來回走動,無目的的小動作增多。肌肉緊張表現(xiàn)為主觀上的一組或多組肌肉不舒服的緊張感。
自主神經功能紊亂

表現(xiàn)為心動過速、胸悶氣短,頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉,尿頻等癥狀。

其他癥狀
此外,部分老年人還會出現(xiàn)覺得容易疲勞、反復洗手、做什么事情都提不起興趣等癥狀。

保護易感人群

相較年輕人,老年人因為軀體疾病、退休、喪偶等應激因素,其焦慮情緒更多的集中在軀體健康和人際關系等方面,表現(xiàn)形式更側重于自主神經功能紊亂的癥狀,表現(xiàn)為各種各樣的身體不舒服,對死亡、孤獨和無人照顧的恐懼與擔憂。
總體而言,焦慮情緒在老年人中并不比其他年齡段的人更為常見,但如果持續(xù)嚴重存在,很可能系精神心理問題,需要向專業(yè)人員尋求幫助。

主要參考書目:

《精神病學》第七版 人民衛(wèi)生出版社 2013

來源:微信公眾號“北大六院記憶中心”

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