一般情況下，心理治療是通過一對一的對話展開的，但這種對話和平時人與人的交流有什么本質(zhì)上的區(qū)別呢？又是什么促使了改變的發(fā)生，使得心理治療有效果呢？這些問題都需要深入的學(xué)習(xí)，也許需要經(jīng)歷類似的體驗才能有更加深刻的認(rèn)識。
當(dāng)我們面臨一些心理問題的時候，可能也會想要通過心理治療來做出改變，治愈自己。一個關(guān)鍵的問題呼之欲出——我該怎么選擇心理咨詢師呢？
實際上，心理學(xué)的治療流派也有很多，理論上沒有任何一個流派可以解決所有的問題，它們之間有相同之處，也有明顯的不同。有些學(xué)派在面臨特定的問題表現(xiàn)出更加明顯有效的作用，從這個角度看，選擇合適的心理咨詢學(xué)派的咨詢師就非常重要了。當(dāng)然，對于一般的問題，可能不同的咨詢學(xué)派從各自的角度都可以很好地解決問題。
不同學(xué)派之間的主要差異在于：如何界定心理健康和心理病理現(xiàn)象；治療過程的理念構(gòu)建，主要關(guān)乎一個個體如何對另一個個體施加影響，以及如何將這種關(guān)系用于治療目的。
那么主流的心理咨詢學(xué)派有哪些呢？一般認(rèn)為有四種主要的理論學(xué)派。這些學(xué)派有一個共同點(diǎn)：
它們都源于兩個獨(dú)特個體之間建立的關(guān)系，在這趟獨(dú)特的旅程中，有意識和（或）無意識的精神或心理歷程會得到關(guān)注。每一種學(xué)派都用自己的方式致力于實現(xiàn)整合。
人本主義療法是卡爾·羅杰斯首創(chuàng)的一種所謂的以來訪者為中心”的心理療法。
它建立在一種對人類的理念構(gòu)想之上，即每個人都有認(rèn)識自我的能力和解決自身心理問題的能力，以此在社會中正常生存、在生活中找到樂趣。
良好的自尊心是維持這種能力的基礎(chǔ)，而自尊心在很大程度上取決于個體早年在家庭中樹立的比較牢固的身份認(rèn)同。當(dāng)原生環(huán)境無法實現(xiàn)這種發(fā)展時，為了填補(bǔ)這一缺陷，個體可以與能夠創(chuàng)造有利氛圍并經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)的人員進(jìn)行接觸。
因此，羅杰斯提倡心理治療師在對待來訪者時要流露溫暖和真實的情感，以及無條件支持的積極態(tài)度。
人本主義療法的原則反映了心理干預(yù)的基本價值觀。心理治療的首要目標(biāo)不是癥狀的消減，而是個體的成長。這種治療關(guān)系旨在努力為來訪者提供一段矯治經(jīng)驗，即來訪者能通過這段關(guān)系獲得更積極的自我形象，從而能夠?qū)W習(xí)用不同的方式應(yīng)對自己的情緒。
認(rèn)知行為療法(CBT）建立在實驗心理學(xué)研究，以及認(rèn)知科學(xué)中對感知、智力、語言、推理、意識等思維機(jī)制的學(xué)習(xí)理論之上。
這種療法認(rèn)為，心理障礙與錯誤的思想、評估、信仰或不當(dāng)?shù)男袨橛嘘P(guān)。
治療方法側(cè)重于讓癥狀消失，矯正不當(dāng)?shù)男袨楹湾e誤的想法，并且不是簡單通過意志的努力達(dá)成，而是要明確、分析和理解癥狀背后真正的動因。從這個意義上說，它有助于思想、情緒和行為之間的整合。
這種心理治療形式往往比其他3種形式更具指導(dǎo)性和務(wù)實性，并且采用諸如講述、認(rèn)知重組、自我肯定、放松、冥想等技術(shù)，主要采用的是短程治療(6~15次訪談)，也可以有其他形式。
系統(tǒng)療法認(rèn)為，每個人都是不同系統(tǒng)中的一個組成部分，如夫妻、核心家庭、工作環(huán)境、所屬的社會群體等。每個系統(tǒng)都有自的運(yùn)作模式、規(guī)則和內(nèi)部規(guī)律，且蘊(yùn)含無意識的價值觀和情緒，這此為在不知不覺中對個體施加影響。
個體的問題之所以出現(xiàn)并持續(xù)存在，是因為個體與影響個體的不同系統(tǒng)之間的相互作用。
這種治療方法認(rèn)為，在家庭治療、團(tuán)體治療或個人治療中，我們不僅要考慮咨詢對象，還要考慮他與周圍人的關(guān)系，旨在改變個體在面對這些關(guān)系時的自我定位方式。
心理治療師與來訪者的關(guān)系被視為一個新的系統(tǒng)，系統(tǒng)中的雙方承載著從各自家庭系統(tǒng)繼承的價值和運(yùn)作規(guī)則展開互動。
如果心理治療師在一個公立機(jī)構(gòu)中工作——這是另一個有自己的一套規(guī)則的社會系統(tǒng)，那么在理解心理治療師與來訪者之間的相互影響時，也要將這個社會系統(tǒng)納人考慮。
精神分析療法起源于精神分析學(xué)，這一療法廣泛涉及各種問題，是針對人格功能的一種整體性療法。
它對人類的發(fā)展、心理病理學(xué)和心理治療的構(gòu)想基于對無意識心理現(xiàn)實的認(rèn)識。
這種療法的研究（主要是臨床研究）遵循迭代性的研究方法，即新的觀察結(jié)果不斷地對先前的理論闡述發(fā)出質(zhì)疑。治療的架構(gòu)也遵循了這種恒動的原則，每一項新的理論進(jìn)步都會使人們轉(zhuǎn)變對改變過程的認(rèn)識方式。
這也造成了理論和治療方法的極大復(fù)雜性，因為自西格蒙德·弗洛伊德發(fā)現(xiàn)無意識之后，各式各樣的治療理念得到了發(fā)展，彼此間非但沒有排斥，反而相互補(bǔ)充，相得益彰。
關(guān)注的是心理治療師與來訪者之間建立的有意識和無意識層面的關(guān)系。
心理治療師在治療關(guān)系中成為一位獨(dú)立的參與者，這意味著其個性和內(nèi)心世界被充分考慮，且主體間的交流成為進(jìn)入來訪者內(nèi)心世界的主要工具。移情和反移情的關(guān)系使他可以思考來訪者的無意識經(jīng)驗。
可以嘗試讓來訪者集中關(guān)注無意識領(lǐng)域的活動，主要是被抑制或否定的情緒，這將擴(kuò)大來訪者的意識范圍，使他可以內(nèi)化自己的經(jīng)驗。無論有意識的還是無意識的感覺、情緒、思想和行為都被納入考量，以實現(xiàn)最大限度的整合。
這里想要特別提到精神分析的一個“分支”——個體心理學(xué)。
個體心理學(xué)是指心理學(xué)大師阿德勒的精神分析心理學(xué)體系，以“自卑感”與“創(chuàng)造性自我”為中心，并強(qiáng)調(diào)“社會意識”。主要概念是創(chuàng)造性自我、生活風(fēng)格、追求優(yōu)越、自卑感、補(bǔ)償和社會興趣。
用阿德勒的《被討厭的勇氣》中的一個例子來闡述阿德勒心理學(xué)的部分理念，供大家參考。
有一個人，因為某些心理原因始終不愿意出門，他的身體是健康的，從其他的理論分析，可能會覺得他有社交恐懼癥，或者是因為原生家庭中的一些傷害，才變得畏懼外界環(huán)境......而阿德勒結(jié)果一些初步的了解后有自己的想法。
只從阿德勒的“目的論”角度入手，并不是因為社恐，拖延才無法走出去工作的，事情的順序正好相反，認(rèn)為他是由于不想到外面去，所以才制造出不安情緒，讓自己變得社恐，拖延。
是先有了“不出去”這個目的，之后才會為了達(dá)到這個目的而制造出社恐或者拖延之類的想法和憤怒。
阿德勒心理學(xué)把這叫作“目的論”。
或許，如果閉門不出一直憋在自己房間里的話，父母會非常擔(dān)心。這就可以把父母的關(guān)注集于一身，而且還可以得到父母小心翼翼的照顧。
而且，哪怕踏出家門一步，都會淪為無人關(guān)注的“大多數(shù)”，都會成為茫茫人海中非常平凡的一員，其至成為遜色于人的平庸之輩；而且，沒人會重視自己。這些都是閉居者常有的心理。
所感覺到的不安或恐懼是真實的，有時可能還會被劇烈的頭痛所折磨或者被猛烈的腹痛所困擾。但是，這些癥狀也是為了達(dá)到“不出去”這個目的而制造。
盡管有些不方便、不自由，但他還是感覺現(xiàn)在的生活方式更好，大概是覺得一直這樣不做改變比較輕松吧。如果一直保持“現(xiàn)在的我”，那么如何應(yīng)對眼前的事情以及其結(jié)果會怎樣等問題都可以根據(jù)經(jīng)驗進(jìn)行推測，可謂是輕車熟路般的狀態(tài)。即使遇到點(diǎn)狀況也能夠想辦法對付過去。
另一方面，如果選擇新的生活方式，那就既不知道新的自己會遇到什么問題，也不知道應(yīng)該如何應(yīng)對眼前的事情。未來難以預(yù)測，生活就會充滿不安，也可能有更加痛苦、更加不幸的生活在等著自己。也就是說，即使人們有各種不滿，但還是認(rèn)為保持現(xiàn)狀更加輕松、更加安全的。
之所以有種種煩惱并不是因為過去或者環(huán)境，更不是因為能力不足，只不過是缺乏“勇氣”，可以說是缺乏“獲得幸福的勇氣”。勇敢走出去，或許就能發(fā)現(xiàn)一片新的天地。
阿德勒強(qiáng)調(diào)人的一切行為都是有明確目標(biāo)的，同時人具有選擇的權(quán)利和能力。同樣由于人具有選擇的權(quán)利和能力，他們就應(yīng)該被看作是積極主動的人，而非僅僅是被動地作出反應(yīng)的人。他們能夠感知事件、評價事件、對事件作出結(jié)論。
除了上述所提到的心理咨詢學(xué)派，還有一些花樣繁多的治療方式，但深究下來，它們的治療理念又往往與上面四種理論流派的某一種有很多聯(lián)系。
了解這些心理咨詢學(xué)派是有必要的，當(dāng)一條路走不通的時候，我們還可以及時握住其他的援助之手。
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