中國(guó)科協(xié)科普工作官方微平臺(tái)09-29 10:39
馬上就到國(guó)慶中秋雙節(jié)了，想必很多人都已經(jīng)按捺不住激動(dòng)的心，計(jì)劃著出去玩了。
但是，疫情畢竟還沒(méi)完全結(jié)束，而且進(jìn)入秋季流感又來(lái)了。
雖然年年見(jiàn)，危害卻不容小覷。每年流感在全球可導(dǎo)致300-500萬(wàn)重癥病例。
最近王辰院士提出，最好在9月底前接種流感疫苗，不晚于10月份。
那么今年流感遇上新冠肺炎，會(huì)造成大規(guī)模暴發(fā)嗎？疫苗是不是每個(gè)人都要打呢？
流感為什么每年都會(huì)卷土重來(lái)？
流感病毒深諳生存之道，清楚“不思進(jìn)取”將會(huì)和天花一個(gè)下場(chǎng)，所以它們多型又善變。
世界衛(wèi)生組織為匹配不斷變異的流感病毒每季推薦流感疫苗組分（更換毒株）。
多型
流感病毒家族非常龐大，根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白分為甲、乙、丙、?。ɑ駻、B、C、D）四型。
甲型流感病毒又分為多種亞型，除感染人外，在動(dòng)物中也廣泛存在，如禽類(lèi)、豬、馬、海豹以及鯨魚(yú)和水貂等。
善變
流感病毒身懷“乾坤大挪移”——抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換兩大絕技?？乖茖儆谛》茸儺?，多引起流感的中小型流行；抗原轉(zhuǎn)換變異幅度大，導(dǎo)致新亞型的出現(xiàn)，往往引起流感大流行。
流感每年在溫帶地區(qū)冬春季流行和高發(fā)，在熱帶地區(qū)既有半年或全年周期性流行，也有全年循環(huán)。
流感病毒可以跟隨人們環(huán)游世界，尤其喜歡“冬天”，在寒冷、干燥的環(huán)境下能存活更久。
冬天人們關(guān)緊門(mén)窗，室內(nèi)活動(dòng)增加、近距離接觸多，也給了流感病毒更多感染人的機(jī)會(huì)。
如何區(qū)分流感與新冠肺炎？
流感與新冠肺炎都屬于呼吸道傳染病，但需要警惕的是，新冠肺炎潛伏期更長(zhǎng)，還有無(wú)癥狀感染者作為傳染源，隱蔽性和危害性都更大。主要不同之處在于：
病原體
流感是流感病毒引起的；
新冠肺炎是新型冠狀病毒引起的。
傳染源
流感是患者和隱性感染者；
新冠肺炎是患者和無(wú)癥狀感染者,在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。
傳播途徑
流感病毒通過(guò)咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播，或通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播；
新型冠狀病毒主要是經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意其對(duì)環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。
潛伏期
流感常見(jiàn)潛伏期為1-4天（平均2天）；
新冠肺炎潛伏期1-14天，多為3-7天。
臨床癥狀
流感一般表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛、嚴(yán)重身體不適、咽痛和流鼻涕等；
新冠肺炎一般以發(fā)熱、干咳、乏力為主，少數(shù)伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。
流感遇上新冠肺炎，防控難在哪？
首先，流感和新冠肺炎臨床表現(xiàn)相似，會(huì)給患者和家人帶來(lái)困擾和心理負(fù)擔(dān)。
其次，流感屬于丙類(lèi)傳染病，而新冠肺炎屬于乙類(lèi)傳染病按甲類(lèi)管理，如果同時(shí)在人群中流行，會(huì)增加患者就醫(yī)過(guò)程帶來(lái)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，給醫(yī)生的診療、疫點(diǎn)的處置、病例的管理等工作帶來(lái)困擾，給醫(yī)療衛(wèi)生防疫系統(tǒng)增加負(fù)擔(dān)。
國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉表示，國(guó)內(nèi)零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，秋冬季新冠肺炎和流感等呼吸道疾病交織疊加，防控任務(wù)艱巨。
中國(guó)工程院院士鐘南山也于近日表示，今年冬天或明年春天疫情應(yīng)該還會(huì)繼續(xù)存在，同時(shí)很可能發(fā)生局部地區(qū)的暴發(fā)。
為什么要在10月份前接種？
流感傳播迅速、對(duì)人類(lèi)危害嚴(yán)重，每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。
《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2020-2021）》中指出，今年推薦按照優(yōu)先順序?qū)χ攸c(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行接種：
1.醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；
3.重點(diǎn)場(chǎng)所人群，如托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的教師和學(xué)生，監(jiān)所機(jī)構(gòu)的在押人員及工作人員等；
4.其他流感高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性。
通常接種流感疫苗2-4周后可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，對(duì)抗原類(lèi)似毒株的保護(hù)作用可維持6-8個(gè)月。
我國(guó)各地每年流感高峰出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，所以最好在10月底前完成免疫接種，但在流感季節(jié)期間的任何時(shí)候接種疫苗仍能幫助預(yù)防感染流感 。
還有哪些防護(hù)措施？
保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，均衡營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞；
咳嗽或打噴嚏時(shí)遮住口鼻，養(yǎng)成“保持一米距離、勤正確洗手、規(guī)范戴口罩、聚餐用公筷等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式；
保持室內(nèi)通風(fēng)良好，做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；
出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，注意居家隔離，不帶病上班、上課，接觸家庭成員或去醫(yī)院就診時(shí)規(guī)范佩戴口罩，避免交叉感染；
近期去過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或與確診、疑似病例有接觸史的，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。
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