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慢性疲勞綜合征的早期診斷新方法
2015.03.06 , 02:36 pm


據(jù)估計(jì),僅在美國慢性疲勞綜合征就影響了上百萬人。然而現(xiàn)在還沒有一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可以檢測這個疾病,研究人員仍在努力發(fā)現(xiàn)是如何發(fā)病的和病情是如何進(jìn)展的?,F(xiàn)在研究人員發(fā)現(xiàn)在患者的免疫系統(tǒng)內(nèi)存在“關(guān)鍵的破壞”,這個發(fā)現(xiàn)可以打開一扇新的大門,可以對這種使人虛弱的疾病更區(qū)別化治療。

“超過70%的患者被延遲診斷至少一年”,有時要十多年,哥倫比亞大學(xué)馬里蘭公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)副教授Mady Hornig說到,他是新研究的作者。部分原因是診斷慢性疲勞綜合征常被視作肌痛性腦脊髓炎,或者肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合征(ME/CFS)。診斷常常根據(jù)一系列特殊的癥狀,并排除了其它疾病,疾病早期更多的被定義為失調(diào)。

現(xiàn)在Hornig和他的同事們發(fā)現(xiàn):早期患者與其它疾病患者和正常人的血樣有特殊的差異。

這個樂觀的實(shí)驗(yàn)用2組做實(shí)驗(yàn)對照,一組是298名ME/CFS病人,另一組是348名健康人。在ME/CFS組中52例已經(jīng)患病3年以上。由于被延遲診斷,那些人常被忽視。

忽視但是決定性的,他們被出局了。但Hornig和他的同事們研究發(fā)現(xiàn)CFS患者有幾十倍的高水平細(xì)胞活素表達(dá),這種化學(xué)信息動員免疫系統(tǒng),被免疫系統(tǒng)被當(dāng)作了感染,與對照組顯著不同。

通常免疫系統(tǒng)在與病毒或者細(xì)菌作戰(zhàn)后,“我們知道(免疫系列)應(yīng)該關(guān)閉”,而細(xì)胞活素讓免疫系統(tǒng)在ME/CFS早期階段出現(xiàn)越軌,”Hornig說到。這就提示醫(yī)生可以通過檢測細(xì)胞活素水平來早期診斷ME/CFS。

很奇怪,很多患者早期階段高細(xì)胞活素,3年之后卻是低水平的。這個現(xiàn)象有助于研究者理解疾病的發(fā)生和發(fā)展。

這個信息在發(fā)病3年之后不再有效,錯過了時機(jī)。“早期針對性的不同治療比晚期更有效?!?/p>

最新的報(bào)告比較了早晚期的ME/CFS患者。團(tuán)隊(duì)仍在跟蹤疾病發(fā)展的變化軌跡。這將有助于研究人員理解ME/CFS病情發(fā)展是否都是相似的,可能有助于發(fā)明基于重置免疫系統(tǒng)的新療法,讓免疫系統(tǒng)恢復(fù)自然狀態(tài)?!拔覀冋诶^續(xù)努力,期待獲得新突破?!盚ornig說到。

# 注:慢性疲勞綜合癥
慢性疲勞綜合癥(CFS)是一種身體出現(xiàn)慢性疲勞征狀的病癥,具體定義是長期間(連續(xù)6個月以上)原因不明的強(qiáng)度疲勞感覺或身體不適。其癥狀包括發(fā)燒、喉嚨痛、淋巴結(jié)腫大、極度疲勞、失去食欲、復(fù)發(fā)性上呼吸道感染、小腸不適、黃疽、焦慮、抑郁、煩躁及情緒不穩(wěn)、睡眠中斷、對光及熱敏感、暫時失去記憶力、無法集中注意力、頭痛、痙攣、肌肉與關(guān)節(jié)痛。這些癥狀與感冒及其他病毒感染相似,因此容易誤判。通常醫(yī)師會誤診為臆想病、抑郁癥、或精神引起的身體疾病。辨識此病并不容易,而且其癥狀變化很大。

[人一 via A Test For Chronic Fatigue Syndrome]

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