橘 皮 竹 茹 湯
【組成與用法】
〖方源〗 《金匱·嘔吐噦下利病脈證治》 “噦逆者,橘皮竹茹湯主之”。
〖組成〗 橘皮二升(12g) 竹茹二升(12g) 生姜半斤(9g) 甘草五兩(6g) 人參一兩(3g) 大棗三十枚(5枚)
〖用法〗 上六味,以水一斗,煮取三升,溫服一升,日三服。
〖方歌〗 橘皮竹茹治嘔逆,人參甘草棗姜益,
胃虛有熱失和降,久病之后更相宜。
【主治功用】
〖主治〗 胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔,舌紅嫩,脈虛數(shù)。
〖功用〗 降逆止呃,益氣清熱。
【方解】
君:
┌橘皮:苦辛溫,下氣止嘔,調(diào)中理氣┐
│ │降逆止嘔,又可清熱安胃。
│ │
└竹茹:甘寒,清熱安胃以止嘔。 ┘
臣:
┌人參:鎮(zhèn)守于中。1、補(bǔ)虛以扶正;2、強(qiáng)太陰以退少陽(yáng);3、合生甘草、大棗氣陰雙補(bǔ)。
│
└生姜 嘔家圣藥,合橘皮、竹茹以降噦逆。
佐 ┌ 甘草 ┐
│ │助人參以益氣和胃,氣陰并補(bǔ),并調(diào)藥性。
使 └ 大棗 ┘
【適用】
1.本方主治胃虛有熱,氣逆不降之證。以呃逆,嘔吐,舌紅嫩,脈虛數(shù)為證治要點(diǎn)。
2.若兼胃陰不足者,可加麥冬、石斛等以養(yǎng)胃陰;胃熱嘔逆氣陰兩傷者,可加麥冬、茯苓、半夏、枇杷葉以養(yǎng)陰和胃;胃熱呃逆,氣不虛者,可去人參、甘草、大棗,加柿蒂降逆止呃。
3.幽門不全梗阻,及術(shù)后呃逆不止等屬胃虛有熱者,可加減使用之。
【注意事項(xiàng)】
若呃逆嘔吐屬虛寒者或?qū)崯嵴?,不宜使用?nbsp;
【文獻(xiàn)擇要】
《醫(yī)方考》:“呃逆者,由下達(dá)上,氣逆作聲之名也。大病后,則中氣皆虛,余邪乘虛入里,邪正相搏,氣必上騰,故令呃逆。脈來虛大,虛者正氣弱,大者邪熱在也。是方也,橘皮平其氣,竹茹清其熱,甘草和其逆,人參補(bǔ)其虛,生姜正其胃,大棗益其脾?!薄 ?nbsp;