2014-11-09 09:16:59
西醫(yī)認(rèn)為,是指沿坐骨神經(jīng)通路及分布區(qū)的疼痛,即在臀部,大腿小腿后側(cè)和足外側(cè)的疼痛。臨床可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性即坐骨神經(jīng)炎,繼發(fā)性即神經(jīng)通路的鄰近組織病變產(chǎn)生,機(jī)械性壓迫或粘連所引起。
中醫(yī)無此病名,根據(jù)臨證應(yīng)屬于痹證和腰腿痛范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病是由于風(fēng)寒或風(fēng)濕之邪客于經(jīng)絡(luò),痹阻經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。或因外傷損害,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受損,氣血瘀阻而致病。
(1)血瘀痹阻型:腰腿刺痛,或如刀割,錐痛,痛處固定,夜間尤甚,舌黯紫或瘀斑,脈弦澀。
治宜活血祛瘀,通絡(luò)止痛:當(dāng)歸15g,川芎12g,桃仁15g,紅花10g,醋乳香12g,醋沒藥12g,炒五靈脂15g,川牛膝15g,醋香附15g,地龍15g,雞血藤20g,獨(dú)活12g,狗脊20g,炒杜仲15g,續(xù)斷15g,水煎每天三次服用。
(2)風(fēng)寒濕痹型:肢體關(guān)節(jié)節(jié)肌肉疼痛劇烈,痛處固定不移,遇寒尤甚,得熱則舒,舌淡苔白,脈弦緊。
桂枝15g,防風(fēng)20g,炒白芍18g,木瓜20g,蒼術(shù)18g,獨(dú)活15g,麻黃12g,制川烏(先下)12g,制草烏(先下)12g,黃芪30g,僵蠶20g,威靈仙18g,細(xì)辛8g,生姜30g,水煎每天三次服用。
(3)氣血虧虛型:腰及下肢持續(xù)性鈍痛刺痛或抽痛,勞累后尤甚,面色蒼白,乏力少言,舌淡胖苔博白,脈細(xì)而弱。
治宜溫經(jīng)散寒,補(bǔ)益氣血:黃芪30g,黨參25g,當(dāng)歸20g,赤芍15g,炒白芍25g,熟地25g,桂枝18g,木瓜25g,細(xì)辛8g,川牛膝20g,伸筋草20g,雞血藤25g,全蝎5g,蜈蚣3條,水煎每天三次服用。
(4)肝腎兩虛型:腰腿疼痛纏綿,休息后稍減,勞累后加重,腰酸乏力,頭暈耳鳴,畏寒怕冷,舌胖嫩苔薄白,脈沉細(xì)。
治宜滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)通絡(luò):獨(dú)活15g,桑寄生18g,秦艽15g,當(dāng)歸25g,熟地20g,山萸肉15g,茯苓15g,澤瀉18g,丹皮15g,狗脊20g,骨碎補(bǔ)18g,續(xù)斷15g,桂枝12g,制附片(先下)12g,鹽杜仲20g,淮山藥20g,紫河車15g,紅花10g,土元18g,水煎每天三次服用。
把熬剩下的藥渣加水熬來泡腳,泡腳時(shí)加入高度白酒和山西老陳醋,每次睡覺前泡30分鐘。
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