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更年期潮熱的自然醫(yī)學(xué)處方

2018.12.29

病因

在許多更年期癥狀中，潮熱可能是最讓人煩躁的。美國大概50%～85%的女性在更年期時都會出現(xiàn)潮熱，40％的女性會因為潮熱過于嚴(yán)重而尋醫(yī)求藥。潮熱，包括夜間盜汗，都是因為兩種主要的雌性激素——雌激素和孕酮比例失衡引起的。

平衡激素

穿過由信息構(gòu)成的迷宮，你就會對激素和它們的生理影響有所了解：雌激素過多會導(dǎo)致發(fā)胖、頭痛、失眠、腹脹和月經(jīng)過多，而孕酮過少會導(dǎo)致焦慮、抑郁、失眠、疼痛、發(fā)炎、骨質(zhì)疏松，“好”膽固醇變少和突破性出血。

更年期時，雌激素和孕酮都會減少，但是孕酮有時候減少得比雌激素要更加厲害，從而打破了這兩種激素之間的平衡。結(jié)果就是雌激素過多，從而由此引發(fā)一系列非常煩心的更年期癥狀。

如果一個女性的雌激素比孕酮要多，原因通常有這么幾個方面，比如缺乏運(yùn)動、飲食中纖維太少或者還有其他的環(huán)境因素。我們每天接觸的許多東西——許多食物中的物質(zhì)或塑料分解產(chǎn)物——都可以當(dāng)做是“激素類似物”，有類似雌激素的作用，從而使失衡更加嚴(yán)重——如果想要更多的信息，請參考《激素騙子：日常食物和用品如何影響你的健康》(Hormone Deception：How Everyday Foods and Products are DisturbingYour Health)，D．琳賽·貝克森(D．Lindsey Berksoft)著。

然后還有脂肪細(xì)胞。它們是小激素工廠，如果你有很多這種東西的話。情況就會變得更加不可收拾。一個超重的絕經(jīng)后女性身體中的雌激素，要比一個絕經(jīng)前的苗條女性還要多，這是世界衛(wèi)生組織告訴我們的。

激素替代療法的風(fēng)險

傳統(tǒng)上，中度到重度的更年期不適可以使用激素替代療法，通過人工合成激素來調(diào)節(jié)。當(dāng)然我們在這里不能詳細(xì)討論婦女健康計劃的研究結(jié)果，因為他們發(fā)現(xiàn)了使用激素替代療法的女性心臟病和乳腺癌發(fā)作的概率要稍微高一些，但是由于存在巨大的爭議，我們還是不談這個了。

我只是要說明兩點(diǎn)問題，然后需要讓你和你的醫(yī)生去談一談這兩點(diǎn)問題：一是上述發(fā)現(xiàn)是有爭議的，而且有可能只對比較晚開始服用激素的女性有意義；二是進(jìn)一步的研究證明，短期(幾年)服用激素來克服更年期癥狀最厲害的時間，好像并沒有問題。我想催促你——注意是催促——去跟一個?？漆t(yī)生談?wù)勆锿恍约に匾约盃I養(yǎng)。如果醫(yī)生是完全主流化的人，那么跟他討論這樣的事情是不會讓你得到全面有用的信息的。(如果需要幫助來找到一個合適的醫(yī)生，那么就請見推薦閱讀部分。)

生物同一性激素是與你體內(nèi)激素化學(xué)成分和分子結(jié)構(gòu)完全一樣的物質(zhì)。它們是通過組合制藥生產(chǎn)的，而且一般開這種激素的醫(yī)生對整體性醫(yī)學(xué)和激素替代也都有比較全面的了解。千萬別相信合成激素跟生物同一性激素是一碼事，也別相信一般醫(yī)生告訴你的“生物同一性激素還沒有被全面測試過”。合成激素已經(jīng)測試得非常全面，可是我們對它們的安全性仍然沒有把握。我們的身體知道怎么使用它自己制造的物質(zhì)——只要你還活著，它就可以保證這些物質(zhì)的安全。

用簡單的味覺測試就可以推翻生物同一一性激素和合成激素是一種東西的謬論。合成激素是從懷孕母馬的尿中提取加工成的，可能與你身體中的類似，但是絕對不一樣。在生物化學(xué)中，雖然兩種物質(zhì)結(jié)構(gòu)上的區(qū)別僅有幾個小分子，但是它們很有可能是完全不同的兩種物質(zhì)。

這些都是閑話。

不管激素替代療法中問題有多少——問題很多很棘手——但是我可以說，許多人還是愿意使用天然物質(zhì)來控制自己身上的各種癥狀，特別是許多天然物質(zhì)的安全性和有效性都有著全面的保障。

黑升麻的好處

黑升麻原產(chǎn)于美國和加拿大，現(xiàn)在在歐洲廣泛種植。毋庸置疑，它具有藥效；印第安人一直以來都使用它治療各種疾病，更年期癥狀就是其中之一。在韓國民間，它被用來治療疼痛和發(fā)炎。德國E委員會(German Commission E)認(rèn)為它對更年期不適有療效。它是美國最暢銷的草藥之一，在歐洲也是一種為人接受的治療用藥。

2006年的《婦產(chǎn)科學(xué)》(Obstetrics and Gynecology)發(fā)表了一篇研究報告，證實圣約翰草和黑升麻對更年期的抑郁有效果，特別有意思的是，這個研究指出黑升麻中的物質(zhì)在大腦里會與血清素受體結(jié)合?！秼D產(chǎn)科學(xué)》上的另外一個新研究報告說，黑升麻的效果和低劑量的雌激素一樣，可以緩解許多更年期癥狀，而且對心臟健康還有好處。

“從2003年開始，最少有l0個黑升麻的臨床實驗都證明了黑升麻是有效的?！鄙w爾·馬哈迪(Gail Mahady)博士如是說。他是伊利諾伊大學(xué)牛藥學(xué)的副教授，也是世界衛(wèi)生組織黑升麻專題論文的主要作者之一。

1．黑升麻：每天使用40～200毫克的干地下莖．分次服用。如果是提取物，按說明書推薦劑量服用。

其他有效植物

當(dāng)歸在亞洲已經(jīng)被當(dāng)做藥材使用了幾千年，在中醫(yī)中一直是最受歡迎的藥物之一。它主要用途就是婦科疾病。它甚至還有一個別名叫“女人的人參”。雖然它有著長期的使用歷史，但是現(xiàn)代科學(xué)對當(dāng)歸和潮熱的研究，以及它和其他圍繞月經(jīng)和絕經(jīng)問題的研究，仍然很少。

值得注意的是，中醫(yī)中，當(dāng)歸一直都是和其他藥材一起使用的?？赡墚?dāng)歸作為一種綜合藥方或療法效果最好，因為這樣它就可以發(fā)揮協(xié)同作用。單獨(dú)的時候它好像沒什么效果。

2．當(dāng)歸：可以與黑升麻一起使用，按說明書使用。

大豆一直有著治療潮熱的好名聲。但我并不是特別推崇每頓都得吃大豆。(一個原因是，我們經(jīng)常吃的豆制品——大豆垃圾食品——跟傳統(tǒng)亞洲菜中的大豆完全是兩碼事。)

發(fā)酵過的大豆食品比如味噌和印尼豆豉就沒問題。亞洲女性的更年期癥狀并不明顯，因為她們經(jīng)常吃一些營養(yǎng)豐富的海鮮和蔬菜，而且還會吃點(diǎn)發(fā)酵大豆作為小菜。如果你在東京，你不會找到什么豆奶，豆酸奶、豆奶酪、大豆?jié)h堡、素雞、大豆條和大豆寬面。明白了吧？

異黃酮是一種類似雌激素的物質(zhì)，可以在植物，特別是大豆中找到。它們也被稱為植物雌激素。大豆中的植物雌激素跟真正的雌激素效果一樣，但是沒那么強(qiáng)。因為它們有雌激素的效果，又沒有雌激素其他的問題，所以對女性來說是非常好的。如果在停經(jīng)前和停經(jīng)后雌激素水平不高，植物雌激素就可以發(fā)揮雌激素的效果。如果雌激素水平高，那么植物雌激素可以溫和地把它降下來(大概地說，植物雌激素是真正雌激素效果強(qiáng)度的l/16)。植物雌激素可以幫助平衡雌激素，解決雌激素過少或過多的問題。但是沒有發(fā)酵的大豆中的雌激素作用會比較強(qiáng)烈，因此可能導(dǎo)致進(jìn)一步激素失衡或其他問題。

最低要求：如果你想吃大豆，那么就吃亞洲人吃的那種。別多吃，還要確保是發(fā)酵過的。

3．發(fā)酵大豆：納豆。

★同時使用效果更佳：

4．十宇花科蔬菜：卷心菜、花菜、芥菜、白菜、西蘭花、芽甘藍(lán)、蘿卜和蕪菁。

5．亞麻，高纖維：亞麻仁，任何其他纖維，35克。

6．維生素E：400國際單位，每天2次。最多可以使用到1000單位．但是如果你同時使用抗凝血劑的話，就不要增加劑量了。