60歲梁阿姨突發(fā)心梗
2019年1月27日，60歲的梁阿姨因?yàn)樾赝?、心悸不適3天來心內(nèi)科門診看病，她主要癥狀是活動(dòng)后出現(xiàn)胸痛、胸部緊縮感，也沒有頭暈、頭痛，沒有暈厥、黑曚，無腹痛、腹脹，也無咳嗽、咳痰癥狀。梁阿姨自述既往沒有這種癥狀，也沒有三高等慢性病史。平時(shí)梁阿姨不抽煙不喝酒，但喜歡吃咸菜，從不吃水果。
醫(yī)生給梁阿姨體檢，測血壓170/109mmHg，心率86次/分，心律規(guī)則,心音正常，無額外心音，無心臟雜音，無心包摩擦音。心電圖：竇性心律，多導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。血脂高：總膽固醇(CHOL) 6.09(mmol/L)，低密度脂蛋白(LDL-c) 3.56(mmol/L)，心肌酶升高。
根據(jù)梁阿姨的臨床癥狀、心電圖、病史和輔助檢查結(jié)果，初步診斷梁阿姨：急性心梗；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。焊哐獕骸Ｓ捎诓∏檩^重，醫(yī)生安排她住院治療。入院后梁阿姨在介入室做了冠脈造影和支架植入手術(shù)，術(shù)中見左冠前降支第一對(duì)角支分叉處狹窄80-90%，在左前降支植入一枚支架治療，術(shù)后梁阿姨沒有胸悶、心悸等癥狀了。
醫(yī)生指出：梁阿姨心梗發(fā)作和愛吃咸菜不吃水果的生活習(xí)慣有關(guān)
梁阿姨既往一直身體很好，但她因?yàn)闆]有體檢，所以沒有查出自身其實(shí)有高血壓、高血脂潛伏身體內(nèi)，這次發(fā)病來醫(yī)院，一查就發(fā)現(xiàn)了血壓、血脂明顯升高，而高血壓和高血脂正是心梗的最主要危險(xiǎn)因素。醫(yī)生指出，梁阿姨愛吃咸菜、從來不吃水果的習(xí)慣和高血壓、高血脂發(fā)表密切相關(guān)。
咸菜吃得多，鈉鹽攝入增加，必然導(dǎo)致血壓升高和高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，研究證明，鈉鹽攝入過多和（或）鉀攝入不足是我國高血壓發(fā)病重要危險(xiǎn)因素。因此從預(yù)防高血壓角度、預(yù)防心血管疾病角度來說，每日每人吃鹽的含量應(yīng)當(dāng)不能超過6g(1啤酒瓶蓋)，同時(shí)按照均衡飲食原則，選擇多樣化食物，保證充足的營養(yǎng)。
醫(yī)生忠告：低鹽低脂飲食、多吃新鮮水果蔬菜非常重要！
建議做到以下三點(diǎn):①減少烹調(diào)用鹽及含鈉高的調(diào)味品(包括味精、醬油);②避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如咸菜、各種腌制品、咸味零食等;③建議在烹調(diào)時(shí)盡可能使用定量鹽勺，這樣就心中有數(shù)。
同時(shí)建議增加膳食中鉀攝人量，可降低血壓。主要措施為:①增加富鉀食物(新鮮蔬菜、水果和豆類)的攝人量;②腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽。但是不建議服用鉀補(bǔ)充劑(包括藥物)來降低血壓。
春節(jié)期間，大魚大肉各種臘味齊齊襲來，提醒朋友們也要低鹽飲食，多吃水果蔬菜，健康過大年！#健康過大年##吃在四海八方#
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