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江蘇省蘇州醫(yī)保指南

江蘇省

蘇州,古稱吳,簡(jiǎn)稱為蘇,又稱姑蘇、平江等,是國(guó)家歷史文化名城和風(fēng)景旅游城市,國(guó)家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地,長(zhǎng)江三角洲城市群重要的中心城市之一。位于江蘇省東南部,長(zhǎng)江三角洲中部,是江蘇長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶重要組成部分。東臨上海,南接嘉興,西抱太湖,北依長(zhǎng)江。蘇州屬亞熱帶季風(fēng)海洋性氣候,四季分明,雨量充沛。種植水稻、小麥、油菜,出產(chǎn)棉花、蠶桑、林果,特產(chǎn)有碧螺春茶葉、長(zhǎng)江刀魚、太湖銀魚、陽澄湖大閘蟹等。


蘇州小鎮(zhèn)


這是為大家寫的一個(gè)蘇州大市醫(yī)保指南,無論你是從別的城市來蘇州工作,還是當(dāng)?shù)赝辽灵L(zhǎng)的土著居民,都應(yīng)該對(duì)本土的醫(yī)保政策有一個(gè)了解,這樣有助于我們更好的知道自己生活在這個(gè)城市里有哪些保障。鑒于中國(guó)的醫(yī)保政策,各地不相同,地區(qū)發(fā)展不平衡。所以不能囫圇吞棗地寫。要單獨(dú)的拎出來,寫醫(yī)保的文章有很多,大部分你看到的不一定就是自己所在城市的醫(yī)保政策。中國(guó)醫(yī)保政策跨度很大,一個(gè)地方又各自有自己的政策,很多人自己也搞不清楚。就幫大家做這個(gè)工作吧!


蘇州金雞湖風(fēng)

為了避免純粹的政策性宣導(dǎo)太枯燥,這篇文章你不僅能看到通俗一通的醫(yī)保政策,還能領(lǐng)略蘇州地區(qū)的風(fēng)景。


城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)


職工醫(yī)保門診及特定疾病待遇表


城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院待遇表


注意事項(xiàng)



城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)



居民醫(yī)保門診及特定疾病待遇表


城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院待遇表



城鎮(zhèn)職工\居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總結(jié)



城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)總結(jié)


城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)總結(jié)



轉(zhuǎn)外住院審批制度



1



單次轉(zhuǎn)外就醫(yī)患者


1


辦理?xiàng)l件

(1)經(jīng)本市市級(jí)或市級(jí)專科以上醫(yī)院會(huì)診仍不能確定的疑難雜癥。

(2)因限于本市技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病。


2


審批流程

參保人員符合上述條件需轉(zhuǎn)外住院治療的,由市級(jí)(或?qū)?疲┒c(diǎn)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師填寫《蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)外住院登記表》,明確轉(zhuǎn)往診治的醫(yī)院名稱,經(jīng)科室主任簽字蓋章后,憑本人社會(huì)保障卡·市民卡和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷直接在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理登記備案手續(xù)。


3


報(bào)銷流程

參保人員在轉(zhuǎn)外醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,也可先由本人現(xiàn)金墊付,出院后憑本人身份證原件、社會(huì)保險(xiǎn)卡、本表、發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(原件和復(fù)印件)、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件)等到蘇州市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。


2



市區(qū)參保人員轉(zhuǎn)出就醫(yī)



1


辦理對(duì)象

市區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中,因長(zhǎng)期在蘇州大市以外、江蘇省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)居住或工作,已在市區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦妥居外醫(yī)療登記備案手續(xù)的人員。


2


所需材料

參保人員持本人社會(huì)保障卡填寫蘇州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算申請(qǐng)表,至市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算申請(qǐng)手續(xù)。


3


辦理轉(zhuǎn)入接收手續(xù)

參保人員持本人居民身份證、社會(huì)保障卡和《蘇州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算申請(qǐng)表》,視居住地(就醫(yī)地)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要辦理省內(nèi)異地就醫(yī)轉(zhuǎn)入接收手續(xù)。具體可撥打居住地(就醫(yī)地)社保服務(wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333咨詢。


蘇州園林圓門



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