湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 彭銀艷
相信大家對螨蟲并不陌生，它們無形中遍布在家里的每個角落，床上、沙發(fā)上……你每天都與它們零接觸，當你晚上躺在床上的時候，至少有幾百萬的螨蟲在你身上肆意橫行。它們會引起各種過敏、痤瘡等皮膚病。
那是不是想只要多曬曬、多洗洗就可以了？這只能清掉部分塵螨，還有一群小家伙，它們是喜歡寄生在毛囊和皮脂腺中，它們就是我們這次要和大家科普的蟲子——蠕形螨。
大家眼睛癢、干澀不適，可能都是蠕形螨惹的禍。蠕形螨最喜歡待在人的睫毛和皮膚，特別是老年人，70歲以上的老年人群幾乎每個人的睫毛里都可以找到它。還有經(jīng)常化妝的女性螨蟲感染率也比較高。
蠕形螨主要分兩種類型，毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。
毛囊蠕形螨喜歡藏在睫毛根部，感染的患者常常會有睫毛鱗屑、掉睫毛、瞼緣充血等癥狀。
皮脂蠕形螨主要藏在瞼板腺，眼部主要表現(xiàn)為瞼板腺功能障礙，如瞼板腺開口脂栓，瞼酯分泌物異常，部分患者易可出現(xiàn)瞼板腺囊腫。
正常人體表存在少量螨蟲，不一定致病，當螨蟲數(shù)量明顯增加，眼表微環(huán)境失衡，機體免疫功能失調(diào)時，蠕形螨可成為致病病原體，從而引起疾病?；颊吒腥救湫悟蠖啾憩F(xiàn)為反復發(fā)作的瞼緣紅、眼癢、眼干、眼燒灼感、畏光、及分泌物增多，嚴重者可伴有反復睫毛脫落。當累及角膜時，引起角膜炎，甚至角膜潰瘍，出現(xiàn)視力下降。部分患者反復眼癢、干澀、畏光、異物感等不適，很多被當作結(jié)膜炎、單純干眼治療，但是反復發(fā)作，難以徹底治愈。
如何知道眼部是否有感染螨蟲呢？用鑷子在每眼的上下瞼分別拔除3根睫毛，放在顯微鏡下觀察，接下來開始尋找蠕形螨……看到睫毛根部的這些小蟲子嗎？
那么怎么除螨呢
一旦感染螨蟲，一般的清潔方式是無法殺滅螨蟲的。中藥中有大量藥物具有殺蟲止癢之效，且對眼睛刺激性小。目前省直中醫(yī)院眼一科開展了螨蟲檢查項目及中藥除螨治療。
治療方法：
1.眼瞼熱敷：除螨中藥熱敷，溫度達45℃，時間約達10分鐘；
2.瞼緣清潔：去除瞼緣鱗屑、結(jié)痂等。
3.瞼板腺按摩：螨蟲不是只在毛囊里，瞼板腺里也有哦。
4.茶樹精油眼貼敷雙眼合中藥除螨膏外涂于睫毛根部，時間約15分鐘。
5.最后是除螨中藥熏蒸了。
除螨期間的注意事項：
（1）盡量避免辛辣及刺激性飲食，避免疲勞，改善環(huán)境衛(wèi)生狀況。
（2）將平時所用的枕巾、毛巾等私人物品進行高溫消毒滅螨，不與他人共用盥洗物品。
（3）建議與患者密切接觸者也進行蠕形螨檢查，陽性者建議同時進行除螨治療。
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