涂某,女,83歲。煩躁2周。始因外感,服藥后感冒雖愈而見煩躁,神倦,舌質(zhì)稍紅,脈沉細(xì)數(shù)。細(xì)問煩躁皆在白晝,入暮則靜。此因外感誤汗傷陽,系心陽虧損之煩躁,予以桂枝甘草龍牡湯治之。
桂枝30g,炙甘草30g,龍骨30g,
牡蠣30g。3劑。
每劑分3服,每3小時1服。
藥后煩躁已止。
【張評】此案辨證準(zhǔn)確,用藥精當(dāng)。
【體會】心陽大虛,故而煩躁難安;煩后汗出,更損心陽。曾師處以《傷寒論》桂枝甘草龍牡湯力扶心陽,重鎮(zhèn)斂陽,癥急頻服,方藥精準(zhǔn),單刀直入。
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