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心得 桂枝麻黃各半湯
       桂枝麻黃各半湯原載于張仲景的《傷寒論》,義名麻桂各半湯。

  方劑組成:桂枝5克,麻黃5克,芍藥、生姜、炙甘草、杏仁各3克,大棗4枚。
  以上各味,用水先煮麻黃,去上沫,再入諸藥,煮取約300毫升,分3次口服。本方具有和營(yíng)衛(wèi)、祛癢、解表的功能,主要調(diào)和營(yíng)衛(wèi),驅(qū)邪外出。
  本方為桂枝湯和麻黃湯兩方的合劑,劑量較輕,為一一首偶方輕劑。方用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),為發(fā)汗之施;麻黃湯疏達(dá)皮毛,為無(wú)汗之用。而白芍、甘草、大棗之酸收什緩,配生姜、麻黃、桂枝之辛甘發(fā)散,有剛?cè)岵?jì)、從容不迫之妙,所以服后能收到小汗邪解的效果,而無(wú)過(guò)汗傷正的弊端.取桂枝湯、麻黃湯各三分之一合之,即治二方的合并證而病情較輕者。
  張仲景對(duì)本方證的論述為:“太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗、更下,更吐也;面色反有熱色者,末欲解也,以其不得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯?!闭f(shuō)明桂枝麻黃各半湯所治之證系邪微表郁,為太陽(yáng)病。譬如,患者身熱,頭痛,無(wú)汗,為麻黃湯癥;脈浮緩,惡風(fēng),為桂枝湯癥。病延時(shí)日已久,表邪已微,不宜單用麻黃湯峻發(fā)其汗,此時(shí)單用一方均不適合,而用桂麻各半湯,卻能雙方面照顧,符得其所。
  現(xiàn)代中醫(yī)臨床對(duì)桂枝的功效與作用的研究,應(yīng)用桂枝麻黃各半湯,以太陽(yáng)病之發(fā)熱惡寒見(jiàn)身癢者為辨證要點(diǎn),多治太陽(yáng)病,風(fēng)寒郁于肌表,不得外達(dá),證如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,一日二三度發(fā),而赤,身癢而無(wú)汗等,也用于蕁麻疹之無(wú)汗者。
文:美樂(lè)樂(lè)/營(yíng)養(yǎng)健康
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