經(jīng)驗(yàn)來(lái)源:
《傷寒論》、胡希恕經(jīng)驗(yàn)
適應(yīng)癥狀
經(jīng)方大師胡希恕先生曾經(jīng)在講課中表述過(guò):《傷寒論》里記載的“葛根湯”這個(gè)方劑最常用了。
我們?cè)谂R床上無(wú)論是感冒或者流感,只要患者沒(méi)有汗、人惡寒(怕冷)特別歷害,就有考慮用“葛根湯”的機(jī)會(huì)。
“葛根湯”還可以治療因風(fēng)寒引起的項(xiàng)背拘急和風(fēng)寒感冒同時(shí)伴有腹瀉。不過(guò)項(xiàng)背拘急和腹瀉不是使用“葛根湯”必須具備的癥狀。
治療方法
葛根湯”:
葛根12克、麻黃9克、桂枝6克、生姜9克(切片)、白芍9克、炙甘草6克、大棗10克(掰開(kāi)),水煎服。
也可以直接服用中成藥“葛根湯顆?!薄?/span>
胡希恕先生:
這個(gè)項(xiàng)背拘急,這就是脖子前伸、左右運(yùn)轉(zhuǎn)不自由。那么太陽(yáng)病就是頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒,就是這一類(lèi)的病,如果項(xiàng)背強(qiáng)、無(wú)汗、惡風(fēng),“葛根湯”主之。
“葛根湯”這個(gè)方劑就是“桂枝湯”加麻黃、葛根。本來(lái)是個(gè)“桂枝湯”證,所以患者惡風(fēng)、惡寒特別厲害。由于沒(méi)有汗所以加麻黃,由于項(xiàng)背強(qiáng)所以加葛根。
葛根這個(gè)藥解肌,對(duì)于肌肉尤其在頸背部發(fā)痙攣,葛根有特效。這個(gè)肌肉痙攣就是肌不和了,肌不和原因有很多,有的由于熱,熱傷津液導(dǎo)致津液枯燥,組織營(yíng)養(yǎng)失調(diào)就發(fā)痙攣。那么葛根這個(gè)藥呢,就可以治療肌肉痙攣。
患者下利(腹瀉)而現(xiàn)風(fēng)寒感冒表證的話,如果無(wú)汗,可以用葛根湯。為什么用葛根湯呢?葛根這個(gè)藥有解肌的作用,同時(shí)有治下利的作用。風(fēng)寒感冒的同時(shí)有腹瀉,這個(gè)病在臨床上很常見(jiàn),如果怕冷、無(wú)汗的話,一般都用“葛根湯”。
成功案例
鄧銳醫(yī)案:
患兒李某,男,2歲,2015年5月來(lái)診。感冒后鼻塞、流清涕,飲水不多,飲食二便可,睡眠正常,舌苔薄白,脈浮不緊亦不細(xì)弱,觸診身無(wú)汗出,兩手心亦無(wú)汗。此患兒太陽(yáng)表證顯然,然而雖無(wú)汗而脈不緊,用“桂枝湯”恐礙于無(wú)汗,用“麻黃湯”又恐過(guò)汗傷津液,遂予“葛根湯”,一劑見(jiàn)效,二劑鼻塞、流涕盡解。
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