今天開始，我會(huì)講解一部份常用的中成藥，讓朋友們能在日常生活中做到正確選用中成藥，而不是把健康交給藥品推銷人員。
感冒，只是一個(gè)小病，但是如果用藥不當(dāng)，尤其是應(yīng)用中成藥不對(duì)，就像走路選擇的方向不對(duì)，不但病沒治好，反倒越來越重，最后得出一個(gè)結(jié)果：中醫(yī)無(wú)效！中成藥效果不好！這口鍋，我們中醫(yī)、中藥可不背哈！
感冒，即感受觸冒外邪之后出現(xiàn)的一系列癥狀，外邪包括中醫(yī)理論講的六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，但是以風(fēng)邪為主?！端貑?/span>·生氣通天論 》里講：“風(fēng)者，百病之始也”，也就是說，風(fēng)邪是外感病的最起始病因。經(jīng)考證，感冒一詞最早起源于明代，當(dāng)時(shí)有個(gè)名醫(yī)叫張景岳，他老人家寫了一本書，名字叫《景岳全書》，這部書里首先提出了“感冒”的提法：“人有感冒外邪者，當(dāng)不時(shí)即治?！?/span>
感冒主要有兩種，一種是普通感冒；另一種是流行性感冒。這里我們主要講普通感冒，其主要分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒！
當(dāng)今醫(yī)者，很多人把風(fēng)寒、風(fēng)熱都沒有分辨清，更別說一般非醫(yī)者了，我這里要說的是，風(fēng)寒、風(fēng)熱并不是截然分開的，從患病的方向來講，有兩種說法：一是患病的兩個(gè)不同的過程，為什么這么講，治療過小孩的人就明白，許多小朋友感冒，先是受寒后流清涕，咳白痰，當(dāng)過一兩天后，就會(huì)變成流黃涕，然后咳黃痰；這是因?yàn)樾∨笥洋w質(zhì)稚陰稚陽(yáng)，受寒后最易入里化熱，也就是從風(fēng)寒轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱，治療方法也就要隨證變之。另一種說法就是不同體質(zhì)的人感受風(fēng)邪后的不同反應(yīng)，陰虛的人，感受風(fēng)邪后，易從熱化，形成風(fēng)熱感冒，陽(yáng)虛體質(zhì)的人，易從寒化，形成風(fēng)寒感冒。這也是我經(jīng)過多年的學(xué)習(xí)、臨證得來的一點(diǎn)小經(jīng)驗(yàn)。
怎么辨別呢？
1、首先要看的就是是否惡寒，也就是怕不怕冷？中醫(yī)有一句話：有一分惡寒，就有一分表證。也就是說，如果有怕冷嚴(yán)重、身上冷痛的情況，不管發(fā)沒發(fā)熱，首先從風(fēng)寒治療，表解后，很多證狀也會(huì)緩解；如果是發(fā)熱重，但是惡寒很輕甚至沒有，那就要從風(fēng)熱來治療
2、再一個(gè)就是看口渴不渴，風(fēng)寒感冒口是不渴的，如果有口大渴的證狀，就有里熱的，要按風(fēng)熱治。
3、還有一條就是有無(wú)汗，外感風(fēng)寒身體是無(wú)汗的，風(fēng)熱是身上有汗的。
4、看是否有口干、咽痛、鼻干的證狀，如果有，就可以從風(fēng)熱感冒來治療
講得遠(yuǎn)了，下面來講講怎么用中成藥治療各種普通感冒。
1、風(fēng)寒感冒：
總結(jié)常見癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢打噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。
大家可能要說，知道這些癥狀是風(fēng)寒感冒，但是真正到自己生病時(shí)，還是不會(huì)辨證了，下面我就慢慢講一講：
惡寒：為什么會(huì)出現(xiàn)惡寒的癥狀？這是因?yàn)槿说纳眢w是有應(yīng)激反應(yīng)的，當(dāng)遭受了風(fēng)寒的侵襲后，身體會(huì)快速做出反應(yīng)——關(guān)閉毛孔，防止更多寒邪進(jìn)來。就像人一突然受冷，皮膚就會(huì)出現(xiàn)雞皮疙瘩一樣，身體啟動(dòng)這樣的自我防御，雖然是件很正確的事情，但是它也引發(fā)了另一個(gè)問題，就是閉門留“寇”了，即把已經(jīng)侵入的風(fēng)邪和寒邪關(guān)在我們的體表。風(fēng)寒出不去了，便停在肌膚腠理之間，我們就會(huì)感覺怕冷，甚至冷得直哆嗦。
因此，如果感冒后出現(xiàn)身體怕冷的癥狀，就說明有寒邪停留在體表，我們要用散寒的藥
頭痛、肢節(jié)酸疼：寒邪有凝滯、收引的特點(diǎn)，如果寒邪在頭部、關(guān)節(jié)筋脈聚集的地方，就會(huì)出現(xiàn)氣血不通的癥狀，不通就會(huì)導(dǎo)致疼痛。因此治療感冒頭痛、身疼時(shí)，往往不需要額外添加任何止痛的藥，只要表寒一解，寒氣散出去后，頭身自然就輕快了。
鼻塞和流鼻涕：肺開竅于鼻，且為嬌臟，所以邪氣從口鼻入，第一個(gè)侵襲的就是肺。肺要把邪氣宣泄出去，但此時(shí)毛孔已經(jīng)關(guān)閉了，只好通過鼻子來排寒，表現(xiàn)出的癥狀就是流清鼻涕。既然如此，流鼻涕時(shí)，我們便不應(yīng)該用藥止鼻涕，因?yàn)檫@樣相當(dāng)于堵死了身體排邪的出路。我們要做的只是驅(qū)邪外出，一旦邪氣沒有了，鼻涕自然會(huì)止住。
之所以會(huì)出現(xiàn)鼻塞，主要是因?yàn)榉螝馍夏?。肺氣原本是要往下走的，但是肺受損傷后，宣發(fā)和肅降功能就受到了影響，該往下的氣不但不下，反而往上沖，所以就有了肺氣壅塞在鼻部的癥狀。
由于寒主收引，它郁遏陽(yáng)氣，所以必須發(fā)汗，必須解表。
治療原則：辛溫解表
強(qiáng)列推薦：同仁堂感冒清熱顆粒
主要功效：疏風(fēng)、散寒、解表
類似中成藥：荊防顆粒、九味羌活丸、風(fēng)寒感冒顆粒、川芎茶調(diào)丸、通宣理肺丸
服藥后喝點(diǎn)熱開水或熱粥，最好覆被發(fā)點(diǎn)汗
如果受風(fēng)寒后頭痛癥狀明顯，可以用川芎茶調(diào)丸，如果咳嗽證狀明顯，就用通宣理肺丸。
今天就聊到這里，下一期繼續(xù)聊
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