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【健康大講堂】高血壓患者怎樣才能穩(wěn)住血壓?

據(jù)統(tǒng)計 我國心腦血管疾病

患病人數(shù)超過 2億

是居民第一大死亡原因

我國高血壓病的主要特點

可以概括成 “三高”

即高血壓患病率高、致殘率高、致死率高

以及 “三低”

即患者的知曉率低、服藥率低、控制率低

血壓多高才算高血壓?

如何控制血壓?

測量血壓時要注意些什么?

請心內(nèi)科專家為我們解答

本期專家

李  論

【高血壓】標(biāo)準(zhǔn)

收縮壓(高壓)達(dá)到或超過140

舒張壓(低壓)達(dá)到或超過90

兩個指標(biāo)無需同時達(dá)到,例如130/90或140/80也是高血壓。

測量血壓要注意方法

家庭自測、社區(qū)檢測、醫(yī)院檢測都可以診斷高血壓。

在家自測建議使用電子血壓計。診斷需在沒有干擾的條件下進(jìn)行,剛吃飯、運動、生過氣都無法確診。

如果對血壓值有疑問,需要重復(fù)測量,把最不可能的數(shù)據(jù)去掉取平均值,結(jié)果比較準(zhǔn)。

  李論

40歲后每年都要查血壓,建議在家中備好血壓計。

老年高血壓的特點

高壓高 / 低壓低

調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年人的舒張壓(低壓)到了一定程度,就高不起來了。

一個很重要的原因是血管硬了,沒有彈性,高壓越來越高,低壓越來越低。

目前我國高血壓的患病趨勢

高血壓的人群每年至少以10%的速度遞增,主要原因:人口老年化。

高血壓其實是老年性的疾病,血壓是隨著年齡增加而增加的,所以理論上只要活得夠久,遲早會達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)。

高血壓是綜合性因素造成的

【5~10%的患者】(繼發(fā)性高血壓):由單一疾病引起,例如患有腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂的人群血壓升高導(dǎo)致高血壓;

【90%的患者】(原發(fā)性高血壓):年齡、遺傳、生活方式、肥胖、情緒、是否鍛煉等綜合因素。

高血壓不能以癥狀來判斷

高血壓的癥狀跟血壓高低不成正比,很多人血壓很高但沒有癥狀,也有人把血壓降下來后還是不舒服。

高血壓的典型癥狀:頭暈、血往上涌、頭脹。但高血壓診斷需要靠測量,而非癥狀。

高血壓會引發(fā)系列并發(fā)癥

血壓是血液在血管里流動的阻力,只要有血管的地方都會受到血壓的沖擊。

大腦中

血壓太高

導(dǎo)致腦出血、腦動脈硬化、腦梗塞。

心臟中

血壓升高

增加冠心病的發(fā)病率、造成心臟功能下降、心臟肥大或心腔增大引起心衰,心律失常如房顫與之關(guān)系很大。

腎臟中

血壓升高

腎臟既是高血壓的原因→例如尿毒癥或腎動脈狹窄導(dǎo)致高血壓;

也是高血壓的結(jié)果→高血壓時間長會引起腎血管的實質(zhì)性病變。

突發(fā)高血壓應(yīng)立即到院急救

血壓超過180時如果沒癥狀也不要緊張,休息一下就會好轉(zhuǎn)。

高血壓太高時身體會發(fā)出信號,例如有的患者突然感覺頭痛欲裂、惡心嘔吐或氣喘,這時患者有血管爆或心衰的風(fēng)險,這些是高血壓的并發(fā)癥,例如高血壓腦病、高血壓心臟病,此時要立馬休息去醫(yī)院打針。

如何選擇降壓藥?

價格比較貴的藥(降得相對慢和弱)

主要是平穩(wěn)的降血壓,減少對器官的損傷;

多數(shù)很便宜的藥(降得相對快并猛)

表面上看血壓降下來了,實際上持續(xù)時間不長。

控制高血壓飲食要注意低鹽

飲食對血壓的影響主要是食鹽(氯化鈉)

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