臨床上用于抗焦慮的藥物有四大類。第一類為苯二氮卓類。本類藥有安定、氯氮革,去甲羥基安定、硝基安定、氟安定、安寧等。這類藥物,都是具有抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜作用和大劑量時(shí)的催眠作用,亦是一種有效的肌肉松弛劑和抗癲癇藥物。其藥理作用主要作用于大腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和邊緣系統(tǒng),對(duì)大腦皮質(zhì)的作用較小,這可能與其增加了7一氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)的抑制有關(guān)。第二類為氨甲酸酯類,如甲丙氨酯、卡立普多等。本類藥物有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用,亦有中樞性肌肉松弛作用和安定作用。主要用于神經(jīng)衰弱的緊張焦慮狀態(tài)。第三類為二苯甲烷類,如定泰樂(lè)。本類藥物具有鎮(zhèn)靜及肌肉松弛作用,并有抗組胺作用,主要用于輕度的焦慮、緊張、情緒激動(dòng)狀態(tài)和絕經(jīng)期的焦慮不安等精神、神經(jīng)癥狀,亦可用于失眠、急慢性蕁麻疹及神經(jīng)性皮炎等。第四類為芬那露、谷維素。谷維素主要是調(diào)整自主神經(jīng)功能,減輕內(nèi)分泌平衡障礙,改善精神、神經(jīng)失調(diào)狀態(tài)。 除以上四大類外,還有β一腎上腺素能受體阻斷劑、酚噻嗪類、三環(huán)抗抑郁劑、巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜藥等,但臨床應(yīng)用不廣泛。
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