熟知股骨頭壞死的發(fā)病原因，才能夠做好相應(yīng)的預(yù)防工作，且對治療起到一定的助力作用。股骨頭壞死的發(fā)病呈逐年增長趨勢，應(yīng)引起大家的高度重視。那么，股骨頭壞死的發(fā)病原因有哪些？
骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松可使單位體積骨重量減小，骨小梁數(shù)量減少，密質(zhì)骨減少變薄，通過機(jī)械應(yīng)力使軟骨下骨小梁發(fā)生微骨折，由于細(xì)微損傷的累積，對抗機(jī)械應(yīng)力下降，從而出現(xiàn)塌陷，進(jìn)一步使骨內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)受擠壓阻塞，股骨頭缺血，發(fā)生股骨頭壞死。
局部創(chuàng)傷：創(chuàng)傷為常見的致病因素，如髖臼骨折、股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后并發(fā)癥等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約百分之八十的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血，塌陷率約百分之三十，其中頭下型塌陷率更高，明顯移位的股骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷，損傷后8小時即開始壞死。
濫用激素藥物：長期(1個月甚至10年以上)大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物可導(dǎo)致股骨頭壞死，劑量、積累劑量和服用時間對股骨頭影響較大，出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、骨代謝失衡，鈣吸收減少，骨轉(zhuǎn)換加速，導(dǎo)致骨量丟失。陳衛(wèi)衡等對86例經(jīng)大量激素治療后痊愈的SARS康復(fù)病人進(jìn)行分析，確診為股骨頭壞死的46例，發(fā)病率為53.5%。
過量飲酒、吸煙：過度飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素，股骨頭壞死病人中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史，酒精中毒可破壞骨結(jié)構(gòu)，損傷血管，引起高脂血癥，可使血液凝性發(fā)生改變，發(fā)生血管栓塞，造成缺血性壞死，但適量飲酒不會引起股骨頭壞死。吸煙可以使股骨頭內(nèi)部的血管損害，自由基增多，骨量下降，加速骨結(jié)構(gòu)破壞。
股骨頭壞死的預(yù)防方法有哪些
對股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸療合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。
在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物。因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。
一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。在體育運(yùn)動之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。
應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負(fù)重，經(jīng)?；顒拥葘晒穷^壞死均有預(yù)防作用。
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