不少中老年朋友都知道，胃炎需“三分治七分養(yǎng)”，否則生活飲食習(xí)慣稍不注意就會反復(fù)。但有一種胃炎卻與此不同，需要“一分治九分養(yǎng)”，甚至大多數(shù)患者無須治療。
只要是做過胃鏡的患者，幾乎無一例外會得到“慢性淺表性胃炎”的診斷。這是慢性胃炎中最常見的一種類型，臨床檢出率達(dá)80%~90%。實(shí)際上，胃鏡報告中的很多慢性淺表性胃炎，只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎癥。
對于只是體檢報告有慢性淺表性胃炎，而本身無任何癥狀的人而言，無須治療。但如果出現(xiàn)食欲減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、泛酸或惡心嘔吐等癥狀，則需要對癥治療。比如出現(xiàn)飽脹、惡心、嘔吐的人，可服用多酶片、多種益生菌等；伴有膽汁反流的人，除了應(yīng)用胃動力藥（如嗎丁啉）以防膽汁反流外，還應(yīng)使用一些中和膽汁的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片；如果患者同時伴有幽門螺桿菌感染，是否要進(jìn)行根除治療，也要視癥狀而定：無癥狀者無須治療，有癥狀者需進(jìn)行Hp根除治療，這樣可以改善消化不良癥狀。
對于大多數(shù)淺表性胃炎患者，日常的生活護(hù)理更為重要。首先，生活方式要健康，應(yīng)戒除吸煙、飲濃茶、飲酒等不良嗜好，飲食不宜粗糙，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，多吃容易消化的食物，不吃腌漬、煙熏的食物。其次，大多數(shù)藥物對胃黏膜都有一定的刺激，其中有的藥物對胃的傷害尤其明顯，不但會損傷胃黏膜，甚至?xí)又鼗驅(qū)е挛傅穆匝装Y，比如阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬，以及糖皮質(zhì)激素類藥物等。如果必須應(yīng)用這些藥物時，一定要在飯后服用，或者同時服用胃黏膜保護(hù)藥，以防止對胃黏膜的損害。另外，情緒與胃腸健康密切相關(guān)，很多胃病病人的癥狀并非來源于胃病本身，而是來自心理因素。當(dāng)人長期處于緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒時，再加上自身心理承受能力又不強(qiáng)，很容易造成植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，從而導(dǎo)致胃腸道黏膜缺血，分泌異常。因此，保持樂觀豁達(dá)的情緒，可以有效改善胃部不適的癥狀。平時也可以多做一些腹部按摩，能促進(jìn)胃腸蠕動和排空，使胃腸分泌腺功能增強(qiáng)，消化能力提高，并有解痙止痛作用。用手掌或掌根魚際部，在劍突與肚臍連線的中點(diǎn)部位做環(huán)形按摩，順、逆時針各30次，逆時針揉按的直徑要小些，順時針的直徑要大一些。每次10~15分鐘，每日1~2次。
蘇毓秀/文 陳海/圖
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