春天是萬物生長的季節(jié),但同時也是各種病毒、細菌等微生物繁殖的季節(jié)。老年人群在這個時候最易受到感染性疾病的侵襲。
春季常見的感染性疾病,如流感、帶狀皰疹、肺炎等,在老年人群中發(fā)病率高、病死率高,嚴重影響老年人的生活質量,加重其經濟負擔。
為盡量降低感染性疾病對老年人群的影響,湖南省人民醫(yī)院老年二病區(qū)主任廖斌表示,疫苗接種是一種特異性保護易感人群的有效措施。科學接種流感、帶狀皰疹和肺炎球菌疫苗,可顯著降低感染風險,護衛(wèi)老年健康。
流感疫苗建議老年人每年接種
湖南省人民醫(yī)院老年二病區(qū)主任廖斌介紹,流感是由流感病毒引起的,全人群易感,老年人和慢性病患者是高危人群。其主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、全身乏力、肌肉酸痛,可引發(fā)嘔吐、腹瀉等,具有高度傳染性和局部暴發(fā)等特點。
老年人因免疫力下降,多病共存及營養(yǎng)不良等因素,流感病毒感染可引起嚴重的病毒性肺炎、繼發(fā)性細菌性肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥,以及原有慢性病的急性加重,可導致患者出現(xiàn)嚴重的臨床結局甚至死亡。
因此,建議60歲及以上人群每年流感流行季前接種一劑流感疫苗。有慢性病的人群更推薦優(yōu)先接種。 如錯過最佳接種時間,整個流感流行季時也可接種。
帶狀皰疹疫苗有效期可維持20年
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,該病毒初次感染人體即患水痘(或隱性感染),水痘痊愈后,殘留的病毒會潛伏到神經節(jié)內。
當人體免疫力下降時,潛伏的病毒被激活復制,沿著神經軸突向皮膚遷徙,一般表現(xiàn)為身體單側的皮疹水皰,常伴有神經痛。
據悉,99.5%的50歲及以上成人體內都潛伏有該病毒。帶狀皰疹發(fā)生的危險因素有高齡、慢性疾病、勞累精神壓力大等。帶狀皰疹病程一般2-3周,老年人3-4周。神經痛是帶狀皰疹的典型特征,這種痛如火燒、刀割、針刺、電擊或撕裂樣,有的痛短則幾個月,長則幾年甚至上10年。后遺神經痛嚴重影響了患者的睡眠和生活質量,越是年老體弱者,痛感越劇烈。
“研究數據顯示,重組帶狀皰疹疫苗為50歲及以上人群可提供超過90%的保護效力,免疫應答水平可維持20年?!?strong>湖南省人民醫(yī)院老年二病區(qū)主任廖斌建議,50歲及以上人群盡早接種帶狀皰疹疫苗,有基礎慢病、免疫力低下人群推薦優(yōu)先接種,降低帶狀皰疹及神經痛的風險。
肺炎球菌疫苗是預防肺炎鏈球菌性疾病最經濟有效的措施
肺炎球菌是一種條件致病菌,主要在人群中經呼吸道傳播,定殖在人體鼻咽部,是侵襲性肺炎球菌疾病和社區(qū)獲得性肺炎的主要病原菌,可引起腦膜炎、鼻竇炎、菌血癥等嚴重并發(fā)癥,嚴重時可致死亡。嬰幼兒和老年人是肺炎球菌感染的高危人群。
肺炎球菌疫苗:肺炎球菌疫苗有13價和23價,兩者的應用人群不同。23價多糖疫苗的缺點是不能刺激嬰幼兒產生足夠的免疫抗體,而13價結合疫苗卻可以做到,所以,23價批準用于2歲以上人群。13價疫苗主要用于2歲以下嬰幼兒。
建議年齡≥ 65的老年人,有慢性病、免疫功能受損等高危人群,接種23價肺炎球菌疫苗,每5年復種一次,有脾功能受損、腦脊液漏、人工耳蝸植入等情況者,可5-7年復種一次。
湖南省人民醫(yī)院老年二病區(qū)主任廖斌同時提醒,疫苗接種后,因個體差異,會有不同程度的接種后不良反應,如接種部位紅腫、疼痛、發(fā)熱、肌痛、疲乏、胃腸道反應等,一般較輕微,1-3天可自行消退。如有更多其他問題,可向疫苗接種點醫(yī)生咨詢。
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