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生活方式和老年癡呆癥的預(yù)防

研究將目光聚焦于現(xiàn)代生活中常見的生活方式因素：慢性壓力。慢性壓力能夠通過皮質(zhì)醇連接的壓力對海馬和大腦其他地方的細胞造成神經(jīng)毒性損害，而這可能會增加AD風(fēng)險。除此之外，壓力與AD的多種危險因素有極大的相關(guān)性，包括炎癥，鈣調(diào)節(jié)異常，心血管疾病，包括高血壓，糖尿病/胰島素抵抗，抑郁，焦慮，身體不活動，睡眠不足和吸煙。最近一項對1796名患有AD的老年人進行的研究發(fā)現(xiàn)，與沒有診斷出AD的7184名老年人相比，發(fā)現(xiàn)了焦慮，失眠，使用苯二氮卓類藥物和AD之間的相關(guān)性。

壓力，衰老和神經(jīng)元死亡

根據(jù)壓力研究人員羅伯特·薩波斯基（RobertSapolsky）博士的說法，應(yīng)激源在生理學(xué)上可以定義為來自外界的任何干擾破壞了體內(nèi)平衡。除了身體上的壓力外，壓力還可以是心理上或情緒上的，心理壓力的效力和致病性也不能忽略，因為它可能增加患AD的風(fēng)險。此外，此外，衰老是一個處理壓力能力下降的時期，如果不治療，慢性壓力會加速衰老的許多方面，包括認知能力下降。相比之下，冥想可以抵消壓力反應(yīng)的許多方面，并特別保護大腦免受衰老和壓力超負荷的破壞。慢性壓力的負面影響是相當(dāng)大的。除了認知能力下降和記憶力減退外，壓力還影響許多神經(jīng)行為現(xiàn)象，從焦慮到抑郁到各種異常行為和無意識的自我毀滅性強迫行為。這些行為中的某些行為可能導(dǎo)致過早的認知能力下降和AD 。值得注意的是，盧皮恩教授（Lupien）認為，不僅僅是單純的壓力會損害大腦。而是，在整個生命周期（尤其是中年及以后）中皮質(zhì)醇的暴露程度與AD相關(guān)，并導(dǎo)致情緒和認知功能障礙，包括破壞海馬依賴性選擇性注意力和明確的短期記憶喪失，主觀認知能力下降（SCD），輕度認知功能障礙（MCI），和AD。

進一步的證據(jù)表明，在報告較高水平的與工作相關(guān)的壓力的人中，記憶力下降和罹患AD的風(fēng)險增加，具有易受壓力的性格，承受幼兒期的壓力，如虐待，創(chuàng)傷，忽視和/或遭受中年壓力。在一項針對女性的研究中，每報告一個額外的壓力源，以后患AD的風(fēng)險就會增加20％。

冥想作為老年癡呆癥的預(yù)防方法

研究中介紹了一種名為Kirtan Kriya（KK）冥想技術(shù)，該技術(shù)簡單易行，能對大腦和記憶功能，細胞健康，基因表達和健康產(chǎn)生積極影響。此外，在SCD和MCI的受試者中，KK可能會逆轉(zhuǎn)記憶力喪失，從而阻止患者發(fā)展為癡呆。

KK冥想

KK使用以下五個特定操作：

1.保持自然的呼吸

2.尋找一個舒適的姿勢坐在椅子上或者地板上

3.閉上眼睛

4.將手放在膝蓋上，拇指依次觸摸其他四個手指。兩只手同時執(zhí)行相同的動作。

5.深深地吸氣，將手伸展到頭頂上方，然后在通過鼻子呼氣時緩慢地將其放低。睜開眼睛并恢復(fù)活動之前，先做幾次深呼吸，結(jié)束本次冥想。

KK利用獨特的集中方式：聲音是從頂部傳下來的到頭部和前額中間，直至鼻子，整個過程像大寫字母“L”一樣排列。

L形集中形式

KK適用于具有記憶力喪失和各種程度認知障礙的任何年齡的人，需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行。從第一次練習(xí)開始就可以受益。最重要的是，每天只需要花12分鐘就可以獲取KK的好處，而無需其他費用。

KK對大腦和認知的影響

KK是一種積極的冥想，它可以通過多種機制起作用。通過增加重要的神經(jīng)遞質(zhì)，例如乙酰膽堿，去甲腎上腺素，谷氨酸和γ-氨基丁酸，它可以穩(wěn)定腦突觸。這很重要，因為先前的研究表明突觸功能障礙是AD的獨特標(biāo)志。正如先前的研究表明，突觸功能失調(diào)是AD的一個獨特特征，已有數(shù)據(jù)支持突觸變化起作用的假設(shè)在其發(fā)病機制中起關(guān)鍵作用，可能直接導(dǎo)致嚴重的認知障礙疾病特征。

作者：鐘富馨  重醫(yī)一院老年病科

審校：余無寒  重醫(yī)一院老年病科

審核：呂   洋  重醫(yī)一院老年病科

參考文獻

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