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文/陳煒（成都中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士）編輯/英華
　　寶寶生病是爸媽最頭疼的事情了。寶寶一受涼，鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽接踵而至，爸媽免不了一通折騰，打點(diǎn)滴、吃藥一齊上，好不容易退燒了，寶寶們也瘦了一圈，胃口也差了，看上去虛虛怯怯的真讓人心疼。于是爸媽就趕緊給寶寶補(bǔ)，結(jié)果這邊沒補(bǔ)起來，那邊又感冒了。怎么辦??？不著急，小兒調(diào)理，推拿是既簡便又有效的方法。我們一起學(xué)習(xí)下，做好寶寶的家庭醫(yī)生。
　　小兒推拿的取穴多在手部，由于寶寶的手觸覺是最敏感的，在推拿時(shí)，柔和的觸覺經(jīng)過神經(jīng)傳導(dǎo)投射在腦部，使神經(jīng)、內(nèi)分泌功能趨于平衡，起到調(diào)和陰陽，順暢氣血，調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能的作用。學(xué)習(xí)小兒推拿首先要認(rèn)識小兒穴位，由于穴位多，家長不易掌握，所以選出最常用、最重要的幾個穴位，先向大家介紹一下，然后爸媽們就可以試著定位練習(xí)著給寶寶推拿了。
1．脾經(jīng)穴  

　　位置：在拇指橈側(cè)緣（兩手掌面向上攤開時(shí)，拇指外側(cè)邊緣），指尖至指根成一線。
　　手法：媽媽用左手握寶寶的左手，同時(shí)以食、拇二指夾住寶寶的拇指，使之微屈，再用右手拇指從寶寶拇指尖外側(cè)邊緣推向拇指根外側(cè)邊緣，稱為補(bǔ)脾經(jīng)；將寶寶拇指伸直，自拇指根推向指尖，稱為清脾經(jīng)；來回推之，稱為清補(bǔ)脾經(jīng)。
　　時(shí)間：5～10分鐘。
　　作用：健脾胃、補(bǔ)氣血（補(bǔ)脾經(jīng)）；消食積、化痰涎（清脾經(jīng)）。
　　主治：體質(zhì)虛弱、肌肉消瘦、脾胃虛弱、消化不良、傷食、痰濕、虛弱咳嗽等癥。
  臨床運(yùn)用：補(bǔ)脾經(jīng)能健脾胃、補(bǔ)氣血。主治脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等癥。
　　清脾經(jīng)能清熱化濕、利痰止嘔。主治濕熱熏蒸、皮膚發(fā)黃、惡心嘔吐、腹瀉、痢疾等癥。
　　清補(bǔ)脾經(jīng)能和胃消食、增進(jìn)食欲。用于飲食停滯，脾胃不和引起的胃脘痞滯、吞酸納呆、腹瀉、嘔吐等癥。
 2．胃經(jīng)穴

　　位置：在大魚際橈側(cè)成一線（順著脾經(jīng)從拇指根向掌根的延伸）。板門穴：位于掌面遠(yuǎn)心腕橫紋上大小魚際之間。
　　手法：用拇指從掌根推向拇指根，稱為清胃經(jīng)；此穴只清不補(bǔ)（因?yàn)槲傅倪\(yùn)動以下行為順，清胃穴能促進(jìn)胃的運(yùn)動功能，寶寶吃進(jìn)的食物能夠順利往下運(yùn)轉(zhuǎn)，就能減少食積，減少胃火過?；蚴撤e導(dǎo)致的口臭）。
　　時(shí)間：5～10分鐘。
　　作用：清中焦?jié)駸?、消食和胃、降逆止嘔、除煩止咳。
　　主治：清胃熱（胃熱導(dǎo)致的腹脹、口臭、便秘）、食欲不振、止嘔（促進(jìn)胃的向下的推動以減少嘔吐，多與板門穴同用）、止鼻血。板門穴：主治吐瀉、胃痛。
　　臨床應(yīng)用：清胃經(jīng)能清中焦脾胃濕熱，和胃降逆，瀉胃火，除煩止咳。用于治療惡心嘔吐、呃逆、噯氣、吐血衄血、煩渴善饑、食欲不振等，多與清脾經(jīng)、揉板門等合用。
3．肺經(jīng)穴  

   位置：無名指手掌面。
  手法：用推法，從寶寶無名指的指根的掌面起推至指尖稱為清肺經(jīng)；反方向推稱為補(bǔ)肺經(jīng)。
   次數(shù)：5～10分鐘。
  作用：宣肺清肺熱、止咳化痰（清肺經(jīng)）；補(bǔ)益肺氣（補(bǔ)肺經(jīng)）。
  主治：感冒、咳嗽、氣喘痰鳴（清肺經(jīng)）；自汗、盜汗、面白無光澤（補(bǔ)肺經(jīng)）。
  臨床運(yùn)用：清肺經(jīng)能宣肺清熱、止咳化痰。主治感冒發(fā)熱、咳嗽氣喘、痰鳴、鼻干、鼻流濁涕等癥。
　　補(bǔ)肺經(jīng)能補(bǔ)益肺氣，主治肺氣虛損、少氣懶言、面白、自汗、盜汗。
4．大腸經(jīng)穴 

　　位置：在食指橈側(cè)緣（兩手掌面向上攤開時(shí)，食指外側(cè)邊緣），指尖至指根成一線。
　　手法：用推法。媽媽用左手握寶寶左手，同時(shí)以食、拇二指夾住寶寶食指，再用右手拇指從寶寶食指尖外側(cè)邊緣推向食指根部外側(cè)邊緣，稱為補(bǔ)大腸經(jīng)；從拇食指根推向指尖，稱為清大腸經(jīng)；來回推之，稱為清補(bǔ)大腸經(jīng)。
　　時(shí)間：5～10分鐘。
　　作用：調(diào)整大腸功能（補(bǔ)大腸經(jīng)可以止瀉；清大腸經(jīng)可以促進(jìn)排便，泄肝膽火）。
　　主治：泄瀉、脫肛（補(bǔ)大腸經(jīng)）；便秘、肛門紅熱（清大腸經(jīng)）。
5．肝經(jīng)穴  

　　位置：食指掌面
　　手法：用推法，從寶寶食指指根的掌面起推至指尖稱為平肝經(jīng)，肝經(jīng)穴沒有補(bǔ)。
　　時(shí)間：2～5分鐘。
　　作用：清肝熱，平肝風(fēng)，疏肝氣，開煩郁，和氣血。
　　主治：目赤、煩躁不安、脾氣暴躁、頭暈頭痛。（常與清肺經(jīng)穴同用，稱為平肝清肺）。配圖~平肝清肺穴
6．三關(guān)穴   
　　位置：在寶寶前臂橈側(cè)緣（掌心向上攤手，前臂的外側(cè)邊緣從手腕橫紋到肘橫紋一線）。
  手法：用推法，食中兩指并攏，從寶寶腕橫紋外側(cè)向上直推倒肘橫紋外側(cè)端。
   時(shí)間：5～10分鐘。
   作用：培補(bǔ)元?dú)?，溫陽散寒，發(fā)汗解表。
  主治：先天虛弱，表虛自汗等一切虛寒證，以及體質(zhì)虛弱患兒受涼后的發(fā)熱、惡寒、無汗。
7.天河水穴    

  位置：前臂掌側(cè)正中，從手腕橫紋到肘橫紋成一直線。
  手法：媽媽的食中兩指并攏，從寶寶手腕橫紋向上直推到肘橫紋，稱為清天河水。
   時(shí)間：5～15分鐘。
   作用：清熱解表，安神除煩，泄心火，利小便。
   主治：感冒發(fā)熱，口舌生瘡等一切熱證。
8.六腑穴   

  位置：前臂尺側(cè)緣（掌心向上攤手，前臂的內(nèi)側(cè)邊緣從手腕橫紋到肘橫紋一線）。
  手法：用推法，媽媽食中兩指并攏，從寶寶肘橫紋內(nèi)側(cè)端向下直推到腕橫紋內(nèi)側(cè)端。
   時(shí)間：5～10分鐘。
   作用：清實(shí)火，退高熱，祛痰熱，涼血解毒.
  主治：高熱、實(shí)熱導(dǎo)致的咳痰喘息，便秘等一切實(shí)熱證。
  上面八個穴位是小兒推拿里最常用且相對最容易操作的穴位（運(yùn)八卦因?yàn)椴僮鲿r(shí)要求手法熟練，故在此不做介紹），八個穴位根據(jù)小兒情況不同，取用數(shù)穴互相配合，以調(diào)節(jié)臟腑功能為主，達(dá)到執(zhí)簡駑繁的效果；再配合其他有專門作用的穴位來增強(qiáng)針對性和增強(qiáng)療效。如二人上馬專能補(bǔ)腎降虛火；板門專治吐瀉、胃痛；外勞宮專止腹痛；小橫紋專清熱化痰；膊陽池專止頭痛、鼻塞流涕；四橫紋專能行氣調(diào)氣、消積導(dǎo)滯。配圖~揉膊陽池 和 揉勞宮穴
    寶寶推拿完以后，一般都要進(jìn)行一下總收法，搗小天心穴4～5次，再拿一下威靈、精寧穴，掐五指節(jié)。限于篇幅這三個穴位不做特別介紹，不過在圖片里有展示，媽媽們一看即知；配圖~拿威靈與精寧穴。五指節(jié)即五個手指的所有關(guān)節(jié)，掐的時(shí)候，媽媽的拇指、食指分別在寶寶指關(guān)節(jié)的背面與腹面，輕輕掐一下即可。
　　推拿時(shí)注意事項(xiàng)：
　　1.手法很重要。在推拿的時(shí)候常會出現(xiàn)有的效果好，有的效果不好，這跟手法有很大的關(guān)系。推的時(shí)候力度要不輕不重，要讓寶寶能夠接受，推拿頻率最好能達(dá)到每分鐘100次。推的時(shí)間一長，有的媽媽就會手累，動作就會做不到位，這會影響效果。
　　2.推拿時(shí)要用滑石粉。在給寶寶推拿時(shí)會摩擦皮膚，為了防止寶寶的皮膚被擦破，媽媽要用手指蘸滑石粉后在寶寶穴位上操作，滑石粉能夠起到潤滑作用，就不會擦破皮膚了。滑石粉在藥店都有賣的。