寶媽A問(wèn)：您好，我家男寶今天八十天，出生第一個(gè)月混合喂養(yǎng)，因相信母乳越吸越有，在奶量沒(méi)有跟上來(lái)的情況下堅(jiān)持了純母乳。1.10月4日出生6.6斤，身高50厘米，到12月6日體重12斤，身高56.5厘米，但是直至12月24日，體重只增長(zhǎng)至12斤6兩，這個(gè)是否代表母乳不足，是否需要增加奶粉？2.從12月20日開(kāi)始，寶寶不肯吸母乳，一把乳頭放嘴巴里就大哭，嘗試了各種喂奶姿勢(shì)都不成功，只有在迷糊睡覺(jué)的情況下會(huì)吸一點(diǎn)點(diǎn)，并且出現(xiàn)嗜睡的情況，檢查肺部和口腔都沒(méi)問(wèn)題，開(kāi)了益生菌和維生素B12，情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，請(qǐng)問(wèn)寶寶怎么了？3.想轉(zhuǎn)奶粉，但是寶寶非常抵觸奶瓶，應(yīng)該怎么讓他接受奶瓶呢？
鮑教授回答：一般來(lái)說(shuō)，寶寶每天能尿滿(mǎn)6塊尿不濕就說(shuō)明喂養(yǎng)是充足的，出生后前3個(gè)月，保證按需喂養(yǎng)，不定時(shí)不定量，寶寶餓了就喂，不想吃的時(shí)候，也不要強(qiáng)迫寶寶吃，每天大概要保證最少600ml的奶量，根據(jù)寶寶的情況適當(dāng)增加喂養(yǎng)量，媽媽可以先把母乳吸出來(lái)，估一下奶量，不足的要及時(shí)用配方粉補(bǔ)足，以免影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。寶寶現(xiàn)在的體重增長(zhǎng)是良好的，家長(zhǎng)按以上建議繼續(xù)喂養(yǎng)就可以。另外，如果寶寶只是睡得多，那不叫嗜睡，嗜睡不僅是睡的時(shí)間長(zhǎng)，并且是孩子睡醒后，處于不清醒的狀態(tài)，呼之不應(yīng)，是需要及時(shí)就診的。排除下腦部的問(wèn)題。如果只是睡得多，那么家長(zhǎng)不用太過(guò)擔(dān)心，新生寶寶大多時(shí)間都在睡眠。
寶寶不吃奶瓶，目前的情況，家長(zhǎng)可以按照以下建議來(lái)操作。但也不是立竿見(jiàn)影，需要家長(zhǎng)的堅(jiān)持。
1、媽媽每次都把母乳吸出來(lái)，全部改為奶瓶喂養(yǎng)。母乳少可以多吸一會(huì)，以免回奶。奶嘴選擇和媽媽乳頭質(zhì)地差不多的，奶嘴的口徑選擇適中的，過(guò)大會(huì)引起寶寶嗆奶，過(guò)小寶寶會(huì)很費(fèi)力吮吸不到，也會(huì)引起寶寶不愛(ài)吃奶瓶。
2、寶寶不肯喝，家長(zhǎng)肯定存在多次試探喂養(yǎng)，或者強(qiáng)迫寶寶喝奶的情況，這樣只會(huì)導(dǎo)致寶寶更加排斥。建議是不要強(qiáng)喂，試探性的喂養(yǎng)，寶寶不想吃的時(shí)候，立即停止喂養(yǎng)。
3、另外，孩子不餓的時(shí)候，肯定是不想吃的，家長(zhǎng)總是覺(jué)得孩子會(huì)餓，就會(huì)頻繁的喂奶，其實(shí)都是大人覺(jué)得孩子餓了，小寶寶從出生就就有饑飽感，這是和大人是一樣的，試想一下，如果大人不想吃的時(shí)候，有人一直讓你吃，是不是也會(huì)反感甚至不吃。小寶寶也是同理。所以適當(dāng)延長(zhǎng)每次喂奶時(shí)間，比如之前是3個(gè)小時(shí)喂一次，現(xiàn)在改為3.5-5個(gè)小時(shí)喂一次，增加孩子的饑餓感，期間讓寶寶多趴一趴，增加消耗，不僅有利于進(jìn)食，更有利于寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
寶媽B問(wèn)：醫(yī)生您好，我家寶寶76天，現(xiàn)身高62cm，體重7.49kg（出生時(shí)體重3350g），純奶粉喂養(yǎng)，現(xiàn)在每頓奶量150ml，白天3-3.5小時(shí)一次，晚上4h一次，基本上屬于按需喂養(yǎng)。寶寶目前溢脂性皮炎已經(jīng)快1個(gè)月了，體檢醫(yī)生說(shuō)讓涂麻油軟化清洗，回家照做可是還是不見(jiàn)好，快好了又有了，反反復(fù)復(fù)，現(xiàn)在感覺(jué)更多了，請(qǐng)問(wèn)有什么更好的辦法嗎？另外醫(yī)生說(shuō)寶寶屬于中重度肥胖，讓少吃，餓了多喂水，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在奶量算正常嗎？
鮑教授回答：寶寶76天，體重7.46kg，確實(shí)有點(diǎn)胖了，奶量平均每天1000ml左右，是有點(diǎn)多了，每天保證正常奶量的最低范圍就可以了，大概是600ml，可以適當(dāng)每天慢慢減一點(diǎn)。然后寶寶現(xiàn)在需要“減肥”因?yàn)榉逝謺?huì)增加很多疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如增加寶寶的心肺功能的負(fù)擔(dān)，影響心肺功能、免疫力降低、甚至影響寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育。而“減肥”最好的方式就是讓寶寶“多運(yùn)動(dòng)”，這個(gè)月齡的孩子要多增加活動(dòng)量，比如多趴來(lái)趴去、和孩子做游戲、盡量選擇能讓寶寶自主動(dòng)起來(lái)的游戲，天氣好時(shí)也可以帶孩子出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，因?yàn)槎嗷顒?dòng)有利于消耗，這樣孩子也就能“瘦下來(lái)”，對(duì)于孩子的健康“減肥”有很大幫助。另外，6月齡以?xún)?nèi)的寶寶，無(wú)論是奶粉喂養(yǎng)還是母乳喂養(yǎng)，都不需要喂水，因?yàn)槟趟?0%是水，可以滿(mǎn)足寶寶的需求， 不需要額外喂水，另外，“餓了多喂水”不符合喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入不足，完全不建議。家長(zhǎng)按照以上給您的建議正確喂養(yǎng)即可。
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