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??【青蒿鱉甲湯—養(yǎng)陰透熱法治療發(fā)熱病證

青蒿鱉甲湯出自《溫病條辨》,是陰虛內(nèi)熱常用方,由青蒿、鱉甲、知母、地骨皮、牡丹皮5味藥物組成,具有養(yǎng)陰透熱之功效,主治溫病后期、陰液已傷、余邪深伏陰分之虛熱證(陰傷邪伏),臨床應(yīng)用以夜熱早涼、熱退無(wú)汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)(低熱,溫度不超38.5°C)。


【證候辨析】??

人體衛(wèi)陽(yáng)之氣,日行于表,夜入于里。若余邪耗傷陰液,熱伏陰分,則夜間陽(yáng)氣入陰時(shí)會(huì)助長(zhǎng)邪熱,兩陽(yáng)相加,陰不制陽(yáng)??入夜身熱;早晨衛(wèi)氣行于表,陽(yáng)出于陰??熱退身涼;溫病后期,陰液已傷,加之邪熱深伏陰分,則陰津益耗,無(wú)以作汗??熱退無(wú)汗;陰虛有熱征象??舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治法方面最應(yīng)注意的是:陰虛邪伏之證,不可純用滋陰以免滋膩戀邪,亦不可單用苦寒以免產(chǎn)生化燥傷陰之弊,必須養(yǎng)陰?透邪并用。


【現(xiàn)代應(yīng)用】??

現(xiàn)代醫(yī)家緊抓“熱自陰來(lái)”病機(jī),根據(jù)“異病同治”理論,臨床實(shí)踐中將青蒿鱉甲湯廣泛用于治療各種原因不明之發(fā)熱、背部低熱、手足發(fā)熱、盜汗癥、日光性皮炎、傳染病恢復(fù)期低熱、小兒肺炎后期發(fā)熱、肺結(jié)核發(fā)熱、癌性發(fā)熱、術(shù)后發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、女性更年期發(fā)熱、煩熱不寐、激素依賴性血小板減少性紫癜、熱入血室證、熱痹、慢性腎盂腎炎、甚結(jié)核等屬陰虛內(nèi)熱、低熱不退之證。


【用藥加減】??

若暮熱早涼、汗解渴飲者,去生地?天花粉以清熱生津止渴;若兼肺陰虛者?沙參、麥冬以滋陰潤(rùn)肺;若小兒夏季熱?白薇、荷梗以祛暑退熱。

關(guān)注@核桃醫(yī)生 ,學(xué)習(xí)更多中醫(yī)知識(shí)[玫瑰]
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