耳鳴14年，眩暈，睡眠不安，煩躁易怒，中...
耳鳴14年，眩暈，睡眠不安，煩躁易怒，中醫(yī)治療
閆某，女，59歲。初診?；颊叨Q反復(fù)發(fā)作14年，眩暈，睡眠不安，煩躁易怒，食少納呆。舌紅苔白，脈弦細(xì)。
處方：天麻鉤藤飲加減：天麻 鉤藤 黃芩 白芍 杜仲 益母草 葛根 川芎 川牛膝 生石決明 （先煎） 磁石 （先煎）神曲 雞內(nèi)金 萊菔子 生甘草 生麥芽。14劑，水煎服，日一劑。
二診。患者服藥后自覺(jué)耳鳴有所減輕，仍眩暈，睡眠不安，時(shí)有心悸。舌紅苔微黃，脈弦細(xì)數(shù)。處方：上方去黃芩、益母草加當(dāng)歸。14劑，水煎服，日一劑。
三診。患者耳鳴減輕，睡眠時(shí)間增加，仍眩暈，頸項(xiàng)疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利。舌黯紅苔白，脈弦數(shù)。
處方：天麻 鉤藤 白芍 葛根 川牛膝 茺蔚子 杜仲 川芎 生石決明 （先煎） 珍珠母 （先煎） 磁石 （先煎） 神曲 雞內(nèi)金 萊菔子 生甘草 三七塊。14劑，水煎服，日一劑。
患者郁怒傷肝，肝膽之氣循經(jīng)上逆，犯于清竅，故耳鳴、眩暈；火擾心神，神不守舍，故眠差、煩躁；肝木乘克脾土，脾氣虧虛，故食少納呆；舌紅苔白，脈弦細(xì)均為肝陽(yáng)上亢之征。
治療以平肝潛陽(yáng)、開(kāi)郁通竅為主。方中天麻、鉤藤、白芍、川芎平肝息風(fēng)，生石決明、磁石重鎮(zhèn)潛陽(yáng)，黃芩清熱瀉火，益母草活血利水，杜仲補(bǔ)益肝腎，川牛膝引血下行，神曲、雞內(nèi)金、萊菔子、生麥芽健脾消食。
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