飄逸而烏黑的秀發(fā),映射著女人的嫵媚多嬌,也體現(xiàn)了男人的英俊瀟灑,雖有人稱滿頭秀發(fā)為“三千煩惱絲”,但這絲絲縷縷的秀發(fā),若是突然大把地脫落,那就真的該為之煩惱了!所謂愛美之心,人皆有之,面對(duì)這煩心的脫發(fā),也無須煩惱,高手妙招在,脫發(fā)不發(fā)愁!
發(fā)為血之余,即“血”是頭發(fā)生長(zhǎng)和發(fā)育的基礎(chǔ),一旦血虛、血虧,頭發(fā)賴以生長(zhǎng)的基礎(chǔ)削弱,則見脫發(fā)。所以我認(rèn)為此病的治療主要是干涉“血”的生成環(huán)節(jié),通常分三種情況來論治:
1.脾胃氣虛型
脾胃為氣血生化之源,脾胃氣虛為引起脫發(fā)的主要原因,病人往往合并胃腸疾患,表現(xiàn)為消瘦,顏面萎黃,納呆,乏力,舌淡胖,脈沉細(xì)。
治以健脾益氣,補(bǔ)血生發(fā)。
2.肝郁腎虛型
肝主藏血,“血”暢流巔頂四末,濡養(yǎng)頭發(fā),全賴肝的條達(dá)疏泄,若肝氣郁結(jié),血絡(luò)郁滯,頭發(fā)生長(zhǎng)就會(huì)受到影響,因此治療脫發(fā),除了注意調(diào)理脾胃外,還需抓住“條達(dá)肝血”這一重要方面;
腎,“其華在發(fā)”,是調(diào)和陰陽(yáng)的根本,它在一定程度上,包含著西醫(yī)學(xué)的內(nèi)分泌、植物神經(jīng)功能等綜合作用在內(nèi),而脫發(fā)大多數(shù)與內(nèi)分泌(脂溢性脫發(fā)、雄性激素性脫發(fā)、甲狀腺功能失調(diào)引起的脫發(fā))和植物神經(jīng)功能紊亂(精神因素引起的脫發(fā))有著緊密的聯(lián)系。
因“肝腎同源”,治以肝腎同補(bǔ),這類脫發(fā)的患者多伴有頭暈,腰酸,腿軟,口苦,胸滿煩躁,舌質(zhì)紅,脈弦。
治以補(bǔ)肝腎,益精血,調(diào)氣血,促生發(fā)。
3.氣陰雙損型
氣血乃營(yíng)血生化之源,若氣陰雙損,化源枯衰,則毛發(fā)難生。此型為久治不愈型,兼見顏面晦暗,乏力,口干,虛煩,舌紅少苔,脈沉細(xì)。
治以滋陰益氣,補(bǔ)血生發(fā)。
(1)枯萎發(fā)
頭發(fā)枯萎無澤,易于折斷分裂,形似亂草蓬蒿,稱為枯萎發(fā),常因稟賦不足,久病失養(yǎng),陰虛血燥等致使發(fā)失榮潤(rùn)。
(2)穗狀發(fā)
小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃不澤,稱為穗狀發(fā),常伴有面黃肌瘦、脘腹膨脹、大便溏薄或干結(jié),多見于脾胃失調(diào)的疳積。
(3)發(fā)遲
頭發(fā)稀疏萎黃,日久不長(zhǎng),稱為發(fā)遲,屬小兒五遲之一,乃先天不足,稟賦素弱所致。
(4)束狀發(fā)
頭發(fā)緊縮成束,排列形似毛筆,發(fā)根頭皮處堆有銀白或污黃鱗屑,稱束狀發(fā),常見于銀屑病、脂溢性濕疹及黃癬。
(5)脆裂發(fā)
頭發(fā)干燥變脆,易于斷裂,尤其是長(zhǎng)發(fā)末端,易縱裂成絲,狀如羽毛,稱脆裂發(fā),見于脆發(fā)病和毛發(fā)縱裂癥,除因天氣干燥,洗滌過勤外,常由陰虛血燥而成。另外,頭癬、脂溢性皮炎、甲狀腺功能低下、糖尿病、結(jié)核病、維生素A 缺乏癥以及某些腫瘤患者,亦可出現(xiàn)脆裂發(fā)。
(6)打結(jié)發(fā)
頭發(fā)干枯,發(fā)梢變細(xì),分裂成絲,彎曲如鉤,發(fā)干打結(jié),扭曲成環(huán),稱打結(jié)發(fā);若發(fā)干,出現(xiàn)不全橫斷的小結(jié)節(jié),其間為似斷非斷的細(xì)絲,梳理時(shí)易折,稱結(jié)節(jié)性脆發(fā)病。此二者常同時(shí)發(fā)生,多由脾胃不和,后天失養(yǎng)而成。
(7)念珠狀毛發(fā)、扭曲發(fā)
發(fā)干粗細(xì)不勻,扭曲稀少,狀若佛珠,易于折斷,稱念珠狀毛發(fā);頭發(fā)干燥扭曲,發(fā)硬變脆,易于折斷,稱扭曲發(fā)。此二者皆由稟賦不足,精血虧虛所致。
(8)斷發(fā)
頭發(fā)易于折斷而參差不齊,或出皮即斷,稱為斷發(fā),除前述各種伴有斷發(fā)的疾病外,尚可見于黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬等。
(9)發(fā)豎
頭發(fā)直立而干枯,稱為發(fā)豎,多為正氣衰敗所致。
(10)其他
根據(jù)前人臨床總結(jié),頭發(fā)從根部開始變白、變黃、焦枯而無斷發(fā)現(xiàn)象,且多從頭頂或兩鬢部發(fā)生,多為肝腎陰虛精少;若從頭發(fā)末梢部開始焦枯、分裂、易折、生長(zhǎng)變慢,多為氣血虛弱。
①文中未涉及到癥狀的具體用藥,且內(nèi)容僅供臨床思路參考,具體癥狀還應(yīng)辨證為主。
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