止血藥
定義：以制止體內(nèi)外出血為主要功效，用于治療各種出血證的藥物，稱為止血藥。
功效：本類藥物均入血分，歸心、肝、脾經(jīng)為主，尤以歸心、肝二經(jīng)者為多。都具有直接制止出血的功效，有的還能消除導致血不循經(jīng)的病因。
主治：主要用以治療咯血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏及外傷出血等體內(nèi)外各種出血病證。
分類：涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥、溫經(jīng)止血藥。
第一節(jié) 涼血止血藥
本類藥物性味多屬甘苦寒涼，入血分，既能止血，又能清泄血分之熱，適用于血熱妄行所致的各種出血病證。
▲大薊
【主要性能】甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血，解毒散瘀消癰。
【應用】1、血熱出血證 2、熱毒癰腫
【用法用量】煎服，9～15g；鮮品加倍。外用適量，搗敷或搗汁外涂。
★小薊
【主要性能】甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血，解毒散瘀消癰。
【應用】1、血熱出血證 2、熱毒癰腫
【用法用量】煎服，4.5～9g；鮮品30～60g。外用適量，搗敷患處。
小薊
▲地榆
【主要性能】苦、酸、澀，微寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。
【功效】涼血止血，解毒斂瘡。
【應用】1、血熱出血證 2、燙傷，濕疹，熱毒瘡瘍
【用法用量】煎服，9～15g。外用適量。解毒斂瘡多生用，止血多炒炭用。
【使用注意】本品性寒味酸澀，凡便血、崩漏、下痢屬虛寒者應慎用。大面積燒傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質(zhì)被大量吸收而引起中毒性肝炎。
※槐花
【主要性能】苦，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。
【功效】涼血止血，清肝瀉火。
【應用】1、血熱出血證 2、肝火上炎，目赤頭痛
【用法用量】煎服，5～9g。外用適量。止血多炒炭用，清肝瀉火宜生用。
【使用注意】脾胃虛寒及虛熱而非實火者慎用。
※側(cè)柏葉
【主要性能】苦、澀，寒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。
【應用】1、出血證 2、肺熱咳嗽 3、脫發(fā)，須發(fā)早白
【用法用量】煎服，6～12g。外用適量。止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。
★白茅根
【主要性能】干，寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。
【功效】涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。
【應用】1、血熱出血證 2、水腫，熱淋，黃疸
3、熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳喘
【用法用量】煎服，9～30g；鮮品加倍，以鮮品為佳，可搗汁服。
白茅根
苧麻根
【主要性能】甘，寒。歸心、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血，安胎，清熱解毒。
【應用】1、血熱出血證 2、胎動不安，胎漏下血 3、熱毒瘡癰
【用法用量】煎服，10～30g；鮮品加倍。外用適量，搗敷或煎湯熏洗。
羊蹄
【主要性能】苦、澀，寒。歸心、肝、大腸經(jīng)。
【功效】涼血止血，解毒殺蟲，瀉下通便。
【應用】1、血熱出血證 2、疥癬濕疹 3、大便秘結(jié) 4、疥癬，瘡瘍，燙傷
【用法用量】煎服，10～15g；鮮品加倍，也可絞汁服用。外用適量。
景天三七
【主要性能】甘、微酸，平。歸肝、心經(jīng)。
【功效】涼血止血，化瘀定痛，解毒消腫，寧心安神。
【應用】1、出血證 2、跌打傷痛，蜜蝎螫傷 3、心悸，失眠
【用法用量】煎服，10～15g；鮮品50～100g，或搗汁服。外用適量，搗敷。
第二節(jié) 化瘀止血藥
本類藥物既能止血，又能化瘀，善消散瘀阻而止血，具有止血而不留瘀的特點，適用于瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)所致的出血證。
★三七
【主要性能】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)。
【功效】化瘀止血，消腫定痛。
【應用】1、出血證 2、跌打損傷，瘀滯腫痛
【用法用量】煎服，3～9g。多研末吞服，每次1～3g。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。
【使用注意】孕婦忌用。
三七
▲茜草
【主要性能】苦，寒。歸心、肝經(jīng)。
【功效】涼血止血，活血通經(jīng)。
【應用】1、出血證 2、血瘀經(jīng)閉 3、風濕痹痛，跌打損傷
【用法用量】煎服，6～9g。止血炒炭用，活血通經(jīng)生用或酒炒用。
▲蒲黃
【主要性能】甘，平。歸肝、心包經(jīng)。
【功效】止血，化瘀，利尿。
【應用】1、出血證 2、瘀滯痛證 3、血淋澀痛
【用法用量】煎服，5～9g，布包煎。外用適量，摻用或調(diào)敷。生用長于活血祛瘀，利尿；炒炭偏于收澀止血。出血而有瘀血者生用，無瘀者炒炭用。
【使用注意】生蒲黃有收縮子宮作用，故孕婦忌用。
五靈脂
【主要性能】苦、咸、甘，溫。歸肝、脾經(jīng)。
【功效】化瘀止血，活血止痛。
【應用】1、瘀滯出血證 2、瘀滯諸痛證
【用法用量】煎服，3～15g，布包煎。
【使用注意】血虛無瘀及孕婦慎用。不宜與人參配伍。
降香
【主要性能】辛，溫。歸心、肝、脾經(jīng)。
【功效】化瘀止血，理氣止痛。
【應用】1、瘀滯出血證 2、瘀滯諸痛
【用法用量】煎服，9～15g，宜后下。研末吞服，每次1～2g。外用適量，研末調(diào)敷患處。
【使用注意】血熱妄行及陰虛火旺而無瘀滯之出血忌用。
花蕊石
【主要性能】酸、澀，平。歸肝經(jīng)。
【功效】化瘀止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服，10～15g。研末吞服，每次1～1.5g。外用適量，研末撒敷。
【使用注意】孕婦忌用。
第三節(jié) 收斂止血藥
本類藥物大多味澀，或炒炭為用，或質(zhì)地黏膩，長于收斂止血，且其性多平，或涼而不寒，可用于各種出血證。
★白及
【主要性能】苦、甘、澀，寒。歸脾、胃、肝經(jīng)。
【功效】收斂止血，消腫生肌。
【應用】1、出血證 2、癰腫瘡瘍，手足皸裂，水火燙傷
【用法用量】煎服，6～15g。研粉吞服3～6g。外用適量。
【使用注意】不宜與烏頭類藥材同用。
白及
※仙鶴草
【主要性能】苦、澀，平。歸心、肝、脾、大腸經(jīng)。
【功效】收斂止血，止痢，截瘧，補虛，解毒殺蟲。
【應用】1、出血證 2、泄瀉，痢疾 3、瘧疾 4、脫力勞傷
5、瘡癤癰腫，陰癢帶下
【用法用量】煎服，6～12g。外用適量。
紫珠
【主要性能】苦、澀，涼。歸肝、肺、胃經(jīng)。
【功效】收斂止血，解毒療瘡。
【應用】1、出血證 2、燒傷，瘡瘍
【用法用量】煎服，10～15g。研末服，每次1.5～3g，每次1～3g。外用適量。
棕櫚炭
【主要性能】苦、澀，平。歸肝、肺、大腸經(jīng)。
【功效】收斂止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服，3～9g。研末服，每次1～1.5g，每日1～3次。外用適量。
【使用注意】出血兼有瘀滯，濕熱下痢初起者慎用。
血余炭
【主要性能】苦，平。歸胃、肝經(jīng)。
【功效】收斂止血，化瘀利尿。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服，4.5～9g。研末服，每次1.5～3g。外用適量。
【使用注意】本品氣濁，易致惡心嘔吐，故胃弱者不宜服。
藕節(jié)
【主要性能】甘、澀，平。歸肝、肺、胃經(jīng)。
【功效】收斂止血。
【應用】出血證。
【用法用量】煎服，9～15g；鮮品30～60g，搗汁飲用。
刺猬皮
【主要性能】苦，平。歸胃、大腸、腎經(jīng)。
【功效】收斂止血，固精縮尿，化瘀止痛。
【應用】1、便血，痔血 2、遺精滑精，遺尿尿頻 3、胃痛反胃
【用法用量】煎服，3～10g。研末服，每次1.5～3g。
第四節(jié) 溫經(jīng)止血藥
本類藥物藥性溫熱，能溫內(nèi)臟，益脾陽，固沖脈而統(tǒng)攝血液，具有溫經(jīng)止血之效。適用于脾不統(tǒng)血，沖脈失固之虛寒性出血證。
★艾葉
【主要性能】辛、苦，溫；有小毒。歸肝、脾、腎經(jīng)。
【功效】溫經(jīng)止血，散寒止痛，調(diào)經(jīng)安胎。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性腹痛 3、月經(jīng)不調(diào)，胎動不安
【用法用量】煎服，3～9g。外用適量，供灸治或熏洗用。止血可炒炭用，余皆生用。
【使用注意】本品藥性溫燥，易傷陰血，故陰虛血熱者慎用。
艾葉
※炮姜
【主要性能】苦、澀，溫。歸肝、脾經(jīng)。
【功效】溫經(jīng)止血，溫中止痛。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性腹痛、腹瀉
【用法用量】煎服，3～9g。溫經(jīng)止血炒炭用，溫中散寒炒焦用。
灶心土
【主要性能】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】溫中止血，止嘔，止瀉。
【應用】1、虛寒性出血證 2、虛寒性嘔吐 3、脾虛久瀉
【用法用量】煎服，15～30g，布包，先煎?；蛴?0～120g，煎湯代水。
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